[정신간호학] 낮병원

소개글

낮병원의 정의 및 분류 등 전반적인 내용을 정리해두었습니다. 많은 도움이 되실꺼에요~

목차

1. 낮 병원이란?

2. 낮 병원의 분류
(1) 낮 병원 (day hospital)
(2) day treatment 프로그램
(3) day care 프로그램
(4) day care center
(5) 연합된 낮 시설 (combined day facility)
(6) 정신보건 센터 (mental health center)
(7) 저녁, 밤 그리고 주말병원

3. 낮 병원의 기능과 목적

4. 낮 병원 이용 대상자

5. 프로그램 내용

6. 치료 효과
(1) 증상의 호전 및 사회적응 향상
(2) 입원기간 및 재입원율의 감소
(3) 비용 효과적 측면

7. 낮 병원 가입 방법

8. 참고문헌

본문내용

1. 낮 병원이란?
정신질환자를 치료함에 있어 증상의 완화뿐만 아니라 현재 환자가 지니고 있는 능력과 가능성 그리고 잠재력에 초점을 두고 이를 개발할 수 있도록 하고, 퇴원 후의 올바른 사회적응을 위하여 포괄적인 정신 사회 직업 재활치료를 시행하며, 가족이 겪게 되는 경제적인 문제나 환자로 인한 가족의 갈등과 같은 심리적인 부담을 덜어줄 수 있는 치료적 접근방법이 필요하게 되었다. 이런 접근방법에는 지역사회를 기반으로 하는 부분병원, 중간주거시설, 지역사회 정신보건 센터 등이 있는데, 특히 부분병원은 그 이용시간에 따라 낮 병원, 밤 병원, 주말병원 등이 있고, 그중 대표적인 것이 낮 병원 (day hospital)이다.
낮 병원은 1953년 Maxwell Jones가 치료적 공동체 (therapeutic community)의 개념을 도입하면서 발전되었고, 최근에는 국내의 정신과 영역에서도 전통적인 의학적 모델의 치료접근법을 벗어나 재활과 사회복귀에 관심을 가지게 되었으며, 보험수가에 그 치료비용이 일부 인정되면서 정신과 병의원에서의 운영이 확산되고 있다.
낮 병원은 입원치료에 대한 대처기능을 할 뿐 아니라, 입원기간을 단축시키며, 지역사회로의 복귀와 사회적응을 돕는 입원치료와 외래치료의 중간단계로서의 기능을 수행한다. 낮병원 치료는 입원치료에 비해 비용 효율적이며, 재발과 재입원의 예방에 효과가 있다는 많은 연구결과들이 보고되고 있다.

<중 략>

(3) 비용 효과적 측면
낮 병원은 정신과적 질환을 다루는데 있어서는 적어도 입원치료만큼 효과적이며, 경제적으로는 입원치료보다 비용 효율적이라는 연구들이 있다 (Guillette 등 1978 ; Washburn 등 l976 ; Wilder 등 l966).
만성 정신분열병 환자가 대부분을 차지하는 주간치료소의 치료효과에 대한 연구에서 외래치료 환자에 비해 주간치료소의 환자들은 재입원 기간이 짧았으며 사회 적응도가 더 높았으나, 2년간의 연구기간 중 비용 면에서는 유의한 차이가 없었다고 보고되었다 (Linn 1979).
낮 병원에 대한 유효성 연구의 기본 태도에 관해 Guy (1969) 등은 `어떤 치료형태가 더 우수하느냐`하는 단순한 의문보다는 `어떤 특정 치료형태가 어떤 환자들에게 어떤 조건에서 더 유리하느냐`하는 질문에서 출발해야 한다고 하였다. Weiss 등 (l982)과 Klar 등 (1982)은 향후 낮 병원에 대한 유효성 연구에서는 진단과 정신병리 등을 조정하여 연구대상 집단의 동질성을 유지한 뒤, 낮 병원 프로그램과 치료효과를 연관 지어 보다 장기적인 추적조사의 기간을 포함시켜 연구해야 한다고 지적하였다.

참고 자료

연세대학교 원주의과대학 원주 기독병원 정신과
http://psychiatry.yonsei.ac.kr/htm/02-02-d.htm
열린마음 신경정신과 의원
http://www.yulrin.co.kr/medical05.asp
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