"EVD 감염위험성 간호진단" 검색결과 101-120 / 834건

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  성인간호학 case study 지주막하출혈, 뇌실염 간호진단 및 간호과정 4개(대상자2명 각 간호과정 2개씩 총4개)

  EVD 카테터 제거로 인한 감염과 관련된 고체온 D. 간호수행 #1. ... 대상자 간호 전후 손 씻기를 하여 감염의 위험성을 최소화한다. 4. 피부 건조를 예방하기 위해 바셀린을 발라주고, 구강 점막의 건조를 예방하기 위해 구강 간호를 시행한다. 1. ... 간호사정 3. PBL 4. 간호과정 A. 자료분석 B. 간호진단 C. 간호계획 D. 간호수행 E. 간호평가 5. 약물보고서 6. 검사보고서 7. 참고문헌 1.

  리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.07

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  수두증 case study

  -합리적 근거 : 5/25일 EVD, 5/30일 V-P shunt, TPN, G-TUBE 간호목표 :감염 없이 퇴원한다. ... 침습적 시술과 관련된 감염위험성 -과학적 근거 : 침습적 처치 시 우리몸을 방어하는 피부조직의 손상으로 세균이나 바이러스 에 감염될 가능성이 높아지기 때문이다. ... ◆진단적 중재 1. 낙상평가도구(Morse Fall Scale)을 이용하여 2일에 한번씩 낙상위험성에 대하여 평가한다. ◆치료적 중재 1.

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.20 | 수정일 2020.06.29

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  A+ 신경계 뇌실내출혈 (IVH, intraventricular hemorrhage) 케이스 스터디

  주요 간호 문제는 뇌압상승과 관련된 뇌 조직관류 장애, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 부동과 관련된 피부통합성 장애이다. ... PM 22:00 갑자기 쓰러져 응급실을 통해 입원하여 IVH 진단을 받아 다음날 바로 EVD (Extra Ventricular Drainage) 수술을 받은 가상 케이스이다. ... 대상자 - 이름 : 김 00 - 성별 / 나이 : F / 55 - 진단명 : IVH, intraventricular hemorrhage.

  리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.13 | 수정일 2021.01.16

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  [A+++]성인 간호학, 성인간호학 실습, 중환자실, 뇌경색, 간호진단, 간호과정, 간호목표, 이론적 근거, 케이스

  문헌고찰 1) 정의 2) 원인 및 위험소인 3) 병태생리 4) 증상 및 징후 5) 진단 방법 6) 치료 7) 간호 2. ... b, g, i, k 뇌실 외 배액술 시행, foley cath, Endo tube 삽입 중 침습적 시술(수술)과 관련된 감염의 위험 #2 c, d, e, n, q 부동, 기저귀 착용 ... ) 환자의 간호 문제 확인 간호진단 급성 뇌조직 손상으로 인한 체온변화와 관련된 고체온 간호진단 정의 고체온: 체온 조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것 간호목표

  리포트 | 28페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.01.13

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  [성인간호학] 지주막하출혈(SAH) 간호과정

  뇌압상승과 관련된 뇌 조직 관류 장애 위험중임. - Rt. EVD 보유 중임. ... 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 간 호 목 표 장기 - 대상자는 퇴원 시까지 침습적 처치부위에 감염 증상 없이 유지한다. ... uL(11,800) (↑) 4.0~11.0 *10^3/uL (4,000~11,000) - WBC - fever 10/1 11:00측정 37.8℃ 10/1 12:00측정 37.0℃ 간호진단

  리포트 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.04.19 | 수정일 2022.04.21

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  ICH(뇌내출혈) 간호 케이스

  진단검사 6. 치료 7. 합병증 Ⅲ간호사례--------------------------------6 1. 간호력 2. 일반사정 3. 진단검사 4. 약물 5. ... (퇴원 시까지 F/U필요) - 대상자는 3일 이내 EVD 절개 부위에 감염 증상(발적, oozing, edema 등)이 관찰되지 않았다. - 대상자는 7일 이내 고체온으로 인한 합병증 ... EVD 절개 부위의 감염 증상 및 소독 상태를 사정하였다. : 3/12 Lt. stitch out site wound벌어져 resuture(+)후 소독함. : 3/14 Lt. stitch

  리포트 | 28페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.06.20

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  성인간호학/케이스스터디/뇌내출혈/ICH Intracerebral Hemorrhage

  상처와 침습적 처치는 감염 위험을 증가시키고 발열을 일으키므로 감염증상을 관찰한다. 치료적 간호계획 합리적 근거 1. 냉요법을 실시한다. ... 간호수행 (Nursing Implementation) 진단적 간호수행 1. ... 진단 5. 치료 6. 간호 Ⅱ. 대상자 사정 -------------------------------------------- 4 1. 일반적 사항 2. 간호력 3. 신체사정 4.

