만성폐쇄성질환 COPD 구분 만성기관지염 폐기종 정의 ? 일 년 중 최소한 3개월 이상 가래를 동반한 기침이 연속적으로 2년 이상 지속 ? ... COPD는 만성 피로 증상으로 가지는 질환으로 대상자가 에너지를 효율적으로 분배하여 사용할 수 있도록 교육 ○ 만성 피로 증상 : 급성기에는 이상 생활의 보조를 필요로 할 정도로 활동 ... 폐기종, 만성 기관지염, 천식, 기관지 확장증 등 ? 폐렴, 폐농양, 폐부종, 호흡근육 마비, 폐결핵등 증상 ? 환기율 낮아진다. ? 폐 관류율이 낮아진다. ?
병태생리 1) 폐기종 폐기종은 허파꽈리벽이 파괴되고 허파의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 허파꽈리가 영구적으로 확장된다. ... 그 결과, 호흡할 때 목, 흉벽, 복부 등에 있는 보조근육을 사용하며, 숨이 가빠진다. 2) 만성기관지염 만성기관지염은 감염성 자극이나 담배연기와 같은 비감염성 자극에 지속적으로 노출되어 ... 폐기종 대상자는 대부분 만성적인 기침과 가래를 동반하는 만성기관지염을 동시에 가지고 있다.
단 점 - 윤활제 (또는 표면 활성제)로 인해 약 1/늑간근 보조 흡기근 근력 강화 흡기근 훈련시 일상생활 동작시 호흡곤란 감소 흡기량 증가 호흡 재활 호흡법 훈련 횡격막 호흡 - ... 03 폐기종 03 Part 5, COPD 증상 COPD 증상 초기 증상 : 운동성 호흡곤란 , 기침 또는 생산성 가래 ( 화농성 ) 중기 증상 : 호흡란 ( 일상생활시 - 휴식시 ... - 동맥혈 산소분압 60mmHg and/or 산소포화도 90% 적용시간 : 최소 15 시간 이상 유지 폐용적 축소술 밸브 폐용적축소술은 기관지 내시경을 통해 제일 심하게 망가진 폐기종
타진 시 공명음, 호기시간 연장, 호흡 보조근육의 사용, 청색증, 식욕부진, 체중감소 → 흉부X-ray, 폐기능 검사 : FVC, FEV1,? ... 정의 : 만성 기관지염이나 폐기종에 의한 기도폐색이 있는 상태 2. 특징 : 폐의 만성질환 중에서 가장 흔하며 노인에서 호발, 서서히 진행된다. ... FEV1/FVC , 심전도, 흉부CT : 폐기종이, 기타 검사 : 심전도, 혈액검사, ABGA 등으로 알수있다. 7. 병기확인 병기(stage) ?특징적인 소견 ?
어떠냐는 질문에 “너무 좋지않아요, 기침이 나를 죽이려고해요” 라고 답함 - 진단명: COPD - 연령: 67세 - COPD악화로 직접 입원 - 지속적으로 기침함 - 과거력: 3년전 폐기종 ... 관련된 가스교환 장애 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 - 숨쉬기가 힘들어요 - few audible wheezes in the chest - 양쪽 가슴에 천명음 들림 - 3년 전 폐기종 ... 간호계획 ① 활력징후를 사정한다. ② SpO₂ 모니터링한다. ③ 호흡양상(호흡수, 깊이, 리듬)을 사정하고 호흡음을 청진한다. ④ 호흡양상, 속도, 리듬, 깊이, 호흡 보조근 사용여부를
자세로 앉아 있고, 때때로 팔을 앞쪽으로 붙들고 있다. ② 호흡의 변화 - 호흡근육이 피로한 대상자는 일반적으로 빠르고 얕은 호흡을 하고, 모순호흡(역리호흡)을 하거나 복부나 목의 보조근육을 ... . - 폐기종 말기에는 산소가 손상된 폐조직에서 혈류 속으로 이동하기 어렵기 때문에 동맥혈 산소분압이 낮아진다. ② 만성기과지염 - 감염성 자극이나 담배연기와 같은 비감염성 자극에 ... 점액 생산을 증가시킨다. - 기관과 기관지의 점액, 세포의 조직파편이나 체액 등을 청소하는 섬모의 기능을 억제한다. ② 유전 - α₁-antitrypsin(AAT)의 결핍증은 폐기종을
호흡근육이 피로한 대상자는 일반적으로 빠르고 얕은 호흡을 하고, 모순호흡을 하거나 복부의 목의 보조근육을 사용한다. 호흡수는 40~50회/분으로 빨라질 수 있다. ... ■병태생리 (i) 폐기종Emphysema 폐기종은 허파꽈리벽이 파괴되고 허파의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 허파꽈리가 영구적으로 확장된다. ... 폐기종 대상자는 대부분 만성적인 기침과 가래를 동반하는 만성 기관지염을 동시에 가지고 있다.
