만성폐쇄성폐질환 케이스스터디(CaseStudy), 만성신부전 케이스스터디(CaseStudy), 제왕절개 케이스스터디, 자연분만 케이스스터디, 자궁경관무력증 케이스스터디 분석

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최초 등록일
2013.04.26
최종 저작일
2013.04
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목차

Ⅰ. 만성폐쇄성폐질환 케이스스터디(CaseStudy)
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 의사소통영역
5. 관계영역
6. 기동영역
7. 인지영역
8. 지식영역
9. 감정영역
10. 신체검진
11. 간호계획서

Ⅱ. 만성신부전 케이스스터디(CaseStudy)
1. 간호력
2. 현병력
3. 대상자 치료현황
4. 의미 있는 자료 수집
5. 간호진단
6. 간호 목표, 계획, 수행, 평가

Ⅲ. 제왕절개 케이스스터디(CaseStudy)
1. 일반 간호정보
2. 임신과 관련된 정보
3. 신체검진
4. 산과 검진
5. 간호과정

Ⅳ. 자연분만 케이스스터디(CaseStudy)
1. 산부 건강사정 및 신생아 간호사정
2. 진단검사
3. 분만 진행

Ⅴ. 자궁경관무력증 케이스스터디(CaseStudy)
1. 일반적 정보
2. 간호력
3. 간호

참고문헌

본문내용

5. 간호진단
1) 고혈압과 관련된 조직관류 장애
2) Hemocatheter및 fistula 와 관련된 신체 기동성 장애
3) 병에 대한 인식 부족 및 고통으로 인한 두려움
6. 간호 목표, 계획, 수행, 평가
1) 고혈압과 관련된 조직관류 장애
2) Hemocatheter및 fistula 와 관련된 신체 기동성 장애
3) 병에 대한 인식 부족 및 고통으로 인한 두려움

<중 략>

3. 교환영역

1) 영양

(1) 식이형태
식이유형 : LSRD
식이문제: 식욕감소 ○ n/v ○ indigestion ○ allergy × 연하문제 ×
체중 : 일상적 체중 55 kg 현재 체중 48 kg
(2) 구강점막상태 : 임상소견 없이 깨끗한 편이나 구강관리 소홀로 악취와 백태가 있음

2) 배설

(1) 배변
배변양상 : 횟수 1회 /일 규칙적 불규칙적 ○
마지막 배변일 : 12월 3일
장 음 : 정상 ○ 증 가 저하
변비/설사/혈변/변실금 기타 : 없음
완화제 사용 : 유 _________ 종류 __________
무 _ ○
관장 : 유 _________ 종류 __________
무 ○

<중 략>

간호진단
12/2
만성적 공기흐름 제한과 관련된 비효율적 호흡양상
기대되는 결과(목표)
* 환자는 숨쉬기가 편하다고 말한다.
* 호흡수와 호흡음이 정상이다.
간호활동/중재
* 하부늑간 횡격막과 복부호흡을 가르친다.
* 입을 오므린 호흡법을 교육한다.
* 편안한 자세를 취하도록 한다.(측위, Fowler`s position)
* 지나치게 뜨겁거나 찬 음료수나 식사를 피하도록 조언한다.
* 습화된 산소를 투여한다.(O2 3L/min)
* 호흡곤란을 완화시키기 위해 소량의 식사5~6회 섭취하도록 격려한다
* 일상생활을 도와주고 충분한 휴식을 제공한다.
* 앉아서 앞으로 기댄 자세로 팔을 침상 탁자 위에 올리는 자세를 교육한다.
* 규칙적으로 활력징후를 조사한다.
* 가능한 적극적이고 정상적인 삶을 유지하도록 격려한다.

참고 자료

김미란 외 5명(2000) : 자궁경관무력증에 대한 임상적 고찰, 대한산부인과학회
송미순 외(2002) : 진단적 검사와 간호, 현문사
손정민(2010) : 만성신부전의 의학영양치료, 헬스미디어&플랜
윤종현(2008) : 자연분만후 발생하는 요폐 발생의 위험인자, 순천향의학연구소
안민희(2011) : 만성폐쇄성폐질환의 지식, 태도 및 이행, 전남대학교
정진주(2006) : 제왕절개분만과 여성의 건강, 한국여성정책연구원
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