의무기록의 보호 및 보안 관리 6. ... 우리나라 전자의무기록의 현황 가. 전자의무기록의 서식 구분 나. 전자의무기록 서식 생성방식 1. 기본 서식 2. 이미지 서식 3. 프로그램 서식 다. 전자의무기록의 안전관리 1. ... 관리 나) 데이터 질관리 지침을 만즐어 주기적으로 데이터의 질을 모니터링하는 활동을 수행하여 완전하고 정확한 의무기록이 작성되도록 관리해야 한다. 5.
의학용어, 해부학, 생리학, 병리학 등 기초의학 분야의 지식은 물론 정보관리에 대한 지식과 기술도 요구. 7. ... 의무기록/정보와 보건정보관리자 1. 의무기록/정보의 정의 및 용도 1.1. 의무기록정보란? ... 미국 AHIMA에서 발급하는 의무기록정보관리 전문직의 자격 종류 1.1.1.
Certified Cording Specialist(CCS): 의학용어, 병리학, 약리학 등의 지식을 기반으로 병원급 의료기관의 의무기록을 검토하여 미국에서 사용되고 있는 질병 및 ... 의무기록사는 직무상 알게 된 환자 진료의 비밀을 지키고 의무기록을 안전하게 보관 관리한다. 3.3. ... 보관연한, 보존방법 등을 관리규정으로 정해 두어야 하며 장기 ㄹ보관 또는 전산적 이용을 위하여 영상시스템, 전자의무기록 도입 등 의무기록관리와 이용에 관련된 사항들을 심의한다. 5.5.5
의무기록학 1-1 1) 세계 의무기록 역사 고대 의무기록의 역사 = 의학의 역사 이집트시대 - Thoth 문자, 지혜, 발명의 신 36~42권 서술(6권 : 질병 등 기술) 의사들의 ... 비용 높아짐 P : 치료계획 1-7 의무기록의 질관리 퇴원분석=양적분석(정량),질적분석(정질), 통계적 분석 정량분석 미비기록을 찾아 기록이 완전하게 관리 정질분석 기록의 일관성, ... 비활용기록관리 용이 환자색인에 번호 계속 기록 2) 의무기록 배열방법 연속번호 배열방법 등록번호보관, 디스크보관, 파기(의무기록연한) 처리방법 결정시 고려사항 법정보관연한, 의학연구
(IFHRO)의 첫 국제적 모임1952년 런던에서 실시국제보건기록연맹(IFHRO)의 목표-모든 나라 보건기록/정보의 개발과 사용 증진-국제보건기록/정보관리 표준의 개발과 사용 증진-보건기록 ... 문서실 현 의무기록실 구축-1965년 닥터 머레이가 세브란스병원에 의무기록사서 교육과정 개설-1977년 사단법인 대한의무기록협회 창설 ... 저장해 두던 사원즉 피우스-피아대-피아 선생-제자-학교로 생각하면 좋을 듯.최초로 해부학적 부위별로 질병분류를 한 사람williiam Farr최초의 질병분류 개념히포크라테스의 4액체설오늘날
의무기록정보관리학 총정리 [제 1장] 1. ... 최종 책임을 가짐. ② 병원장의 책임 - 의무기록에서 진료정보가 노출, 분실, 변조되는 일이 없도록 관리→이것은 보통 의무기록부서장에게 위임한다. - 의무기록부서의 운영방침, 의무기록관리규정의 ... 및 진료정보의 안전관리 - 의무기록을 관리하는 실무자→의무기록의 내용이나 정보가 노출, 파손, 변조되지 않도록 주의해야함 ⑤ 병원 내 각 위원회 업무 지원 및 보조 - 의무기록위원회
및 질 관리를 하는 것 완전한 의무기록이 되기 위한 3대 요소 정확성, 완전성, 적시성 각 임상 진료과별로 가장 많이 접하는 질환 사례의 의무기록의 구성과 내용을 확인하고 분석 어떤 ... 의무기록정보 분석실무 의무기록정보란? ... 정질, 정량분석을 통해 의무기록의 정확성, 충실성을 높일 수 있다.
