복용 약물과 관련된 출혈위험성 정 의 순환하는 혈량이 감소될 위험성이 있고 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 상태 자 료 기대결과 중재계획 및 간호수행지시 이론적 근거 객관적 자료 ... 대상자는 2일 이내로 출혈위험과 관련된 본인의 감정을 말로 표현할 수 있다. 2. 대상자는 2일 이내로 출혈 예방 방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. 장기목표 : 1. ... 의식변화, 불안, 창백, 안절부절못함, 발한 등은 출혈의 징후이다. 3. 대상자의 혈액 응고 상태를 파악할 수 있어 잠재적인 출혈위험도에 대한 중요한 정보를 제공한다. 4.
탈모, 출혈성 괴사, 백반 등 금기사항 : 투여 후 거의 모든 부위에서 출혈이 발생할 수 있으므로 출혈의 위험이 높은 질병에는 매우 주의하여 사용해야함 PCI를 받은 후 혈전 생성 ... , 호중구감소증, 복부통, 소화불량, 위장염, 변비 등 금기사항 : 출혈 및 혈액학적 이상반응의 위험성이 있으므로, 치료 도중에 이러한 이상반응으로 의심되는 임상적 증상이 나타나면 ... 교육, 격려하기 -보호자가 대상자의 소변/대변을 처리할 때 적절한 장소에서 처리하도록 하기 -소변 주머니가 항상 방광보다 위에 위치하도록 설명하기 의료관련 감염은 환경관리, 감염위험성이
통증이 심한경우는 nitrogl므로 주의를 시킨다. #2. 항응고요법과 관련된 출혈위험성 ① 매 duty당 2번씩 V/S을 측정하고, 필요시 더 측정했다. ... 항응고요법과 관련된 출혈위험성 ■ 간호문제를 지지할 수 있는 검사소견 - 하루에 한번 Asprin protect tab. 100mg가 처방나서 투약중임 - 9/3 혈액응고검사 결과 ... 있는지 관찰한다. ③ 대상자의 혈액응고검사 결과를 확인한다. ④ 대상자의 몸에 점상출혈이나 다른 출혈 증상이 있는지 사정한다. #3.
출혈의 빠른 평가와 치료는 혈액 손실로부터 합병증 위험성을 줄인다. 6. sand bag이나, pad의 고정으로 출혈이 발생하는 것을 예방한다. 간호 수행 1. ... 응고기전 또는 혈소판 활성화를 방해하는 약은 출혈의 위험을 증가시킨다. 4. 혈액이 새는 것은 종종 출혈의 위험을 증가시키는 비정상적인 응고의 초기 신호이다. 5. ... 출혈의 위험성이 있는 피부주위를 관찰하고, 이상이 있으면 알릴 수 있도록 교육했다. 5. 빨리 출혈을 발견 할 수
심혈과 검사 및 수술 지원이 가능한 경우, 출혈위험이 높거나 혈전용해술이 금기인 경우, 증상 발현 후 3시간 이상 경과된 경우에 우선 시행한다. 3) 입원기 치료 및 간호 심혈관 집중치료실 ... [심전도의 응용],[ST segment가 상승하는 질환] ... 정의 STEMI(ST segment elevated myocardial infarction ; ST분절 상승 심근경색) STEMI란, 동맥경화가 있는 관상동맥이 혈전에 의해 급격히
예방적인 방법의 이해는 출혈에 대한 위험을 줄인다. ? 의료인에 의한 출혈의 빠른 평가와 치료는 혈액 손실로부터 합병증 위험성을 줄인다. ? ... 대상자는 항응고제를 복용하는 동안 출혈의 위험이 나타나지 않는다. 계획 *교육적 ? 대상자에게 출혈을 예방할 수 있는 방법을 설명한다. ? ... 저혈압은 출혈에서 흔히 보이는 보상기전의 시작이다. ? 항응고제를 투여 받은 대상자에게 aPTT의 수준 증가는 출혈의 증가된 위험과 관련되어 있다. ?
Problem List #1 심근의 혈류부족과 관련된 급성통증 #2 동맥혈 흐름의 방해와 관련된 비효율적 조직 관류 #3 지식부족과 관련된 불안 #4 외과적 처치와 관련된 출혈위험성 ... 이 같은 상황을 잘 유발시킬 수 있는 위험인자들은 다음과 같다. 1) 고령 2) 흡연 3) 고혈압 (혈압 ≥ 140/90mmHg 또는 항고혈압제를 복용하고 있는 경우) 4) 당뇨병 ... 문헌고찰 #1 STEMI #2 MI 정의 #3 원인 #4 경색과정 #5 증상 #6 진단검사 #7 치료 Ⅱ. 본론 1.
침슴적 시술과 관련된 출혈위험성 46 Ⅳ 참고문헌 p47 Ⅰ 문헌고찰 급성 심근경색 (Acute Myocardial infarction) 1. ... 높은 환자 출혈 및 호흡곤란, 대사 및 영양(고요산혈증, 통풍), 혼돈, 피하 또는 피부출혈, 발진, 가려움28▼ Hgb 14.4 12.8▼ 13 12.8▼ HCT 42.1 38.1 ... GP IIb/IIa 억제제를 투여 받는 동안 출혈 유무에 대해 모니터링 해야 한다.