폐기종이 있는 환자는 호기 시 늑골이 더 넓어지고 늑간근이 팽창된다. ... 투시경(fluoroscopy)은 카메라를 통해서 비디오 화면에 실시간 x-ray 영상을 보여주며, 병변을 확인하기 위해 사용하는 흉부 바늘 생검이나 기관지 생검과 같은 침습적 시술을 보조하기 ... 호기 동안 늑간이 팽창되는 것은 폐기종에서 처럼 호기의 공기흐름이 막혀서 나타날 수 있다.
영양 키 : 167cm체중 : 55kg최근체중변화 : 없음 1일 식사량과 빈도 : 2회/일 1회 식사량 : 200~300g 식이형태 및 종류 : 죽식식사방법 : 자가식사 or 보조 ... 근좌상, 출혈 용혈성 질환, 세포의 파괴 ▼ 구토, 설사, 쿠싱증후군, 다뇨, 기아, 만성소모성질환 Chloride 98 L 99~/금기 1) 호흡기능과 심혈관 기능을 관찰하고 보조할 ... 기도내강의 병리학적 변화로 인해 발생하는 염증과 말초기도의 협착은 주로 FEV1 감소로 나타나고, 폐기종에 의한 폐실질 손상은 가스교환 장애를 주로 초래한다.
경과 폐 표면활성제나 인공호흡기 치료를 시행하는 도중에 기흉, 간질성 폐기종 등이 발생할 수 있다. 장기적으로는 지속적으로 산소가 필요한 기관지폐 이형성증이 생길 수 있다. ... 유지하기 위해 기계적 환가장치인 인공호흡기를 이용할 수 있다. ② 표면활성제 투여 - 인공 표면활성제 투여는 호흡곤란증후군을 가진 미숙아의 보편적인 치료법으로 산소화를 증진시키고 호흡보조
염증반응으로 인한 폐실질 파괴(폐기종과 만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됨으로써 나타난다. 2) 병태생리 (1) 폐기종 emphysema 폐기종은 폐포벽이 ... 또한 폐포가 확장되어 가스교환에 이용할 수 있는 표면적이 적어져서 호흡할 때 목, 흉벽, 복부 등에 있는 보조근육을 사용하며, 숨이 가빠진다. ... 폐기종 말기에는 산소가 손상된 폐조직에서 혈류 속으로 이동하기 어렵기 때문에 동맥혈산소분압이 낮아진다. (2) 만성기관지염 Chronic bronchitis 만성기관지염은 감염성 자극이나
기흉 발생 시에는 산소 흡입 및 흉관 삽관 등의 치료가 필요할 수 있다. 3) 폐기종 진폐증에서 폐기종이 자주 합병되는 것은 진폐성 섬유화에 의한 기도 협착과 폐 조직의 탄력성 감소가 ... 그리고 환자에게 응고장애가 있거나, 환자가 출혈을 유발할 수 있는 약물(아스피린, 기넥신 등 혈액순환보조제)을 복용하는 경우에는 반드시 의료진과 상담한 이후에 수술을 진행해야 한다. ... 이차성 기흉의 가장 흔한 원인은 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 결핵, 악성 종양, 사르코이도시스, 낭성섬유증, 원발성 폐섬유증 등이 그 원인이다
