수문사, 최신아동건강간호학.1 신생아의 건강문제, 입원아동의 간호,아동의 생명을 위협하는상태 또는 말기간호, 아동의 통증 사정과 관리, 예방접종과 감염병
- 최초 등록일
- 2023.04.16
- 최종 저작일
- 2023.04
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소개글
"수문사, 최신아동건강간호학.1 신생아의 건강문제, 입원아동의 간호,아동의 생명을 위협하는상태 또는 말기간호, 아동의 통증 사정과 관리, 예방접종과 감염병"에 대한 내용입니다.
목차
1. Chapter 6. 신생아의 건강문제
2. Chapter 10. 입원 아동의 간호
3. Chapter 13. 아동의 생명을 위협하는 상태 또는 말기간호
4. Chapter 14. 아동의 통증사정과 관리
5. Chapter 15. 예방접종과 감염병
본문내용
Chapter 6. 신생아의 건강문제 [따로 찝어준부분 X,]
✐고위험 신생아의 확인
: 출산 시 체중, 재태기간, 주요 병태생리적 문제로 분류
➀ 출산 시 체중에 따른 분류
- 2,500g 미만 [저체중 출생아]
- 1,500g 미만 [극소저체중출생아]
- 1,000g 미만 [초극소저체중출생아]
➁ 재태기간에 따른 분류
- 미숙아 or 조산아(preterm) : 재태기간 37주 미만
: 미숙아의 생리적 특성 – 호흡기 및 심장혈관 생리
∙ 폐가 완전히 성숙하지 못함
∙ ‘호흡곤란증후군(RDS)’ 발생
∙ 미숙아는 폐의 ‘표면활성제’를 충분히 생성하지 못함
[표면활성제]
↳ 폐의 팽창, 팽창X(O₂-CO₂ 교환 x)
↳ 폐포허탈 발생 ➝ 저산소증 발생
↳ 인공 표면활성제 : 기관삽관으로 투여
: 체온조절
∙ 간 glycogen과 갈색지방⇩ 열 생산 제한
[미숙아 열 손실 증가의 해부학적 요인]
↳ 체표면적이 성인과 비교해 3배 넓음
↳ 단열작용 하는 피하지방 매우 적음
↳ 피부 얇고 투과성 높아 수분손실도 多
↳ 개구리 같은 팔다리를 편 저긴장성 자세
= 노출되는 표면적⇧ 열손실⇧ (↔ 구부린자세 열손실⇩)
↳ 열 균형 유지에 필요한 에너지 부족
‘중성온도 환경 제공’ ← 열 손실 방지
(에너지 소모⇩, 스트레스 최소화해주는 환경)
: 간 및 혈액생리
∙ 간의 미숙
[미숙아 혈액생리]
↳ 태아의 ‘헤모글로빈’ 분자, 그 분해산물 ‘빌리루빈’
Hb:60~80일 생존 (성인보다 짧음)
↳ 반감기 짧음 (주기가 짧아 배출보다 파괴속도가 더 빠름)
미숙아의 경우 빠르게 체내 축적됨
↳ 빌리루빈 = 간에서 알부민과 결합➝배출되기 쉬운형태
↳ 간에서 빌리루빈이 잘 결합 되지 X
↳ 임상적 황달 = 얼굴에서 관찰, 머리에서 발 방향 진행
참고 자료
없음