2020년 성인간호학 온라인기말과제

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본문내용

1. 경장 영양의 합병증을 3가지로 구분하고 각각의 유형을 제시하시오. (2점)

1)위장관 합병증 - 설사, 탈수, 오심, 구토, 위장관 출혈, 변비
2)대사성 합병증 - 고칼륨.저칼륨 혈증, 탄수화물의 부담이 있는 경우 고혈당증
3)물리적 합병증 - 튜브 자체의 크기나 관을 구성하는 물질에 의한 비강의 자극, 위장관 내의 관의 위치와 관련된 식도염, 튜브폐쇄

2. 영양사정에 포함되는 주요 내용을 이해하기 쉽게 ABCD로 구분하여 의미를 설명하시오. (2점)

A. 식이력: 식이력을통해 음식물의 섭취빈도를 평가하고 음식물의 종류와 양을 알 수 있다.
B. 임상영양조사: 영양결핍과 관련된 중요한 임상적 조사를 통해 알 수 있다.
C. 관찰과 신체계측법: 영양상태를 나타내는 지표로 전반적인 상태와 보행능력, 체중, 피부두께 집기법(상두박근 두께 성인남자 10-12mm, 성인여자 21-25mm), 중상박부 둘레와 상박근육 둘레(상박근육 성인남자 25cm, 성인여자 20cm)를 측정하는 것
D. 생화학적 평가: 영양상태 평가를 위하여 사용되며 혈색소 감소-철결핍성 빈혈, 적혈구 용적률 상승-탈수, 혈청알부민 감소-장기간의 단백결핍성, 트란스페린-내장단백질 결핍,총 임파구 수-면역계의 상태 반영, 질소균형-단백질결핍, 요중 크레아티닌 감소-단백열량 결핍

3. 당뇨병 환자에게 생길 수 있는 급성 합병증의 종류를 3가지 이상 제시하고 각각에 대해 설명하시오. 또한, 각각의 간호 중재에 관해 서술하시오. (10점)

1)당뇨성 산독증: 주로 제 1형 당뇨병에서 발생
원인- 인슐린부족, 인슐린 투여중단, 생리적 혹은 심리적 스트레스, 과다한 식사
병태생리- 인슐린 부족시 혈중 당은 높아도 조직에서의 당질활용이 떨어지므로 조직에서는 단백질을 분해하여 사용하기 위해 당질신생이 일어나고 지방도 그릴세롤과 지방산으로 분해되어 사용된다. 지방분해로 생긴 지방산은 간에서 케톤으로 변환되어 혈중 케톤이 높아지면서 대사성 산독증을 일으킨다.

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