사용 여부를 사정함 - COPD 대상자는 호흡 시 가로막보다 보조근육에 더 많이 의존함 - 호흡곤란을 일으키는 기도 감염이 있는지 확인함 - 복식호흡과 입술을 오므리고 하는 호흡법은 ... 이에 이번 간호사례를 통해서 만성폐쇄성폐질환에 대한 이해와 간호를 연구하고 관찰하고상적인 퇴축부위, 흉부 팽창의 대칭성 등을 사정함 - 폐기종 대상자는 가로막이 편평하기 때문에 가로막운동이 ... , 흉부근육 이완, 가로막의 기능향상, 분비물 배출용이 및 허파의 관기를 도움 - 적절한 체위를 취하게 하면 호흡의 에너지 요구량이 적어짐 기도개방유지 - 만성기관지염과 진행된 폐기종
(팔을 들어올리면 호흡보조근이 호흡에 사용되지 못한다) ? 긴 손잡이가 있는 쓰레받기, 깃털 먼지털이 같은 도구를 사용하여 몸을 구부리거 나 손을 뻗치는 활동을 최소화한다. ? ... 유전 AAT결핍증은 폐기종을 유발하는 유전성 위험인자이다. AAT는 간에서 만들어지고 정상적으로 허파에 존재한다. ... 원인 흡연 만성 기관지염이나 폐기종의 주요한 발병원인으로 흡연을 통해 위험한 발암인자를 포함한 약 4,000종류의 화학물질과 가스가 폐 안으로 흡입된다.
호흡: 24 - 호흡보조기구: ?intubation □tracheostomy ?nebulizer ?ventilator □ambu bag ? ... 과거에는 COPD를 만성기관지염이나 폐기종으로 분류하기도 했지만, 현재는 단일 질환이 아니라 만성 기관지염(Chronic bronchitis)과 폐기종((Emphysema)이 혼재된 ... 특히 COPD의 급성 악화시 ·폐기종이 널리 퍼진 환자: 약한 저산소혈증, 정상 또는 낮은 탄산가스 압력, 증가된 호흡수로 인한 호흡성 알칼리증 ·광범위한 만성 기관지염과 기도 폐쇄
또, 기관지 확장제는 기도를 넓혀주지만 실제 폐실질이 망가져서 생긴 폐기종에 대해서는 호전시킬 치료 방법조차 없어, 실제 폐기종이 주인 환자들의 치료 반응은 매우 떨어지게 된다. ... -생활보조아파트에서 받을 수 있는 다양한 종류의 도움들과 서비스에 대해 설명했다. ... 신체검진을 위해 흉부의 모양과 대칭성, 호흡수와 양상, 자세, 호흡보조근 사용 여부, 객담의 색깔과 양, 입술을 오므린 호흡을 시진으로 사정한다.
호흡 시 보조근 사용 ?기관지 경련 심해짐-> 호흡음x ?천식음 ?나음 ?경정맥 확대 ?다리나 천골 부위 부종 치료 ? 고습도의 산소 투여 ?IPPB ?심전도 관찰 ? ... 폐기종 및 만성기관지염 ? COPD 주요 원인 : 흡연, 공기오염 ? 여성 < 남성, 농촌 < 도시민 ? ... (매듭 끊기가 어려울 뿐 아니라 이것이 유용한 물적 증거가 될 수 있기 때문) (2) 만성폐쇄성폐질환 - 기도폐쇄성 질환은 폐 안에서의 공기의 흐름을 전반적으로 폐쇄시킴 -폐기종,
합병증 : 기흉, 종격동 기종, 두 개 내출혈, 동맥관개존증(PDA), 전해질이상, 패혈증 등. 1) 후기 합병증 : 기관지폐 형성이상(bronchopulmonary dysplais ... 호흡 보조, 관찰(호흡치료사와 함께). ? 환기 보조 적용 시 매 시간 설정 상태를 점검. ? 인공호흡기와 아동 간의 동시적인 호흡이 이루어지고 있는지 관찰. ? ... 아동과 인공호흡기의 비동시성 호흡, 인공호흡기 기능장애 또는 부적절한 인공 환기 보조와 관련된 비효과적 호흡양상. ⇒ 인공 환기 보조는 호흡을 적절하게 보완하여 정상범위 내의 혈액가스
