아동간호학 호흡기 순환기 장애 아동 정리 (현문사)

소개글

아동간호학 호흡기 순환기계통 시험 정리입니다.
책은 현문사 아동간호학 입니다.
주로 질병의 정의, 원인, 증상, 치료, 간호중재 로 적었고 진단검사, 발생빈도 등등이 있습니다.
시험범위에 맞는 질환들 골라서 정리하시면 될 것 같아요.

목차

1. 아동의 호흡기 질환 특성

2. 아동의 알레르기 특성

3. 아동의 호흡기계 질환
3-1. 알레르기 비염
3-2. 부비동염
3-3. 중이염
3-4. 인두염
3-5. 편도선염
3-6. 크룹 증후군
3-7. 기관지염
3-8. 세기관지염
3-9. 폐렴
3-10. 이물질 흡인
3-11. 천식
3-12. 결핵
3-13. 영아돌연사

4. 순환기 기능장애 아동
4-1. 태아순환
4-2. 심도자술(Cardiac Catheterization), 심도자술 전 전 간호, 심도자술 후 간호

5-1. 울혈성 심부전
5-2. 동맥관 개존증(PDA)
5-3. 심방중격결손(ASD)
5-4. 심실중격결손
5-5. 방실중격결손
5-6. 폐동맥판 협착
5-7. 대동맥 축삭
5-8. 대동맥 협착

6. 심혈관계장애 아동
6-1. 팔로 4징후(중요) TOF
6-2. 대혈관 전위
6-3. 세균성 심내막염
6-4. 류마티스열
6-5. 가와사키병

본문내용

아동의 호흡기 질환 특성
- 영아는 폐포수도 적고 크기도 작기 때문에 가스교환을 위한 폐포의 표면적이 부족
- 5세까지는 횡경막 – 복부(식) 호흡 지속
- 영아의 흉벽은 매우 부드럽고 유연하기 때문에 흉골하의 늑간이 쉽게 함몰됨
- 기도의 직경이 작아 점막의 부종이나 분비물 증가 시 기도 폐쇄가 되기 쉬움
- 기도 직경이 작아지면서 기도 저항이 증가
- 성인에 비해 호흡기 질환에서의 회복률이 낮다
- 유스타키오관이 수평적이고 짧아서 중이염 위험성 증가

아동의 알레르기 특성
- 미숙한 점막, 억제림프구의 미성숙 등에 의해 영,유아기에 알레르기 호발(호흡기계 및 소화기계 감염)
- 영유아기는 호흡기계 증상과 알레르기 증상을 구별하기 힘듦
- 4세이전엔 알레르기 진단을 내리기 어려움
- 성인에 비해 증상이 심하게 나타남
- 치료 약물사용의 제한 – 간기능 미성숙 등
- 장기간 약물치료가 비효과적
- 성장하면서 알레르기 선행 증상이 후발 증상과 함께 동반 되어 지속(설사, 구토, 복통 → 아토피 피부염, 천식, 비염 등)

아동의 호흡기계 질환

알레르기 비염

정의: 알러지 항원에 대한 과민성 반응으로 인한 비점막의 염증성 질환
- 천식과 더불어 만성 호흡기 장애, 주요 증상은 아침에 심해짐, 계절적, 재발 쉬움, 가족력 있음
- 진드기, 애완동물, 곰팡이, 먼지, 꽃가루 등
- 2세 이전은 드물고 천식으로 발전되지 않음

증상
- 발작적 재채기, 물같은 맑은 콧물
- 비점막의 충혈, 코의 소양감, 코막힘
- 부종으로 눈 밑에 보랏빛 알러지성 색소침착(다크서클)
- 구강호흡으로 인한 구강건조
- 창백하고 축축한 구강점막, 비강폐쇄
- 과도한 눈물
- 알레르기 인사(callergic salute)

진단검사
- 호산구 상승
- 혈청 총 IgE 수치 측정① IgE는 출생 후 서서히 증가, 10세경 최고치에 달하고 서서히 감소하여 성인 수준에 도달② 아토피 피부염 > 천식 > 알레르기 비염 순으로 IgE 수치가 높게 측정③ 알레르겐이 많이 발생하는 계절에는 IgE 값이 평소의 2~4배로 증가

치료적 관리
- 항원 노출최소화: 알러지원 제거
- 약물요법: 비충혈제거제, 스테로이드 약물, 항히스타민제의 선택적 사용
- 면역요법

참고 자료

근거기반실무 중심의 아동간호학 상 / 박호란 / 현문사 / 2019.02.15
근거기반실무 중심의 아동간호학 하 / 박호란 / 현문사 / 2019.02.18