성인간호 상부호흡기계 요점 정리

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1. 여러 요인에 의한 장애

1) 비출혈(Epistaxis)

비강 내 모세혈관 풍부
원인: 외상, 고혈압, 악성혈액질환(예:백혈병), 염증, 종양, 습도 감소, 비위관 흡인 등 간호행위
어린이, 청소년-전방->일반적, 쉽게 지혈
노인-후방->치료 필요

● 치료와 간호
똑바로 앉은 자세에서 머리를 약간 앞으로 숙임->혈액을 삼키거나 흡인X
5분 압박 , 찬물찜질
비심지 -> 거즈, 비강탐폰 삽입
심하게 코푸는 행위X->비출혈 요인 피함
silver nitrate로 소작, 전기소작, 전비공 심지법 실시->비강 앞부위 출혈 조절 효과적
후비공 심지법->불편, 기도폐색

불편감 관찰, 마약성 진통제 사용 시 구개반사, 기침반사 사정
구강호흡에 의한 구강건조->구강간호, 적절한 수화 유지
저산소혈증->맥박산소측정기(pulse oximetry)
비공지심지 1~5일 후 제거
생리식염수->습도조절, 가피, 재출혈 방지

<중 략>

4) 폐쇄수면무호흡(Obstuctive sleep apnea)
수면 도중 1시간 동안 20~30회이상, 1회 10초이상 호흡이 정지되는 상태
원인: 신경학적 장애, 중추장애, 연구개, 혀에 의한 상기도 폐색
유발요인: 비만, 고혈압, 목젖 비대, 짧은 목, 흡연, 편도 혹은 아데노이드 비대, 구인두 부종, 가족력 등

참고 자료

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