검사 전 간호 ◇ 의식이 있는 환자 또는 보호자에게 permission을 받는다. → 보호자에게 설명하고 동의를 받음.(2006년에 근무력증으로 진단받은 오랜 시간 부동상태의 환자) ... 담췌관의 선천성 기형을 진단할 때 ※ 검사 전 간호 병세가 심한 환자는 입원을 권장하나 경우에 따라서 외래를 통해 검사할 수 있다. → 환자는 RUQ pain을 주호소로 ER통해 입원 ... →(2006년 근무력증으로 진단받은 오랜시간 부동환자) 2.
- 입원 1개월 전부터 PEG tube로 영양공급 간호진단 신체활동량 부족과 관련된 변비 간호목표 단기: 입원 후 일주일 안에, 대상자가 운동에 적극적인 태도를 보인다. ... 간호계획 진단적 - 대상자의 건측 활동 가능정도를 사정한다. ... 하는데 불편감 - 거의 침상에 누워만 있는 상태로 요실금과 변비가 있음 간호진단 불편감과 관련된 신체기동성 장애 간호목표 단기: 일주일 이내, 대상자는 건측의 ROM진단과 재활치료를
수면장애와 관련된 피로 3 조직손상과 관련된 감염위험성 (7)대상자의 간호진단 1. ... 파킨슨병으로 인한 물리치료는 현재와 같이 월, 수, 금 으로 꾸준히 하시고 앞으로도 할 계획이시다. (6)간호진단 목록 문제번호 진단명 1 침상 내 움직임증가와 관련된 낙상위험성 2 ... 간호진단: 침상 내 움직임증가와 관련된 낙상위험성 주관적 자료 - “하유 더워~ 잠깐만 나갈게. 저 앞에까지만 나갔다올게.” - “너무 답답해.
치료적 - Lactated ringer`s sol IV를 시행한다. - 체내 결핍된 전해질을 보충한다. - PEG 부위 피부간호 하기 - 피부 간호를 통해 감염을 예방할 수 있다. ... 간호 수행 진단적 20**년 **월 **일 09:00 전해질 수치 검사 시행함. ... 간호진단 3 신체활동과 관련된 변비 간호 사정 주관적 자료 - 편마비로 거의 침상에서 누워만 상태로 요실금과 변비가 있다고 함.
객관적 자료 - PEG tube - 키 : 157cm - 체중 : 45kg 간호진단 영역 2. 영양 과 1. 섭취/연하장애 뇌손상과 관련된 연하장애 간호목표 단기목표 1. ... 객관적 자료 - 간호진단 영역 3. 배설/교환, 과 1. 비뇨기계 기능/배뇨장애 감각운동장애와 관련된 배뇨장애 간호목표 단기목표 1. 수분섭취량과 배설량의 균형을 유지한다. 2. ... 실습을 위한 case study, 서울:우리의학서적 서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침 차영남 외(2013), 간호진단과 중재가이드, 서울:현문사 http://www.amc.seoul.kr
REPORT ENT외과 -PEG, RT부작용, 두경부암- 대학교: 학과: 이름: 학번: 실습기관: 실습부서: 실습기간: 1. ... 입인두 인두하부 성대문상부 후두암은 거의 대부분 상피세포암으로 초기증상이 없어서 보통 후기에 진단된다. 한편의 지속적인 인후통이나 귀의 통증을 호소한다. ... 경피적 내시경 위루술(Percutaneous Endoscopic Gastrostomy, PEG) (G-tube라고도 함) 두경부 암환자의 경우에 수술 직후에는 비위관을 통해 영양을
drug: 트리돌 1A IV 간호진단 수술 부위와 관련된 급성 통증 간호목표 단기 목표 대상자는 3일 이내에 NRS 점수가 10점에서 4점 이하로 감소될 것이다. ... side rail을 올리려고 하면 괜찮다며 올리지 않으려는 모습이 관찰됨 간호진단 지식부족과 관련된 낙상위험성 간호목표 단기 목표 대상자는 2일 이내에 side rail의 중요성을 ... drug: 데노간 (해열제) IV, 세프트리악손 (항생제) IV 간호진단 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호목표 단기 목표 대상자는 3일 이내에 감염 예방 교육 후 감염 시 발생하는
대상자 선정이유 그러므로 이번 아동간호학실습을 통하여 소아마비를 진단 받은 아동의 사례연구를 통해 질환 및 질환에 대한 간호를 이해하고, 간호과정을 적용하여 소아마비 대상자뿐만 아니라 ... ⑩ 진단적 검사 ? ... 양호 내용 식이요법 PEG, 그린비아 키즈 200ml * 3, 2시간동안 주입 물 200ml * 2 내용 물리요법 고빈도 흉벽 진동요법 1회/일 (오전) 실시 7Hertz, 10min
간호진단 (D) 조직손상과 관련된 급성통증 간호계획 (P) 목표 -단기목표 대상자는 6월 15일까지 FPRS 점수가 2점 이하로 유지된다. ... PEG site oozing 발견됨. (6/13) 10. 장기간 금식 후 경관급식, ABR로 인해 영양 상태 불량함. ... 간호진단 (D) 면역 기능저하와 관련된 감염위험성 간호계획 (P) 목표 -단기목표 1) 대상자는 6월 15일까지 고체온이 발견되지 않는다. 2) 대상자는 6월 15일까지 dressing
처방에 따라 매일 PEG 삽입부위를 dressing 한다. 4. 대상자에게 간호처치 시 손씻기와 청결을 유지한다. 1. ... WBC 수치 상승 -11/23 V/S 측정결과 고체온 관찰됨 시간 5:00 8:00 13:00 BT 37.8 37.8 36.9 주관적 자료 보호자: “아이가 열나는 것 같아요” 간호진단 ... 간호계획 및 이론적 근거 간호계획 이론적 근거 1. 활력징후를 측정한다. 2.
(간호사정) - 고위험의 급성 림프모구백혈병(ALL) - 항암화학요법을 받고 있음 최근 39.5℃의 고열 - vincristine, doxorubicin, PEG-L-asparaginase로 ... 하는 근거를 적고 그에 따른 (간호중재)를 적으시오. -> 간호진단 2개 중에 하나 선택 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 ) 환자분의 질환과 고열이 나타나는 것 WBC 1000 ... (간호진단) - 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성 - 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 - 항암제 투여와 관련된 구강점막 손상 3) 환자의 상태와 관련하여 간호를 계획할 때 고려해야
PEG 주의사항 및 관리 ① 삽입된 PEG 튜브가 잘 고정되어 있는지 수시로 확인 ② 시술 이후 튜브 삽입 주변에 출혈이 발생하는지 등 수시로 확인 ③ 4시간마다 환자의 위 내용물이 ... 간경화증) ② 상부위장관의 궤양과 암의 감별진단 ③ 식도 내 손상, 급/만성 위염 진단 ④ 소화기계 증상; 연하곤란(dysphasia), 소화불량(dyspepsia), 상복부 통증 ... 목적 ① 기관지내에 기관지경을 삽입하여 직접 관찰하고 조직 검사를 시행하여 각종 호흡기 질 환을 진단하거나 기관지내의 이물을 제거하기 위함 2.