[Case study] 바이러스성 뇌수막염

소개글

바이러스성 뇌수막

목차

Ⅰ 서 론
바이러스성 수막염(viral meningitis)
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호
7. 합병증 & 예후

Ⅱ 본 론
간호력 및 간호과정

본문내용

Ⅰ 서 론
바이러스성 수막염(viral meningitis)
1. 정의
- 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 뇌수막에 생긴 염증으로 세균이 아닌 다른 원인에 의해서 생기는 수막염으로 대부분 바이러스에 의해서 유발됨
- 무균성 수막염(aseptic meningitis)라고도 함
- 바이러스성 뇌수막염은 자기 제한성(self-limiting)이므로 완전히 회복될 수 있으며, 생명을 위협하거나 심각한 상태를 초래하지 않음
- 크게 바이러스성 뇌수막염과 세균성 뇌수막염, 결핵성 뇌수막염으로 나눈다.
2. 병태생리
- 병원균이 들어오면 증식되고 뇌척수액으로 퍼져 혈관주위 채널과 뇌막주름을 통해 뇌실질로 간다. 후에 화농성 삼출물이 뇌의 기저부위에 모여 뇌부종과 뇌신경마비를 동반하는 뇌척수액 폐색을 일으키기도 한다. 혈관벽과 내피가 침범되고 뇌 관류가 방해되어 수두증이 올 수 있다. 혈전증과 관련된 혈관염은 경새가, 발작, 초점 결손을 야기할 수도 있다. 뇌피질 세포의 지속적인 괴사와 수두증은 영구적 손상, 두개내압 상승을 초래하고 심지어는 사망할 수도 있다.
- 감염경로 : 주로 환자의 코나 인두의 분비물, 대변에 의한 직접 접촉, 비말감염을 통해 - 잠복기 : 4~6일
3. 원인
- 무균성수막염(바이러스성 수막염)을 일으키는 바이러스의 종류는 매우 다양하지만 80% 이상이 엔테로바이러스(enterovirus)임
- 콕사키바이러스(Coxsackievirus)와 에코바이러스(Echovirus)가 무균성수막염을 일으키는 대표적인 장내바이러스임
- 다양한 바이러스성 질환, 즉 홍역, 이하선염, 단순 헤르페스, 대상포진 등의 후유증으로 발생함
4. 임상 증상
- 보통 급격히 발병하고 심한 두통, 발열, 빈맥, 후두부 경직(neck stiffness), 안절부절못 함, 권태감, 불안정 증상이 나타나며, 오심, 구토, 섬망, 지남력 상실 등이 빠르게 진행됨
▶ 증상만으로 세균성수막염과 구별하기는 어려움
- 조기에 적절히 치료하지 않으면 사망하거나 심한 후

참고 자료

송창의 / 소아 과학 / 대한교과서
전시자 외 공저 / 제4판 성인간호학 上,下 / 2005 / 현문사
서울대학교병원편 / 간호진단과 계획 / 2008년 / 서울대학교출판부