  리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.28

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  케이스스터디 T-SDH 외상성경막하혈종 "간호진단 7개"

  진단 및 검사 5. 치료 6. 간호 Ⅲ. 간호과정 ………………………………………………………… P.8 1. 간호사정 2. 진단적 검사 3. 약물요법 Ⅳ. ... 수술을 한 후에는 EVD 배액 용량을 학인하고 간호를 시행한다. ... EVD 삽입부위에 oozing이 있는지 확인하고 마취 회복을 위해 마스크로 이용하여 산소를 공급하며 전신마취후 가래가 많이 생길수 있으므로 기침과 심호흡을 격려하고 낙상 위험이 높음을

  리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.05.03 | 수정일 2021.06.29

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  경막하출혈(SDH) 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/급성통증, 감염위험성

  안면홍조와 발한 보임 간호진단 (NANDA) 염증 수치 상승과 관련된 감염 위험성 목표 장기 대상자는 퇴원까지 염증 지표가 정상범위를 유지할 것이다. ... 삽관내용 : IV site, Foley, A-line, L-tube, Vent, Drain(EVD) 6. ... 감염의 증상을 지속적으로 사정한다. 감염의 증상의 전신적 증상은 체온상승, 국소적 증상은 발적, 부종, 두통이다.

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.02

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  성인간호학 신경계 환자 케이스스터디 간호진단

  간호진단 수술 부위와 관련된 비효과적 뇌조직 관류과학적 근거비효과적 뇌조직 관류의 위험이란 뇌조직 순환량이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 말하며 관련요인으로는 ... Lat ventricle에 EVD op를 응급으로 시행하였다. 4월 13일, 대상자는 O2 simple mask 적용 상태에서 헐떡거리면서 호흡 부속근을 사용하는 모습이 관찰되었고, ... 뇌혈관 손상, 신경학적 질환, 외상, 종양), 경동맥 협착, 대뇌동맥류, 최근의 심근경색, 응고장애, 확장된 심근증, 색전증, 고혈압, 파종성 혈관 내 응고장애, 고콜레스테롤혈증, 감염성

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.05 | 수정일 2021.12.09

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  성인실습 A+ ICH case study 간호진단 2개

  침습적 처치와 관련된 감염의 위험 NANDA 간호진단 정의 : 인체에 병원체가 침범할 위험이 증가된 상태 간호목표 장기 ? ... 간호과정 우선순위 간호진단 #1 객담 과다분비와 관련된 비효과적 기도청결 #2 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 #1. ... 객담 과다분비와 관련된 비효과적 기도청결 ㆍ NANDA 간호진단 정의 : 해부학적, 신체적 기도 폐쇄로 환기가 정상적으로 이루어지지 못하는 상태 간호목표 장기 ?

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.10.06 | 수정일 2020.10.07

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  성인간호학실습(신경외과중환자실) 간호진단 간호과정 - 뇌내출혈

  간호과정 (1) 간호진단 목록 (우선순위 별) 우선순위 간호진단 목록 1 소화불량으로 인한 금식과 관련된 영양부족 2 부동과 관련된 피부 손상 위험성 3 카테터 유지와 관련된 감염 ... 관련된 낙상 위험성 12 의식 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애 (2) 간호과정 기록 진단 번호 발생 날짜 간호진단 해결 날짜 서명 #1 5/22 진단진술: 소화불량으로 인한 금식과 ... 간호수행 진단번호 수행날짜 수행 내 2386cc ▶ urine 양: 1810cc 색: Normal, 양상: clear, 종류: Foley ▶ stool: 0 ▶ 배액관 - EVD:

  리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.04

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  A+지주막하출혈case/총27장/자료풍부/뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험

  deep-drowsy에서 관찰되며 stupor 함 간호진단 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 간호계획 1. ... (성인간호학 하, 2019) 3. EVD의 목적은 두개내압 상승 우려가 있을 때 출혈액이나 뇌척수액의 배액으로 두개내압을 조절하며, 지속적인 ICP 측정을 위함이다. ... . - 탈수요법을 받고 있는 대상자는 구강이 건조해지므로 세심한 구강간호를 한다. (4) 감염예방 - 두개내압 측정을 위해 뇌실 내 도관을 삽입한 경우 뇌막염의 증상과 징후(열, 오한

  리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.24

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  지주막하출혈케이스 스터디입니다. 진단3개, 과정 3개