출혈의 가능성이 없을 때 사용하며 출혈이 예상되는 환자는 금기이다. ? ... 대상자는 4/9 이내까지 심장 순환이 감소하는 위험요인을 예방할 수 있고, 질병에 관한 합병증을 설명할 수 있다. 진단적 1. 대상자의 조직관류는 정상이다. 2. ... 대상자는 일상생활을 보내면서 심장 순환이 감소할 위험성을 예방하고, 심근경색의 부작용이 없을 것이다. < 단기목표> 1. 대상자는 4/9 이내에 활력징후가 정상범주에 있다. 2.
수술 후 환자는 PCA를 통해 스스로 통증을 조절하고 있지만, CABG 후 우회혈관의 폐쇄를 막기 위해 항혈소판제 및 항응고제를 복용하고 있는 상태이기 때문에 출혈위험성이 높은 상태임 ... stupor ? semicoma ■ coma 수술서약서 확인 ■ 확인 ? 비확인 → 보호자 확인 수술 전 투약 여부 확인 ■ 확인 ? ... Infarction (MI) 발병시기 / 경과 (시나리오) 65세 남성 김OO씨는 지속적인 가슴답답함 및 운동 시 chest pain 느껴 20.5.12 창원 OO대 병원 내원하여 stable
투여 후에는 출혈위험이 있으므로 출혈에 대한 사정을 한다. 적절한 음식섭취를 유지시키고 부작용으로 이명이 나타날 경우 약물투여를 중단한다. 4. ... 투약방법: 발병 후 첫 6시간내 투여해야 효과적이고 출혈이 있는 대상자는 투여하지 않아야 한다. 투여 후 출혈 사정. ... 응고검사 모니터, 내부출혈의 징후 관찰, 대변 내 잠혈검사, 소변과 구토물 등을 검사한다. ○ 항혈소판제 (Aspirin) ?
CAG, PCI 시술을 하셔서 [출혈위험성]이라는 진단을 내렸고 6시간 후 lab 결과를 확인하고 출혈 경향을 확인한 후 Rt. femoral sheath를 제거하였다. ... 침습적 행위와 관련된 감염 위험성 3. 시술로 인한 조직손상과 관련된 출혈위험성 4. 보호대 사용과 관련된 신체 손상 위험성 5. 보행능력 어려움과 관련된 낙상 위험성 6. ... 또 오른쪽 발목에 보호대를 유지하고 있어 자유롭게 움직일 수 없고 supine position만 계속 취하고 계셔서 [피부 손상 위험성] 진단을 내렸다. stent 시술과 통증으로
간호진단, 계획, 수행, 평가 번호 간호진단 발생날짜 #1 심근 손상과 관련된 통증 10/1 #2 심근 손상과 관련된 비효율적 조직관류 10/1 #3 시술과 관련된 출혈위험성 10 ... 또한 시술 부위의 출혈을 방지하기 위해 모래주머니로 압박한다. 양측 족배동맥에서 말초맥박을 확인하고 피부색, 감각 등을 사정하여 비교한다. ... 요골동맥으로 카테터를 삽입한 경우 시술부위의 출혈을 방지하기 위해 6시간동안 지혈밴드를 유지한다. 시술 부위로 식사나 무거운 물건을 들지 않도록 하고 채혈하지 않는다.
침습적 시술 및 약물과 관련된 출혈의 위험 간호진단 5. 질병과 관련된 불안 간호진단 6. ... 시술 후 발열증상과 부종 나타나 체온조절과 조직관류장애 관련 간호 필요하며, Heparization 시행으로 출혈의 위험 있음. ... ABR이 제대로 되지 않아서 지속적으로 집중 monitering함. 6. 74세 침습적 시술, 약물과 관련된 출혈의 위험 1. CAG 9/5 Rt.radial 2.
PCI 시술 후 말초순환저하, 감염, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있다. 8. ... 조절가능 요인에 대한 지식을 획득하여 행동으로 실천한다. outcome criteria 1. 10월 8일까지 MI의 조절가능 요인에 대한 지식을 획득한다. 2. 10월 8일까지 흡연의 위험성을 ... IV Heparin for 5days 3. stage PCI for LAD 시술기록: 1. CTO of PLAD 2.
, 가려움증, 구토, 탈모 등 출혈의 위험이 높은 질병에는 매우 주의하여 사용 PO Brilinta 90mg 2 1 (1/17~) -성인 환자에서 아스피린과 병용하여, 혈전성 심혈관 ... 환자 부작용: 호흡곤란, 비출혈, 위장관계출혈등 *금기 소화성궤양, 두 개내 출혈, 중증 간장애 환자 Aldactone Film Coated Tab 25mg 1 1 (1/18~) ... IV pump 진단 영역 subjective data objective data 환경적인 장애물에 인한 불면증 4.
