이 가래는 차츰 피와 같은 빛깔에서 대엽성 폐렴 특유의 금속의 녹빛깔로 변화한다. 발열은 발병 후 5~7일 안에 급속도로 떨어지고 이어 한 이틀 사이에 평열로 되돌아간다. ... 그러나 이와같은 침습적인 검사는 원내폐렴 환자와 중증원외폐렴 환자에 국한하여 이용하며 대다수의 원외폐렴환자에서는 필요 없는 검사이다. ... 폐렴은 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다.
우선순위 목록 급성폐렴, 영양불균형, 성장발달지연, 수면장애, 환경변화에 대한 불안, 가족기능장애 간호진단 낯선 음식, 돌봄 제공자와의 분리, 낯선 환경이나 질병과 관련된 영양 불균형 ... 간호과정 사례 연구 간호 상황 5세 여아 000 환아가 급성폐렴으로 응급실을 통해 3일전에 입원하였다. ... 환아도 엄마와의 분리와 환경 변화에 대한 불안증을 많이 나타내고 있다.
갑작스러운 환경변화와 관련된 수면양상장애 ㈀ 사정 ① 주관적 근거 - “아이가 환경이 바뀌더니 밤에 잠에 잘 디어 ... 그러나 오늘날에도 중증 질환 말기에 일어나는 말기 폐렴, 유아기나 노인의 폐렴 등은 치사율이 높다. ... 폐렴은 직접 접촉, 비말 혹은 공기전염으로 전파되며, 상기도 감염 후 혹은 페렴균에 의하여 직접 폐렴이 발생한다.
중. ,하) 결혼상태 사별 교육정도 초졸 종교 무교 입원일 간호사정일 정보제공자 딸 의학진단명 상세불명의 폐렴 수술명 X 수술일 X 2. ... 못한다고 하심(4시간 정도) ② 수면 보조요법(약물, 음식, 음악, 안대, 베개 등): 수면제 ③ 현재 수면상의 문제(수면시작의 어려움, 수면 후에도 피로감, 자주 기면상태 등): ... 양상(Sleep-rest pattern) ① 평소의 수면 형태(취침시각, 총 수면시간, 낮잠 유무 및 시간, 숙면 여부 등): 평소 낮잠 한 두시간 잔다 하시며 밤에는 깊이 잠들지
야경증 - 환경적 장애 - 몽유병 - 일몰증후군 - 지속되는 생체리듬의 부조화 - 회복되지 않는 수면양상 - 지속되는 부적절한 수면위생 진단진술문 생활환경변화로 나타나는 입원과 관련된 ... 입원당일 (23.03.06)위험요인 - 연령과 관련된 수면 단계의 변화 - 과도자극적 환경 - 하루 평균 신체활동이 성별과 연령에 기준한 권장량에 미치지 못함 - 지속되는 불편감 - ... 시간 대상자 변화 비고 문제 검사 및 처치 대상자 반응 입원동기 한 달 전부터 콧물, 기침, 가래 증상으로 치료 중이었으나 호전이 없어 본원 외래 후 입원함.
활동/휴식(Activity/Rest) 수면시간: 12 시간/1일: 12시간 숙 면: 한다□ 못한다□ 이유 수면보조수단(배게,약물,음식등): 낮 잠: 매일 잔다 □ 가끔 잔다 □ 거의 ... 저림□ 둔감□ 과민□ 무감각□ 기타□ 2) 의사소통 언어장애: 무□ 유□ 상태 언어장애 종류: 말하기□ 듣기□ 쓰기□ 이해하기□ 언어장애 원인: 기관절개술: 하지 않음□ 하였음□ 변화된 ... 질환에 대한 소개 1.흡인성 폐렴 1)정의 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴을 말하며, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이고, 전신마취의 각성 시,
질병으로 인한 식욕의 변화: 식욕부진 5. 음식물 섭취 방법: (모유수유, 인공수유, 수저, 비위관 등) 수저 6. ... 질병으로 인한 배변의 변화: 소변: 증가, 배뇨 양상, 상태 양호 대변: 감소, 배설물 묽음 1. 하루의 일정(놀이방, 유치원, 학교, 학원 등): 유치원, 영어학원 2. ... 일부 중한 상황에서는 호흡곤란으로 산소 투여가 필요할 수 있고, 자발 호흡만으로는 적절한 호흡이 이루어지지 않는다면 인한 체중의 변화: 아프기 전 27kg, 현재: 24kg 4.
