CHF울혈성 심부전 문헌고찰

소개글

CHF울혈성 심부전 문헌고찰

목차

● 정의
● 원인
● 증상
●울혈성 심부전의 증상 및 기전

본문내용

● 정의

심부전이란 안정시나 운동시에 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프할 수 없는 상태이다. 심장의 펌프능력 부전은 심근의 기능장애나 심장구조의 이상으로 인해 혈액량이 정상인데 이를 펌프해내지 못하거나 심장자체 질환이 없는데도 급격한 혈액량 증가나 감소가 있을 경우에 발생할 수 있다. 그 원인이 무엇이든지 간에 심박출량의 저하로 인해 조직 관류가 저하되고 폐정맥 및 전신정맥울혈을 초래하기 때문에 울혈성 심부전(Congestive heart failure)이라고 한다. 심부전은 그 자체가 질병은 아니며, 심장의 부적절한 수축과 관련된 증상을 통칭하는 용어이다.

● 원인

심부전을 일으키는 흔한 원인은 다음과 같다.

심장질환 : 고혈압성 심질환, 판막성 심질환, 심근경색증, 류마티스성 심질환, 심전도 장애, 수축성 심낭염, 심근증
폐 질 환 : 만성 폐쇄성 폐질환, 심한 폐색전증, 일차적 폐동맥 고혈압
전신질환 : 발열, 갑상선 기능 항진증
기 타 : 급작스러운 수분 과잉공급, 출혈 또는 탈수와 같은 체액 불균형

● 증상

심부전의 주된 증상은 심박출량의 감소, 후방울혈, 대상기전 및 합병증의 복합에 의해 나타난다. 심박출량의 감소는 쉽게 피곤하다든가 드물게는 관상동맥으로의 혈류가 감소하여 흉통을 호소할 수도 있다. 심부전은 좌심과 우심에서 각기 따로 발생할 수 있으나 심장은 하나의 폐쇄 순환로이므로 어느 한쪽의 심부전이 다른 쪽에 심부전을 초래하여 좌심과 우심부전의 증상은 복합된 상태로 나타날 수 있다. 이를 표로 제시하면 다음과 같다.

●울혈성 심부전의 증상 및 기전
1. 좌심
▶주관적 증상
→운동시 호흡곤란
→야간 발작성 호흡곤란
→기좌호흡
→기침
→피로
→ 급성 폐부종
: 갑작스러운 호흡곤란, 나음, 헐떡이는 호흡, 극도의 불 안, 빠르고 약한 맥박, 정맥 환류의 증가, 소변량 감소, 거품 있는 선홍색의 객담 섞인 기침

참고 자료

없음