통증양상을 사정한다. 2. 1시간마다 V/S를 측정한다. 3. CRP수치를 모니터한다. 4. 절개부위의 드레싱을 하루에 두 번 교환한다. 5. ... 수술 절개부위와 관련된 감염 위험성 주증상 (건강문제) 통증 간호사정 주관적 자료: “선생님 배가 너무 아파요.” “아파서 못 움직이겠어요.” “언제까지 아픈가요?” ... 절개부위의 드레싱을 6월9일 오전 9시, 오후 9시에 교환하였다. 5. 편안한 자세(측위)를 취하고 움직이거나 기침할 때 상처부위를 베개로 지지하라고 교육하였다.
제왕절개를 한다는 것을 알 수 있다. ... 사정한다. ⑤ 자궁저부를 촉진하여 자궁저부의 높이, 단단함의 정도 등을 확인하여 자궁수축 정도를 확인한다. ⑥ 통증특성과 부위, 빈도를 사정하고, 통증경감을 위해 진통제를 투여한다 ... 제왕절개수술(Cesarean section)은 질식분만과 반대되는 개념으로 임신부의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개부위를 통하여 태아를 꺼내는 수술을 말한다.
제왕절개분만 케이스 간호진단 #1 : 수술 절개 부위와 관련된 급성 통증 자료 수집 주관적 “ 수술 한 곳이 너무 아파요.” “ 진통제 좀 주세요.” ... -수술 부위 감염 시, 염증, 부종, 통증 증상이 나타난다. -절개 부위의 통증에 따른 원인을 파악하여 효과적인 간호를 제공하는 데 도움이 되며, 추후 합병증을 예방할 수 있다. ... 복부 드레싱을 주기적으로 관찰하여 절개 부위에 염증과 부종이 없는지 사정한다. → 하루 1회, 복부 드레싱을 무균적으로 사정하고 절개 부위에 염증과 부종이 없는지 관찰하였다.
PPROM CASE STUDY [간호진단] 제왕절개와 관련된 급성통증 # 1 진단명 : 제왕절개와 관련된 급성통증 subjective Date GOAL Plan & Intervention ... ▷대상자는 통증을 호소하고 2일 이후 NRS 통증 척도 3점이라고 말하였다. ... 수술 후 통증 사정시 NRS 척도 6점으로 측정됨. (부위: 아랫배 수술부위, 빈도: 지속적, 양상: 쑤시는 듯한 통증) ?NRS ? 통증 사정 시, 척도 점수가 낮아진다. ?
제왕절개 산모 간호 - 마취로부터 회복을 위해 15분마다 마취수준 및 감각회복을 사정함 - 통증관리: PCA, Pain buster, 수술 부위 복대로지지, 이완요법, 더운 물주머니 ... 따라서 제왕절개 유형 중 둔위 제왕절개에 대해 자세히 알아보고 그에 따른 적절한 간호 에 대해 연구하고자 한다. 2. ... 문헌고찰 ◆ 제왕절개(Cesarean section) 1) 정의 제왕절개분만이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것이다. 2) 적응증 ① 모체와 태아 측 요인: 아두골반 불균형,
객관적 자료 ①대상자는 전날 제왕절개 수술을 시행한 환자이다. ②대상자 산과력 1-1-0-0-1, 제왕절개로 37주 첫 아이를 출산했다. ③침상에서 돌아눕거나, 움직일 경우 찡그린 ... 원인에 대해 한번 더 설명해주었다. -> 수술부위 절개로 인한 통증임을 설명해주었으며, 무통주사 및 진통제 투여로 시간이 지남에 따라 통증이 완화될 것임을 설명하여 안심시켰다. ③처방에 ... 가지고 있는 통증 정도를 통증척도를 이용하여 객관적으로 파악한다. 2)질병에 대한 지식은 통증에 대한 내성을 증가시킨다. 3)통증의 특성과 강도를 파악하여 적절한 통증 완화법을 적용할
제왕절개나 침습적 수술을 한 경우 수술부위에 삼출물이 나오기 때문에 체내에 고여서 염증이나 감염이 되지 않게 배액주머니를 수행해 삼출물이 체내에 고여있지 않게 합니다. ... 20 수술과 관련된 급성통증 장기목표 대상자는 퇴원시까지 수술부위의 통증을 호소하지 않는다. 단기목표 대상자는 1시간 이내에 스스로 통증완화 방법(PCA, 심호흡)을 수행한다. ... (통증 말 표현) ? 방광기능 장애나 변비 등 여러가지 합병증을 예방하는데 도움이 됩니다.
간호 진단 #3 제왕절개 수술과 관련된 급성통증 사정 자료 주관적 자료 :“수술부위가 욱신거리면서 아파요” 객관적 자료 :통증호소로 PCA 적용 중, 진통제 투약 처방 회진 시 찡그린 ... (절개방법 : Incision pfannenstiel skin incision Lower uterine segment trans incision) -6/6 수술 후 통증으로 인해 얼굴을 ... 객관적 자료 -6/6 12:ec 수술명 : Re c/sec) -6/6 c/sec 으로 복부 아래쪽 피부와 자궁하부에 수평 절개 상처가 있음.