진단 검사 알우선 병력 청취와 검진을 통해서 의심할 수 있고, 가슴 x-ray 촬영을 통해 폐음영의 변화를 확인하여 진단할 수 있다. ... 시간 4시간 / 1일 동공 크기 대칭 활동 상태 자유로움 시력 장애 없음 의식 상태 명료 체중의 변화 없음 청력 장애 없음 2. ... 예방 독감이나 폐렴구균에 의한 폐렴은 예방을 위한 백신이 있다.
대상자는 어린이집을 다니지 않고 집에서 보육중인 아동으로 병원 입원은 갑작스러운 환경의 변화를 야기했다. 갑작스러운 환경 변화는 대상자의 수면에 영향을 줄 수 있다. ... 이를 종합해 봤을 때 폐렴의 주요 증상을 완화하고, 음식에 대한 관심을 증가시켜 적절한 영양섭취를 할 필요가 있다. ④ 신체와 정신활동을 위한 에너지를 제공하기 위해 수면은 필수적이다 ... 또한 고열, 객담, 기침, 콧물, 코막힘 등은 수면장애를 초래하는 원인이 될 수 있다.
영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식 ? ... 간호계획 계획된 간호중재 이론적 근거 진단적 ① 대상자의 수면양상을 사정한다. ① 수면의 시간, 수면양상장애의 이유를 사정하는 것은 대상자의 수면장애로 인한 증상을 파악하는데 도움을 ... 간호수행 (진단적) ① 대상자의 수면양상을 사정하였다. : 대상자와 대화를 통해 수면 시간, 수면양상장애의 이유를 사정하였다. : 6시간 수면, 밤에 숨이 찬 게 심하여 잠을 못 잔다고
사정해야 할 내용 ① 손씻기 방법 및 실천율 ② 폐렴증상(열, 객담색과 양의 변화 ,기침, 호흡곤란 증가) ③ 산소발생기, 흡인기 사용법 및 관리방법 ④ 인플루엔자 백신과 폐렴균 예방접종 ... 자존감 변화 • 타인에 의해 모임이나 사회적 활동을 거부당했건 소외된 경험이 있는지, 사회적 고립감 확인 • 변화된 신체기능에 대해 사용하고 있는 대처방법이 있는지 13동수준이 000까지 ... -산소포화도 감염위험성 과다생성 객담 -폐렴증상이 나타나지 않는다. -체온 -폐렴증상 피로 3.
체온조절 체온의 변화양상(최근 5일간 변화양상) 발열있었으나 점차 감소함. 체온조절과 관련된 투약여부 X 4. ... 평상시 수면양상(시간, 빈도) 통증시를 제외하고 깊게 잠(평균 7시간) 입원중 수면양상(시간, 빈도) 통증시를 제외하고 깊게 잠(평균 6시간) 휴식이나 수면에 특별히 도움이 되는 ... 원인 및 병태생리 -폐렴의 원인은 주로 세균이나 바이러스, 곰팡이 감염이다. 세균성 폐렴이 가장 흔하며, 폐렴구균이나 인플루엔자균, 마이코플라즈마(미코플라스마)가 주원인균이다.
발병원인에 따라 치료과정이 변화함. 1) 세균성 폐렴 바이러스성 폐렴이 선행된다. ... 특히 호흡음의 변화와 호흡곤란, 혈압의 저하 및 맥박의 증가는 흉강내의 변화를 나타내는 지표이다. 체위는 혈압 저하가 없으면 상체를 약간 높게 유지한다. ... 수면에 방해되는 음식을 제한하는 것은 수면증진을 위해 필요하기 때문이다. ?호흡이 용이한 자세로 수면을 취할 수 있도록 한다. ?좌위 또는 반좌위를 취하도록 하였다.
의사의 처방에 따라 수면제를 투약한다. 1. 신체적 불편감, 감정변화 등 전신상태를 사정하기 위함이다. 2. 대상자에게 신뢰감을 주어 불안감을 감소시키기 위함이다. 3. ... 수면/휴식 평상시 수면양상: 불규칙 2주내 기침으로 인해 불면증 수면시간 3-4시간(그ematous both lungs. ... 가족 내 역할과 역할정도 변화 부인 사별하여 독거생활 중임 가족 내 의사결정자/의사결정체제의 변화 출가한 딸 셋이 있고 본인 생활에 대한 의사결정 능력있음 2.
