2교시 물리치료중재(근골격계)

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본문내용

** 자신경(척골신경) - ulnar nerve 손상 시, 팔꿈치 손상 시
- * 손처짐 발생, 프로멘트 징후 양성
* 3.엄지모음근 Adductor pollicis
* 9.등쪽뼈사이근 Dorsal interossei
* 10.제3.4 벌레근
자쪽손목굽힘근 Flexor carpi ulnaris
깊은손가락굽힘근 Flexor digitorum profundus
짧은엄지굽힘근 Flexor pollicis brevis
바닥쪽뼈사이근 Palmar interossei
새끼벌림근 Abductor digiti minimi
새끼맞섬근 Opponens digiti minimi
새끼굽힘근 Flexor digiti minimi
- 4,5 번 손가락에 심한 저림과 감각저하
- 뼈사이근과 벌레근의 마비로 인하여 손가락 굽히는 것이 불가능하게 된다.
- 또한 엄지손가락을 두번째 손가락에 접착시키는 것이 안된다.

자신경 손상 치료
- 엄지모음근을 치료해야함. 엄지맞섬근은 다르다**
- 엄지모음근과 안쪽벌레근, 새끼두덩근 등의 위축방지를 위해 전기자극이 필요

자신경 신경손상병증
- 엄지모음근 강화운동
- 자쪽손목굽힘근 전기자극치료

노신경병증 치료
- 콕업 스프린트, 위팔세갈래근의 위축방지가 필요

정중신경병증
- 엄지맞섬근, 엄지두덩근, 가쪽벌레근, 엄지/손가락 굽힘근, 네모 엎침근 등에 위축이 발생하며, 특히 엄지와 둘째손가락으로 “O”형 만드는 동작을 취할 수 없다.

손목굴 증후군(carpal tunnel syndrome)
- 남성보다 중년여성에게 2배 정도 많이 발생
- 정중신경을 압박하면 1~3번째 손가락의 손바닥부위에 통증발생
- 1~3번째 손가락의 감각 및 운동기능 저하
- 팔렌검사(Phalen’s test) 양성

손목굴증후군 : cock up splint

정중신경의 운동치료
- 아래팔의 엎침, 노쪽손목 굽힘운동, 손가락굽힘운동, 엄지의 맛섬과 벌림운동
- 맞섬부목

얼굴신경마비(중추)
- 증상은 반대편에 나타남
- 이마에 주름짓기.눈감기 가능
- 눈물/침분비, 미각기능 정상

참고 자료

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