  간호진단 관련요인 진단명 교환- 호흡 객1)끈적하고다량의객담2)호흡기적용3)호흡시그르렁거리며힘들어함4)bisolvon투약5)자주suction 호흡곤란 분비물 증가 비효율적기도청결 ... 교환- 체온 객1)SCH진단2)T:37도이상3)항상icebag적용 체온상승 체온조절능력감소 고체온 교환- 방어 객1)25.9wbc2)EVD적용3)매일대퇴동맥부위에서ABGA3)항생제투약4 ... )37도이상 WBC상승 침습적처치 감염의위험성 교환- 피부 객1)의식drowsy2)항상icebag적용3)부동4)팔목과발목에억제대5)둔부와어깨의발적 욕창의위험 장기간 피부 압박(ROM

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.28 | 수정일 2022.09.03

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  두부손상 및 간호

  - 약물: 혈압조절 약물, 고삼투성 약물(Mannitol) - 간호: 피부상태확인, 낙상위험, 감염확인, 감압을 위해 골편을 제거한 경우 수술부위로 눕히지 않아야함. ... 두개골이 제거된 부분은 두꺼운 경부근육으로 보호를 받고 있으므로 위험하지 않으며 마취후에 목을 클램프나 두개골핀으로 고정하고 좌위를 취해줌. - 적응증: 종양, 혈종, 뼈의 감염 제거 ... 두부손상환자간호 1.

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.13

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  소뇌내출혈, Cellebular ICH 참고문헌 & 간호진단 도출 5가지, 간호과정 3개

  간호진단 도출 5개(조절되지 않는 혈압과 관련된 뇌조직 관류장애위험성, 침습적 처치와 관련된 감염위험성, 이뇨제 투여와 관련된 전해질 불균형 위험성, 객담배출능력저하와 관련된 비효과적 ... 간호진단 도출 1. 조절되지 않는 혈압과 관련된 뇌조직 관류장애위험성 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 3. 이뇨제 투여와 관련된 전해질 불균형 위험성 4. ... -수술 부위 드레싱 1일 1회 시행 중임 간호 진단 침습적 처치와 관련된 감염위험성 의미: 신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태 목표 단기목표: 대상자는 5일내

  리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.09.22

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  A+신경외과 케이스스터디 모야모야병 MMD 문헌고찰 대상사사정 간호진단5개 간호과정3개 감염위험성 욕창위험 낙상위험

  (달성) 간호진단 #신체 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 간호목표 장기 대상자는 입원 기간 동안 낙상의 위험 없이 올바른 신체선열을 유지할 것이다. ... 추정진단 : 자발성 뇌내출혈 이전 기록( 2022년 10월 22일)과 비교하여 S/P EVD 카테터 삽입(양쪽) 간격이 약간 감소 OP후 기뇌증, 우측 기저핵의 ICH, IVH 뇌실크기 ... 대상자는 3일이내 Morse 낙상위험사정도구 70점에서 25점 이하로 유지할 것이다. 간호계획 및 수행 [진단적] 1. 대상자의 의식 상태를 매 듀티마다 사정한다. -> 1.

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.30

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  [A+자료] 뇌출혈, ICH, 고혈압, 치매 간호과정 보고서

  비침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 날짜 간호사정 간호진단 (Nursing Dx) 간호목표 (Goals-objectives, expected outcomes) 간호중재 (Nursing ... 호흡양상 ② 다량의 객담과 관련된 비효과적 기도 청결 ③ ICH와 관련된 비정상적인 뇌관류 ④ 비침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 ⑤ 부동과 관련된 피부손상의 위험성 ⑥ 근력감소 ... 간호과정(Nursing process) 16 1) 의미있는 자료 분석을 통한 간호문제 도출 16 2) 간호문제 목록 20 3) 간호진단과 간호계획 21 ① 의식저하와 관련된 비효율적

  리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.13 | 수정일 2020.09.15

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  성인간호학실습 A+ 자료, 경막하출혈 스터디케이스

  간호 적절한 뇌관류 유지 - 침상 머리 상승 체위 유지, 목의 과도한 신전 예방 - 삼투성 이뇨제: 뇌부종 완화 - 수분섭취 제한, 정맥 수액 천천히 주입 체액과 전해질 불균형의 위험 ... 신장질환 의심 ESR 20mm/hr 7 16 13 8 1위험성 간호계획 - 퇴원 시까지 뇌압 상승 증상이 나타나지 않는다. - 3일 이내에 SBP가 120-140mmHg 사이를 유지한다 ... 위험 - 열이 있는 환자는 감염의 원인을 확인하고, 처방에 따라 항생제와 해열제 투약 혈압 조절 - 출혈 후 일주일 내에 다시 출혈이 발생할 수 있으므로 혈압을 조절 - 정상적 배변

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.08

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  성인간호학실습 뇌출혈 케이스 뇌조직 관류의 위험 간호과정

  성인간호학 실습 뇌출혈 케이스 ‘두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험’ Ⅰ 간호사정 1. 간호력1 2. 검사실 자료1 3. ... 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울:　현문사 차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사 국제간호진단협회. (2019). ... 간호진단 정의와 분류 2018-2020

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.03

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