간호진단 2 : 제왕절개술로 인한 복부절개부위 상처와 관련된 급성통증 간호사정 주관적 자료 (Subjective data) “ 아 왜이렇게 아파 너무 아파요” “ 배가 너무 아파” ... 하지 않았음. - 통증이 잘 조절되어 다른 전문기관에 의뢰하지 않음. - 통증 시 수술이 잘못된 것이 아니며 제왕절개 수술 후 수술부위가 치유되고 통증이 완화되기까지 3~5일정도 ... 통증조절전문가 등)에게 의뢰한다. - 통증 시 불안해 하지 않도록 정서적인 지지를 해준다. - 심호흡시 통증이 있으면 수술부위를 지지하도록 교육한다. - 통증의 원인에 대해 설명한다
대상자는 수술 동안 12-15cm의 복부절개가 이루어졌으며 OP 시작 후 37분만인 10:37, GA 40+0weeks의 4.02kg 남아가 태어났다. ... 대상자의 통증은 주기적으로 나타났으며 시간이 경과함에 따라 통증은 조금씩 경감되었지만 대상자는 계속적으로 통증을 호소하였다. ... 대상자는 마취로 인해 하반신을 자율적으로 움직이지 못하였고 수술로 인한 통증을 느끼지 못하는 상태였다.
정의 제왕절개술이라고도 부르며, 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법. ... 제왕절개 분만율은 의 구토 방지 제모 후 수술부위 소독 유방 아래~치모 수술절개부위 감염 줄임. 예방적 항생제 투여 수술 후 감염빈도 줄임. ... 후 12~24시간 경과 후 가능 ⑥ 마취 후 휴식 ⑦ 통증관리: 통증부위, 정도, 양상 확인→ 진통제 투여, 체위변경으로 경감 ⑧ 퇴원교육: 대부분 수술 후 5~7일째 퇴원, 운동
문헌고찰 1 ) C-sec(Cesarean section)의 정의 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. ... 제왕절개술 산부 간호 1. 자료수집 (Assessment) 1) 간호력 (1) 일반적 특성 ? 이 름 : 최**? 나 이 : 37 ? ... 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우에는 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다.
간호진단 제왕절개수술부위와 관련된 급성통증 사정 기대되는 결과 계획 이론적 근거 수행 평가 S : “수술부위가 아파요.” : “침대 살살 밀어주세요.” ... 대상자의 통증양상을 사정한다. - PQRST (통증부위, 통증의 양상, 통증 완화 및 악화요인, 통증의 강도, 통증의 시기) 3. ... 하복부 통증 Q ? 찢어지는듯한 통증, 타들어 가는듯한 통증 R ? 움직이거나 기침 시 통증 악화 S ? NRS 6점 T ? 지속적인 통증 3.
분만 기록 : 출산 시 재태 기간 (IUP) 38주 1일 1) 분만 형태: cesarean section - 제왕절개의 이유: Repeat c/section (반복 제왕절개술) ... 출산 후, 수술로 인해 복부의 절개 부위에는 감염이나 출혈이 생길 가능성이 있고, 액체나 가스가 쌓이게 되면 복부가 팽만 되어 통증의 강도가 심해질 수 있다. 2) 대상자의 NPIS ... 느끼는 부위에 대해 파악하여 통증을 느끼는 이유를 분명히 파악하고, 통증에 적절히 대응할 수 있다.
제왕절개술 대상자 간호과정을 적용하시오 2. ... 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다고 한다. ② 제왕절개술의 유형 1) 자궁하부 절개 가장 흔히 사용되는 ... 문헌고찰 ① 정의 : 제왕절개 수술(Cesarean section)은 질 강 분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복부를 절개하여 자궁에서 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의
간호진단 진단 번호 발생날짜 간 호 진 단 해결 날짜 서명 #1 9/3 수술(제왕절개)과 관련된 급성 통증 급성통증(Acute pain)이란 조직 손상 혹은 잠재적 조직 손상으로 인하여 ... 수술 후 통증은 절개로 인해 신경, 조직, 근육이 손상되어 구심성 통증정보를 전달하는 통각 감수로가 활성화되고 histamin, kinis, prostaglandin이 방출되며 절개부위의 ... 분만과정의 정보부족과 관련된 지식부족 -간호진단 진단 번호 발생 날짜 간호진단 해결 날짜 서명 #2. 9/4 제왕절개 수술의 정보부족으로 인한 지식부족과 관련된 안위의 변화 *객관적
모성간호학실습 -제왕절개 case- 과목 모성간호학실습 실습기간 실습조 조 학번 / 이름 목 차 I. 대상자 사정 1. 대상자 정보 2. 분만 기록 3. 임상관찰 기록 4. ... 대상자 사정 일반정보 성명 문** 연령 36세 종교 무교 입원일시 20**.08.12 주증상 및 입원동기 임신 38+3wks로 제왕절개 위해 입원함 진단명 cephalopelvic ... 2 : 하복부 절개부위와 관련된 감염 위험성 *영역/과 : 영역11.안전/보호 / 과37.감염 *영어명 : Risk for infection *정의 : 병원체에 감염될 가능성이 있는
미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다. 2) ... 문헌고찰 1) 정의 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. ... 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다.
간호력 1) 산부의 건강사정 2) 제왕절개 분만 과정 3) 산욕기 매일 사정 기록지 2. 임상검사 3. 투약 Ⅲ. 간호과정 1. 제왕절개 수술과 관련된 급성 통증 2. ... 이전에 제왕절개 분만을 한 경우 다음 출산 때에도 제왕절개 분만을 하는 것이 원칙이다. ... 제왕절개 1) 정의 2) 적응증 3) 수술 전 준비사항 및 간호 4) 제왕절개 분만의 과정 5) 수술 후 간호 6) 소요시간 7) 경과 및 합병증 8) 부작용 9) 중재 Ⅱ.
