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DBS(deep brain stimulator) study

*지*
최초 등록일
2011.09.18
최종 저작일
2011.02
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소개글

1. 뇌심부자극술의 개요
신경과, 신경외과 의사들은 뇌의 특정 부분들을 구별하기 위한 방법으로 전기적인 자극법을 1960년대부터 이용하여 왔고, 이러한 과정에서 신경과, 신경외과 의사들은 뇌의 특정 구조물을 자극시키면 본태성진전과 파킨슨병과 같은 신경학적 장애의 증상이 억제된다는 것을 발견하였다.
1987년 프랑스 Grenoble대학의 Benabid교수와 Pollock교수가 운동성장애환자에 대해 처음으로 수술을 시행한 후 1991년 미국의 Kim J Burchiel교수가 미국 내에서 처음 파킨슨병환자에 대해 수술을 시행하였고, 1996년 이후 전 세계에서 15,000명이상의 본태성진전 및 파킨슨병환자에서 뇌심부자극요법이 시행되었다. 현재 파킨슨병, 수전증, 근육긴장이상증, 간질에서 뇌심부자극요법이 적용되고 있다.


2. 뇌심부자극술의 장점
ㆍ약기운이 있는 시간(on time)을 증가시킬 수 있으며, 이상운동증이 있는 시간(on time with dyskinesia)을 줄일 수 있다.
ㆍ약물이 더 이상 잘 작동하지 않는 환자에게서 약물 부작용을 줄일 수 있다.
ㆍ가역적인 시술 방법 : 뇌의 구조를 파괴하지 않고 시술하는 치료법으로 언제든지 자극 여부를 결정할 수 있어 부작용에 대한 대처가 가능하며, 완전한 파킨슨병의 치료법이 개발될 경우에도 기존 치료에 관계없이 적용이 가능하다.
ㆍ환자의 증상 정도 및 양상에 따라 개인별로 치료가 가능하다.
자극 정도 및 자극 부위, 방법을 시술 후 상황에 따라 다양하게 조절 가능 하므로 개개인의 증상에 따라 맞춤치료를 할 수 있다.
ㆍ다른 수술적 치료에 비해 안전하고 정확한 시술방법이다.
정확한 컴퓨터 프로그래밍 치료계획, 미세전극 모니터링에 의한 전극 위치 확인, 수술 중 깨어있는 환자의 실시간 신경학적 검진 등 세 가지 방법을 이용해 다른 어떤 수술적 치료방법에 대해 정확하고 안전한 시술이 가능하다.

목차

1. 개요
2. 장점
3. 치료대상
4. 효과
5. 시스템의 구성
6. 수술과정
7. 수술 후 관리
8. 부작용
* 유의사항
* 참고문헌

본문내용

1. 뇌심부자극술의 개요
신경과, 신경외과 의사들은 뇌의 특정 부분들을 구별하기 위한 방법으로 전기적인 자극법을 1960년대부터 이용하여 왔고, 이러한 과정에서 신경과, 신경외과 의사들은 뇌의 특정 구조물을 자극시키면 본태성진전과 파킨슨병과 같은 신경학적 장애의 증상이 억제된다는 것을 발견하였다.
1987년 프랑스 Grenoble대학의 Benabid교수와 Pollock교수가 운동성장애환자에 대해 처음으로 수술을 시행한 후 1991년 미국의 Kim J Burchiel교수가 미국 내에서 처음 파킨슨병환자에 대해 수술을 시행하였고, 1996년 이후 전 세계에서 15,000명이상의 본태성진전 및 파킨슨병환자에서 뇌심부자극요법이 시행되었다. 현재 파킨슨병, 수전증, 근육긴장이상증, 간질에서 뇌심부자극요법이 적용되고 있다.


2. 뇌심부자극술의 장점
ㆍ약기운이 있는 시간(on time)을 증가시킬 수 있으며, 이상운동증이 있는 시간(on time with dyskinesia)을 줄일 수 있다.
ㆍ약물이 더 이상 잘 작동하지 않는 환자에게서 약물 부작용을 줄일 수 있다.
ㆍ가역적인 시술 방법 : 뇌의 구조를 파괴하지 않고 시술하는 치료법으로 언제든지 자극 여부를 결정할 수 있어 부작용에 대한 대처가 가능하며, 완전한 파킨슨병의 치료법이 개발될 경우에도 기존 치료에 관계없이 적용이 가능하다.
ㆍ환자의 증상 정도 및 양상에 따라 개인별로 치료가 가능하다.
자극 정도 및 자극 부위, 방법을 시술 후 상황에 따라 다양하게 조절 가능 하므로 개개인의 증상에 따라 맞춤치료를 할 수 있다.
ㆍ다른 수술적 치료에 비해 안전하고 정확한 시술방법이다.
정확한 컴퓨터 프로그래밍 치료계획, 미세전극 모니터링에 의한 전극 위치 확인, 수술 중 깨어있는 환자의 실시간 신경학적 검진 등 세 가지 방법을 이용해 다른 어떤 수술적 치료방법에 대해 정확하고 안전한 시술이 가능하다.

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