[간호과정론] 2021년 기말시험(온라인과제물) -간호과정의 단계 중 간호평가 단계, 국제간호실무 분류체계(ICNP)의 개발 목적, 간호사정 관련 간호력 수집을 위한 면담의 단계와 각 단계, 신체 내부에서 들을 수 있는 타진음의 종류, 간, 신장 촉진 과정, 근육강도 평가 시 기능 수준별 단계, 심부건반사의 종류, 글래스고우 혼수척도

소개글

한국방송통신대학교 2021년 3학년 1학기 '간호과정론' 기말과제물 참고자료입니다.
참고자료이니 방송대 과제하시는데 도움될 것이라고 생각합니다.

목차

1. 간호과정의 단계 중 간호평가 단계가 무엇인지 기술하시오. 또한, 간호평가를 수행하는 세부 활동에 관해 설명하시오. (6점)
2. 국제간호실무 분류체계(ICNP)의 개발 목적에 관해 설명하시오. 또한, ICNP 등 간호분류체계가 위에서 제시한 개발 목적에 비추어 어느 정도 국내 간호 실무에서 구현되고 있다고 생각하는지 본인의 견해를 기술하시오. (10점)
3. 간호사정 관련 간호력 수집을 위한 면담의 단계와 각 단계에 관해 설명하시오. 또한, 성공적인 간호사정을 위한 면담을 위해 단계별로 본인이 개선해야 할 점이 무엇이라고 생각하는지 제시하시오. (5점)
4. 신체 내부에서 들을 수 있는 타진음의 종류를 제시하고 소리별로 질, 높이, 강도, 부위에 관해 설명하시오. 또한 타진방법에 대해 나열하고 각각의 방법에 관해 설명하시오. (6점)
5. 간, 신장 촉진 과정을 각각 설명하시오. (4점)
6. 근육강도 평가 시 기능 수준별 단계를 제시하시오. (4점)
7. 횡격막 높이 측정법에 관해 설명하시오. (4점)
8. 심부건반사의 종류를 쓰고, 반사활동 단계 기록 방법에 관해 서술하시오. (4점)
9. 글래스고우 혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS) 기록에 E2M4V3로 기재되어 있는 경우, 이 기록이 의미하는 바를 설명하시오. (3점)
10. 외안근의 움직임에 관여하는 뇌신경의 번호와 이름을 모두 쓰시오. (2점)
11. 전반적 운동능력과 균형에 대한 검사방법의 예를 4가지 이상 제시하고 검진 방법을 간략하게 서술하시오. (4점)
12. 린네 검사(Rinne test)와 웨버 검사(Weber test)를 비교하여 설명하시오. (4점)
13. 다음 사례에 적용 가능한 ① 간호진단을 2개 이상 제시하고, ② 각 간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오. (8점)
14. 다음 사례에 적용 가능한 ① 간호진단을 2개 이상 제시하고, ② 각 간호진단에 따른 간호중재와 근거를 서술하시오. (6점)

본문내용

간호평가는 간호과정에 있어서 마지막 단계이지만 실제로는 간호과정 각각에서 연속적으로 이루어진다고 볼 수 있다. 평가의 단계에서 간호사는 간호목표가 성취 되었는지를 결정하게 된다. 문제의 우선순위 결정에 있어서 환자의 상태가 변화하면 우선순위도 변경되어야 하며 선정된 간호법이 적절한 것이었는가에 대한 평가도 필요하다. 평가는 간호사가 미리 설정된 대상자의 간호목표를 근거로 하여 환자의 행동반응과 기준을 비교함으로써 이루어지는데, 철저하고 체계적으로 간호중재의 효율성에 관하여 검토해야 한다.
간호의 평가를 수행하는 세부 활동으로는 ① 대상자의 목표와 평가기준의 재검토, ② 정보수집, ③ 목표달성의 측정, ④ 목표달성의 판단이나 측정을 기록함, ⑤ 간호계획의 수정과 조절이다.

참고 자료

이선옥, 김금순, 최윤경(2013). 간호과정론. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원.