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2024 삼성, 아산, 성모 케이스 면접대비 ALL IN ONE (세 병원 최종합격, 인증 O)

간호학과129
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최초 등록일
2023.05.26
최종 저작일
2022.08
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소개글

"2024 삼성, 아산, 성모 케이스 면접대비 ALL IN ONE (세 병원 최종합격, 인증 O)"관련 내용입니다.

목차

없음

본문내용

< 삼성서울병원, 서울아산병원, 서울성모병원 CASE 대비>
중재 내릴 때 생각해볼 것 : 1) 사정, 2) 체위, 3) 간호행위, 4) 약물, 5) 식이 및 교육

진단: 비효과적 호흡양상 / 비효과적 기도청결 / 가스교환 장애 / 기도개방 유지불능

추가적 사정
1. V/S 확인 (호흡 잘 안되면 맥박 빨라짐)
2. 호흡양상 사정(횟수, 깊이, 호흡음, 부속근 사용, 비익확장 등)
3. SPO2
4. ABGA 사정
5. 불안 사정
6. 피부 손톱이나 점막에 창백이나 청색증 있는지, 술통형 흉곽 있는지
7. 호흡에 문제 주는 과거력 있는지

중재
1. 반좌위
2. 흡인 (분비물 있을 시)
3. 흉부물리요법, 체위배액 시행
4. 산소 공급
5. 기관지 확장제 투여 (B2작용 – 알부테롤(벤톨린), 항콜린제 – 아트로벤 , + 아미노필린)
6. 호흡방법 교육 (입술 오므리기 호흡 – 세기관지 압력 높여 기관지 허탈 방지)
7. 응급상황 위해 기관절개관 세트 준비
8. 불안완화 (불안하면 호흡 요구량 증가)
9. 수분섭취 격려 (객담 배출)

* 기흉 등으로 흉부 내압이 올라가면 종격동 장기압박으로 심박출량 감소, 정맥귀환 감소, 대정맥 압박 등이 나타날수도 있음 = 경정맥 팽창, 저혈압, 빈맥, 심음감소 등 gd
간호학과129
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