대상자 정보 이름 : 강OO 성별/나이 : F / 70세 2개월입원력진단명 : Advanced OA knee, Rt입원일 : 2023/9/30 현재 날짜 및 시간 : 2023/10/2 17:40수술일 : 2023/10/4수술명 : Replacement Total Art..
최00님 31세 병명은 preterm labor without delivery, 22weeks or more and less then 34weeks pregnant이십니다. 5/20 입원하셨고 6/7~6/9일 간의 상황을 6/10에 인계하는 상황입니다. 시작하겠습니다...
입원 일시 2022.07.18 활동정도 낮음 결혼 여부 기혼 수술 일시 2022.07.20 식 이 NPO/5pm.죽식 직 업 회사원 수 술 명 ORIF(open reduction and internal fixation) 알 러 지 - 특이 사항 - P O D # 1 혈..
종합실습 실습 기관 : 실습 부서 : 실습 기간 : 학 번 : 이 름 : 제 출 일 : 담당 교수 : ooo대학교 대상자 정보 이름 : 이OO 성별/나이 : M/73세 입원력 진단명 : Hepatic abscess NOS 입원일 : 11/06 00:15am 주호소 : ..
카덱스에 대해서 설명하시오. 카덱스(Kardex)는 환자 간호를 요약한 것으로, 의무기록은 아니나 대상자에 대한 요약 정보를 제공하는 기록자료이다. ... 초점기록, 카덱스, 이관보고, 근무교대보고, 전화처방, 구두처방 1. ... 카덱스(kardex)나 대상자 간호요약지에서 흔히 찾을 수 있는 정보는 인구사회학적 자료(이름, 나이, 성별), 1차 의학적 진단명과 중요한 과거력, 현재 건강관리제공자의 처방(예:
종합실습 카덱스 학 과 간호학과 과 목 명 종합실습 병 원 담 당 교 수 학 번 성 명 2. ... 카덱스 작성 대상자 정보 이름 : 홍길동 성별/나이 : F/61 입원력 진단명 : Trimalleolar fracture, ankle, closed 입원일 : 11/17 수술일 :
팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정 날짜 (1일차) 대상자 대상자별 문제 목록과 중재 ex. 문제 : 출혈위험성(원인 : PCI시술) 중재 : ABR, sandbag apply etc. 합리적 근거 및 이유 ex. PCI 시술 후 출혈 및 감염 중재 관찰..
[울혈성 심부전 대상자에 대한 간호사례연구] 성인간호학 과제 과목 성인간호학 교수 교수님 학번/이름 제출일 2016.06.01. 목차 Ⅰ.서 론 1. 문헌고찰 2. 약물 Ⅱ. 본 론 1. Cardex 2. Problem List 3. 간호진단 Ⅲ.결 론 1. 참고문헌 ..
간호기록실습 REPORT 상황 시나리오 상기 62세 남자 환자는 3개월 전부터 total painless hematuria 있어서 본원 OPD내원 시행한 cystoscopy에서 bladder neck 근처에 papillary mass lesion 보여 이에 대해 TUR..