성인간호학 빈혈 정리본

소개글

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목차

1. 영양결핍빈혈
1) 철결핍 빈혈
2) 비타민B12(코발라민)결핍 : 악성빈혈 => 거대적아구빈혈
3) 엽산결핍빈혈

2. 골수부전빈혈 : 재생불량빈혈

3. 용혈빈혈
1) 유전용혈빈혈
2) 유전구상적혈구증
3) 겸상세포질환
4) 지중해빈혈
5) 후천용혈빈혈

본문내용

특징
빈혈 중에서 가장 흔함. 영양이 극도로 빈약한 나라에서 가장 많이 발생하고 남아메리카, 멕시코와 같은 열대지방이나 십이지장충 같은 흡혈기생충이 유행하 는 지역에서 흔하다. 월경이 있는 15~45세 사이의 여성과 성장이 빠른 어린 아 이에게서 잘 발생한다. 철분이 많이 함유된 식품으로는 간, 굴, 살코기, 강낭콩, 밀빵, 양배추, 시금치, 계란 노른자, 무잎, 사탕무, 당근, 살구, 건포도 등이 있다.

원인
혈색소 합성에 필요한 철분의 불충분한 흡수나 과잉 손실로 인해 발생하며, 구체적으로는 혈액 손 실, 부적절한 식이, 그리고 흡수장애와 관련되어 나타난다.

① 첫 번째 주요 원인은 급성 및 만성출혈에 의한 혈액소실이다. 월경, 위장출혈(소화성 궤양, 식도열공, 위염, 암, 치핵, 게실, 아스피린 중독) 대부분 만성이면서 잠혈적인 경향 으로 나타나는 특징이 있다. 반복적인 혈액제공 역시 혈액소실의 원인으로 철결핍을 유 발하기 때문에 공혈자는 상실한 철분보충을 위해 섭취량을 증가시켜야 한다.
② 두 번째 원인은 철분 식이를 충분히 섭취하지 못한 경우
③ 철결핍은 장내 흡수력 저하로 인해 나타날 수 있다. 섭취된 철분은 십이지장에서 흡수되기 때문에 십이지장을 절제하거나 우회술을 받은 환자, 십이지장 내 철분의 흡수면적이 변화되거나 파괴되는 질환에서는 철분 흡수가 방해를 받게 된다.
④ 탄산, 음식방부제로 사용되는 에틸렌디아민사아세트산, 제산제로 사용되는 마그네슘 등도 철분 흡수를 변화시킨다.

병태생리
헤모글로빈 합성에 필요한 철분의 불충분한 흡수나 과잉 손실은 철 결핍빈혈을 초래함

증상징후
창백, 심계항진, 현기증, 추위에 예민한 증상 등 전형적인 빈혈증상이 나타난다. 빈혈이 진행되면서 머리카락과 손톱이 부서진다. 아주 심한경우에는 연하곤란, 구내염, 위축설염 나타나는데 이들 3대 증상을 일컬어 플러머-빈슨 증후군이라 고 부른다. 두통, 이상 감각, 혀의 작열감 등이 나타나는데 이들 증상은 모두 조 직 내의 철분 부족으로 발생된다.

참고 자료

없음