정신간호학 우울장애 정리

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목차

1. 정의
2. 역학
3. 원인
4. 임상증상
5. 정신의학적 진단
6. 방어기전 (우울장애의 방어기전)
7. 치료
8. 간호

본문내용

■ 우울장애(depressive disorder)
1. 정의
1) 우울(depression)
= 한 개인이 생각, 행동, 지각하는 방식에 영향을 미치는 내적, 주관적, 지속적인 감정.
기분이 가라앉고 감정표현이 없으며, 무디고 슬픈 감정. 지속될 경우 심한 우울로서 치료가 필요 함

= 정상적 감정이며 헤어진 후 집중력 저하, 용모변화, 알콜남용, 흡연, 무기력, 식욕저하 또는 폭발, 슬픔, 수면 문제를 나타냄
= 하지만 여기서 기간이 오래 지속되거나 자살사고를 표현한다면 우울이 아닌 우울장애이다.(중요)

2) 우울장애(depressive disorder, 데프레시브 디스올덜)
= 대상자가 심한 고통을 경험하고 죽음에 이르게 할 수 도 있는 상태.
= 우울이 아주 심한 것
*우울장애: 2020년까지 질병부담율 2위(WHO)

2. 역학
1) 우울장애: 평생유병률 16.5%
2) 주요우울장애: 1년 유병률 7%
3) 남자: 여자=1:2(여성이 더 많이 호발 >> 호르몬 때문. 출산 임신에도 영향), 호발연령은 20~30대
4) 자살시도: 주요우울장애를 앓고 있는 대상자의 30% (중요)
5) 전 연령층에서 발생가능(최근 발병 연령층이 낮아짐)
6) 유전성: 직계가족(부모, 형제)의 우울증 경우 위험률 3배 - 유전병이 아니다

3. 원인
1) 소인
(1)신경생물학적 소인
①유전적 소인(유전적 경향) (중요)
= 중요한 원인으로 작용. 주요 우울장애는 가족 내 발생 빈도가 높음.
= 부모 중 한명이 우울증 → 자녀가 우울증 확률 10~13%
= 이란성 < 일란성(2~4배 높음)

②신경전달물질 및 호르몬
= 신경전달물질의 조절 이상 및 신경세포의 수용체 감소
= 세로토닌, 도파민, 아세틸콜린, 카테콜아민, 노르에피네프린이 저하 시 우울증이 발생한다.(우울증 관여 물질) (도파민 상승 시 정신분열)
= 직접적으로 우울에 관여하는 호르몬은 세로토닌이다.
= cortisol의 과다분비(우울장애의 40%) - 스트레스 호르몬이다.

참고 자료

없음