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A+[성인간호학] 폐암(lung cancer), 만성폐쇄성폐질환(COPD) CASE STUDY

nnuurrse
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최초 등록일
2022.04.15
최종 저작일
2022.04
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소개글

- 성인간호학 실습 호스피스 병동에서 Lung cancer case study 폐암 케이스 스터디 입니다. A+ 받았습니다.
- 간호과정3개, 간호문제 11개
- 45p 꽉꽉 채워서 후회없으실겁니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐암
2. 만성폐쇄성폐질환

Ⅱ. 자료수집
1. 간호사정
2. 간호문제 목록 (Nursing Problem List)
3. 간호과정 (Nursing Process)

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 종류
모든 원발성 폐암의 90% 이상이 기관지 상피조직에서 발생하며, 조직학적 분 류에따라 다음과 같이 분류한다.

① 선암종 adenocarcinoma
약 65%가 폐주변부의 기관지 말초부에 위치하며 17%는 절제 시 이미 장측 흉막을 침윤하고 있는 상태이다. 흔히 반흔에서 발생하므로 반흔암(scar cancer)이라고도 부른다. 선암종은 비교적 여자와 비흡연자에게 흔하며 조기에 전이되는 특징을 보인다. 선암종은 폐암의 30~40% 정도 발생하며 최근 증가하는 추세이다. 다른 폐암에 비해서 증상은 적으나 예후가 불량하다. 또한 증상이 적어 검진발견의 비율이 높다.

② 편평세포암종 squamous cell carcinoma
발병의 80% 이상이 남성에게서 발생하고, 분절성 기관지 내부나 분문 주위에 종괴를 형성하여 기관지 폐쇄를 흔이 일으킨다 때로는 종괴 중앙부가 괴사되어 동공을 만든다. 흡연과 주로 관련이 있다. 편평세포암종은 폐암의 30~35% 정도 발생하며 천천히 증식하고 침습이 적다.

③ 소세포암종 small cell carcinoma
대기관지 또는 주기관지와 같은 중심부에서 발생하며, 구성세포는 원형이나 방추형으로 농염된 핵과 적은 양의 세포질이 특징이다. 이러한 형태의 암종은 다른 기관지 암종에 비해 혈행성 전이를 잘하며 빠르게 증식하기 때문에 예후가 불량하다. 진단 시 이미 전이되어 있는 상태가 많고 흔히 부종양증후군이 있다. 항암화학요법이나 방사선요법에 반응하지만 수술적 절제는 도움이 되지 않는다. 소세포암종은 폐암의 15~20% 정도 발생하며 흡연과 주로 관련이 있다.

④ 대세포암종 large cell carcinoma
종양세포는 크고 타원형의 큰 핵과 크고 뚜렷한 핵소체를 가지는 미분화세포로 구성되어 있으며, 거대세포암종(giant cell carcinoma)과 투명세포암종(clear cell carcinoma으로 분류한다. 대세포암종은 폐암 발생의 10% 정도이며 천천히 증식하고 말초 폐조직에서 발견된다.

참고 자료

서울아산병원 질환 백과,
폐암,http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30468, (2021.5.17.)
황옥남 외, 『성인간호학(상)』, 현문사(2019), 504-617p
대한진단검사의학회, https://labtestsonline.kr/, (2021.5.17.)
약학정보원, https://www.health.kr/, (2021.5.17.)
박혜숙 외, 『새로 쓴 병리학』, 수문사(2020).
양선희 외, 『기본간호학 2』, 현문사(2020)
이은희 외 『비판적 사고에 기반한 간호과정』, 고문사((2019)
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