2022년 수혈의학 정리본 및 문제

목차

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본문내용

3. 항원 결정기
- H: L-fucose
- A: N-acetyl-D-galactosamine
- B: D-galactose

3. ABO 항원
1) 봄베이형
H 항원 결핍, A, B 유전자는 있지만 A, B 항원 생산 X, 혈액형 검사 시 O형으로만 표현(Anti A, B + H)
2) Cis-AB형
A, B 유전자가 한쪽 염색체에 몰려 있어 통째로 유전되어 형성
▲ Cis-AB형 환자에게 수혈 가능한 혈액제제? O형 세척적혈구
- 혼합시야반응: 이형수혈, A3·B3형, Chimera, 백혈병 ⇒ 해결: 타액검사, 항체선별 및 동정검사, 흡착 및 해리검사

3) ABO 아형
- A1, A2 검출: Dolichos biflorus 시약(Lectin)
- H: Ulex europaeus

4. Rh 혈액형
- 항원성: D>c>E>e>C
- Weak D test로 Rh(-) 확정
· Weak D = Rh(+)로 간주
⇒ Rh(-)에게 수혈 받을 것
- Rh(D) 항체
· Ig G, 37℃에서 결합(온난항체), IAT로 검출
· 신생아용혈질환(HDN), 용혈수혈부작용 유발
· Rho GAM(Rh IG, Rh 면역글로블린): (-) 임산부, (+) 아기 = 임신 28주, 출산 72시간 내 투여
▲ 과거 수혈을 통해 혈액에 anti-D 항체가 존재한다. 이 때 발생하는 질환? 신생아용혈성질환

5. 혈액형 검사
1) 혈구형 검사(항원)(슬라이드법)
- 검체: EDTA, Sod. Citrate 처리 검체
- 혈청 시약 구분

2) 혈청형 검사(항체)(원주응집법)
- 검체: 2-5% 적혈구 부유액

7. 기타 혈액형
1) P
- Anti-P(Donath-Landsteiner antibody): 발작한냉혈색소뇨증(PCH)
▲ 면역용혈빈혈과 발작한랭혈색소뇨증(PCH)을 유발하는 한랭자가항체? Anti-P
▲ 검사를 위한 혈청분리를 37℃에서 해야되는 것? Anti-P

참고 자료

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