보건의료정보관리학 ※ 의무기록정보 ※ -정의: 환자의 질병 및 상해 등의 진단과 관계되는 모든 사항과 환자에게 시행된 각종검사와 치료내용 및 결과에 관한 것들을 기록한 문서로서 환자의 ... *1918- 미국외과학회의 병원표준화 사업으로 의무기록의 중요성 강조 1928- 북미주의무기록사서협회 결성, M병증 유무 인터넷 관련 용어 (밑줄포인트 숙지!) ... 환자가 사망, 의식불명, 미성년자일 경우에는 대리인이 환자대신가능 의무기록 정정신청 가능한 자 [ · 의무기록 작성자 · 환자 · 14세미만의 경우 대리인 ] 법정에서의 의무기록 원고가
의무기록관리 및 색인업무 * 의무기록보관연한 (의료법 시행규칙 제 13조의 3) - 2년 보관 : 처방전 - 3년 보관 : 진단서 - 5년 보관 : 간호기록, 영상기록, 방사선 필름 ... 또는 의무기록부서 사무실에 한정된 배열공간을 효율적으로 이용할 수 있는 연구와 작업이 돼야 함 - 기록을 구분하는 첫 번째 요소는 발행 년도 - 10년이 지난 의무기록들은 분쇄, ... 사용빈도가 낮은 기록관리와 보존 1) 사용빈도가 낮은 기록의 구분 : 사용빈도가 높은 기록과 낮은 기록들을 구별하여, 자주 사용되지 않는 기록들은 다른 방법으로 보관함으로써 진료실
> 17세기 Captain John Graunt 10) 문예부흥기의 해부학의 대가 ?> Andreas Vesalius ... Grace Whiting Myers) 12) 20세기 - 1918년 : 미국에서 병원 표준화 사업 시작 (모든 환자에게 정확하고 완전한 기록을 작성하고 찾기 쉬운 방법으로 보관, 관리 ... 4곳에 개설 - 1953년 : 의무기록의 실무적이고 기술적인 일을 담당할 의무기록사 교육과정 개설 - 1932년 : 미국의무기록협회가 주관하는 자격시험이 시작 * 의무기록 발전계기
의무기록/정보와 보건정보관리자 1. ... 의무기록사의 역할 1) 의무기록의 분석 및 정보의 적합성 검토 2) 신속한 기록 작성 지원 3) 환자 정보의 효율적 관리와 검색 및 활용 지원 4) 의무기록 및 진료정보의 안전관리 ... : 모든 정보의 보안 관리 * 병원업무의 전산화 및 전자의무기록의 도입으로 인하여 의무기록부서는 다음과 같은 변화를 가져옴 1) 부서 중심적 관리체제 -> 정보 중심적 관리체제 2
의무기록의 기재 내용 - 크게 행정/인구통계학적 자료, 임상자료로 나누어지며 날짜와 기록자의 서명이 반드시 있어야 함 1) 행정/인구통계학적 자료 (차트 맨 앞장에 위치) : 환자 ... 의무기록의 작성 및 흐름 - 의무기록은 원무과에서 환자의 인적사항을 기록하게 되면서 시작 - 작성된 의무기록은 퇴원 후 24시간 이내에 의무기록부서로 전달되어야 하며 24시간 이후에는 ... 특수기록 1) 산과기록(Obstetric record) (1) 산전기록 - 임신초기에 산과 외래를 방문할 때 시작되어 분만 전까지 정기적으로 와서 기본적인 산전관리를 받을 때마다 기록되는
의무기록정보관리학 담당교수 : 학 번 : 성 명 : 제출일자 : 서론 미국에서는 외과학회가 주관하여 이미 오랜 전부터 암관리사업의 일환으로 암등록제도를 실시해 오고 있으며, 1980년 ... 등록항목 추가 · 외국인 등록환자를 표시한다. · 행려 등록환자를 표시한다. · 암등록담당자 의무기록사? ... l 면허번호를 기록한다. · 전이부위가 있는 등록환자인 경우 전이부위를 표시해 준다.
데이터 질 관리의 중요성 ** 정보의 질적 수준 향상을 위해 유의할 점 - 의무기록의 정질량 분석을 통하여 양질의 신속 정확한 의무기록 작성 유도 - 자료들이 누락됨 없이 신속히 수집될 ... 진료정보 관리와 이용 1. ... 정보기술 기반 경원지원 기법 - 고객관계관리 (customer relationship management, CRM) - 6 시그마 - 전사적 자원관리 - 의사결정지원시스템 - 지식관리시스템
제 5장 의무기록관리 및 색인 업무 1. 의무기록부서의 주요 기능 수집, 분석, 보관, 검색, 이용 2. ... 전체적 관리 어려움 사용빈도가 낮은 기록의 관리가 용이 새 번호들을 계속 기록 또는 입력 해야하는 번거로움 환자가 입원할 때 마다 새 번호를 부여하여 한 환자의 의무기록을 가가의 ... 사용빈도가 낮은 기록의 관리가 용이 먼저 입원한 기록을 계속 새 번호의 자리로 옮기고 이동하는 작업 환자가 입원할 때마다 번호를 부여하되 이전의 기록을 새 번호로 옮겨주어 그 환자의
의무기록부서와 병원통계 * 병원통계의 작성목적 - 효율적인 병원운영에 필요한 자료 제공 : 재원일수, 평균 재원일수, 환자 거주기역별 통계 등 - 의학연구에 필요한 자료 제공 : 질병 ... 의무기록부서에서 작성하는 통계 - 일일퇴원분석(Daily discharge analysis) : 매일 매일의 퇴원환자들의 차트를 이용하여 퇴원환자들에게 관한 여러 가지 사항을 분석하여 ... )의 정의 : 통계기법을 의학, 약학, 생물학, 보건학, 간호학 분야의 문제에 응용하는 응용통계학의 한 분야 * 변수(variable) : 전달되는 정보나 그 밖의 상황에 따라 바뀔
병원 내 질 관리활동 (1) 감염위원회 (2) 약사위원회 (3) 조직위원회 (4) 의무기록위원회 7. ... 효과를 검토, 평가하고 개선된 경우 그것을 유지 - 10단계 : 평가 결과 및 시정조치의 성과를 해당 직원 및 관련 부서에 알리고 의견 교환 (3) 의료감사 : 의사들이 환자의 의무기록을 ... interview) : 리더십 인터뷰 - DR (Document Review) :규정 및 절차 검토 - IT (Individual Tracer) : 직원면담조사, 환자 면담조사, 의무기록
사업 시행 1980년 7월 1일 - WHO 후원, 전공의 수련병원 참가로 시작 암등록사업의 발전방향 충실도 : 암환자 및 기재항목 가능한 누락없이 등록 타당도 : 자료의 내용과 의무기록 ... 종양학 = Omcology {Oncos(종양) + Logos(학, 연구)} ? ... 및 외래기록 - 병리보고서 - 방사선보고서 - 질병 색인 - 건강진단 보고서 중요어휘 ?
