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[서식][장애진단서] 장애진단서 양식입니다. 1페이지

판정에 기준이 되므로 반드시 기재 (단, 척추와 관절장애는 제외)] (註) 진단서 ... 의료법 제3조의 규정에 의한 의료기관의 해당과목 전문의만 진단서 발행이 가능합니다 ... [제 506호 서식] 병록번호 장 애 진 단 서 연 번 호 성 명 주민등록번호
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■ 병역법 시행규칙 [별지 제106호서식] 병무용진단서 병록번호 연번호 인적사항 ... 허위 진단서를 발급한 사람은 「병역법」 제91조에 따라 1년 이상 10년 ... 이 진단서는 병역처분에 중요한 자료가 되므로 정확하게 발급해 주시기 바랍니다
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[서식] 진단서 서식 양식 1페이지

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원부대조필 인 진 단 서 등록번호 : 640637 환자의 성명 진딜러 성별 ... 환자의 주소 전화 010-0000-0000 병 명 □임상적 추정 □최종 진단 ... 00주간의 요양치료가 필요함 비 고 용 도 *제출처외사용시 무효 위와 같이 진단함
[농림축산식품부] 폐사 진단서 1페이지

■ 수의사법 시행규칙 [별지 제5호서식] 폐사 진단서 동물 소유자 (관리인
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면허번호 제 53254 호 의사성명 최힐러 ( 인 ) * 상기 내용은 진단서와는 ... 진 료 확 인 서 병 록 번 호 0523463023123 연 번 호 20200000
[농림축산식품부] 진단서 1페이지

[별지 제4호의2] 진 단 서 동물 소유자 (관리인) 성명 주소 사육 장소 ... 동물명(동물등록번호) 성별 연령 털색 특징 병명 임상적 추정[ ] 최종 진단 ... [ ] 발병 연월일 (임신 연월일) 진단 연월일 주요 증상 치료명칭 입원?
[질병관리청] 사망진단서(시체검안서) 1페이지

■ 의료법 시행규칙 [별지 제6호서식] 사망진단서(시체검안서) ※ [ ]에는 ... ) 「의료법」 제17조 및 같은 법 시행규칙 제10조에 따라 위와 같이 진단