간호과정 우선순위 간호진단 1 조직 내 수분 축적과 관련된 체액과다 2 침습적 처지와 관련된 감염위험성 간호진단 1) 조직 내 수분 축적과 관련된 체액과다 사정 주관적 자료 - 객관적 ... 조직 내 수분 축적과 관련된 체액과다 ) 2. 간호진단 (#2 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 ) Ⅴ.
간호진단 #1 과다한 수분섭취와 관련된 전해질불균형의 위험 (간호진단일: 8/19) 간호 목표 (평가 기준) 대상자는 2주 이내에 전해질수치가 정상수치로 회복될 것이다. 1. ... 신경화학적 요인 1) 도파민 이론 이 이론은 도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 것이다. ... 환자는 정신운동성 지체, 자살 사고 등의 우울한 상태를 보일 수도 있고, 다행감, 과대성, 활동과다 등의 증상을 보일 수도 있다.
간호진단 #3 심박출량 감소, 수분과 염분 축적과 관련된 체액 과다 간호사정 주관적 자료 “ 최근 5kg 급격히 증가했어요” “ 조금만 걸어도 피곤해요” “ 양말과 신발이 꽉 끼어서 ... 저염식이는 고나트륨 정체를 감소시켜서 수분정체감소에 도움이 된다. 수분제한은 수분섭취를 줄임으로써 가능하며 이로 인해 수분과잉을 감소 시킬수 있다. 6. ... 섭취량과 배설량의 균형은 수분상태를 반영한다. 2. 체중증가는 수분과잉을 나타낸다. 3.
과다한 수분축적은 체중증가를 유발한다. 1-6. 수분 축적으로 인해 혈액의 희석이 유발되고 이는 전해질의 불균형으로 나타날 수 있다. ... 과다한 수분축적 시 서맥, 혈압상승, 맥압 상승, 호흡수 증가와 같은 활력징후의 변화가 나타난다. ... 섭취량 배설량 기록을 통해 체내에서의 수분이동과 조절기능을 파악할 수 있다. 4.. 다량의 수분과 염분 섭취는 수분 정체를 가중시킨다. 5.
대상자의 몸무게를 측정하여 수분과다섭취상태를 파악할 수 있다. 2. 대상자가 수분과다섭취를 시도할 때 환기를 제공한다. 2. ... 대상자에게 수분과다섭취의 위험성과 수분섭취 조절의 필요성을 설명한다. 4. ... 대상자에게 수분과다섭취 시 나타날 수 있는 증상과 수분섭취 조절의 필요성에 대하여 설명하였다. 5.
이것은 수분중독과는 다른데, 전체 체액의 과다가 아니라 수분이 구간 사이로 이동하여 세포외 구간에서 고갈된 상태이기 때문이다. ... 소듐 소실과 함께 세포외액의 삼투압이 감소하면 수분과다와 유사한 상황이 생길 수 있다. 즉 삼투압작용에 의해 수분이 세포내로 이동하고 세포외 구간은 고갈된다. ... 분비 증후군, 고혈당, 울혈성 심부전 증 상 / 증 후 -위장관 증상 : 식욕부진, 오심, 구토, 설사, 경련성 복통 -뇌 기능 증상 : 뇌압상승, 근육경련, 활동 저하 또는 활동 과다
조직내 수분축적과 관련된 체액과다에 대한 일반적사정, 간호목표, 계획, 평가 등 모두 들어가 있습니다정씨는 48세 기혼이며 주부이다. ... 짜게 먹는 편 이에요”혈압 :130/80 (분)맥박 :90회 (분)호흡수 : 30회 (분)몸무게 : 67kg -> 69kg소변량 : 250ml(1일)신장기능 저하와 관련된 체액 과다1일
정확한 섭취량/배설량의 측정은 현재의 체액상태를 파악하는데 필요하고, 체중의 변화는 수분과다 또는 탈수를 반영한다. 3. ... 신체의 수분축적과 관련된 체액과다 목표 아동은 체중 변화가 없고, 부종과 복수가 관찰되지 않는 체액 과부하의 징후를 보이지 않을 것이다. ... 체중의 변화는 수분과다 또는 탈수를 반영한다. 3. 섭취량/배설량을 정확하게 사정한다. 정확한 섭취량과 배설량의 측정은 현재의 체액상태를 파악하는데 필요하다. 치료적 계획 4.
불안, 정신착란, 졸음, 혼수, 진전, 중추성 신경장애 5) 소화기계 : 구역, 구토, 설사, 복통, 배변 절박, 트림, 복부팽만감, 복명, 장관 경련 6) 자궁 : 자궁수축, 과다월경 ... 병태생리 원인 질환에 따라 크게 세 종류로 나눌 수 있다. 1) 신장 이전의 문제 : 신장으로 공급되는 혈액량(수분)의 감소에서 비롯된다. ... 증상을 완화하기 위해서 필요 시 수분을30 -380.5 22시 321.5 10 +310.5 23시 271.5 5 +266.5 7일 4시 218.3 0 +218.3 5시 215 2150
과거 수분섭취과다로 병원에 입원한 적 있음. ... 문헌고찰- 조현병, 수분과다증 2. 간호사정, 간호문제 3. 간호진단 4. 간호과정 1. 문헌고찰 ? 조현병 Ⅰ. ... 관련한 대상자가 하는 모든 질문에 대답한다. 9.수분섭취과다의 위험성에 대해 설명한다. 10.물중독 해소에 효과적인 음식을 알려준다. 11.대상자의 잘못된 지식을 고쳐준다.
간호과정 1) 수분과다섭취로 인한 전해질불균형 2) 망상과 관련된 비효율적 대응 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. ... 대상자의 물 먹는 행동을 주의 관찰하여 3번 이상 발견하여 컵을 압수하여 수분과다섭취를 제한하였다. 4. ... 동생한테 전화 적절한 수분섭취를 격려한다. 수분섭취를 제한하고 구강이 건조해질 수 있으므로 구강간호로 적절한 수분섭취방법을 격려한다. 5.
대상자가 수분을 제한 할 수 있도록 교육하여 체내 수분 양을 조절하여 체액과다로 인한 합병증을 예방할 수 있다. 9. ... 폐수분과다와 관련된 가스교환장애 #3. 조혈기능장애와 관련된 피로 주관적 자료 “너무 피곤해요” “축축 늘어져요” 객관적 자료 ? V/S : 155/88-110-26-36 ? ... 부종은 체액과다를 의미한다. 부종관찰을 통해 체액과다의 정도를 알 수 있다. 5. 생화학검사를 모니터링한다. - BUN, Cr, K, Ca, P 등 5.
피부노화방지 방법 목 차 피부보호 매일습관 적절한 수분보충 균형잡힌 식습관 안티에이징 제품 사용 스트레스 관리 태양광 과다 노출 방지 피부 노화를 방지하기 위한 방법은 건강한 생활습관과 ... 태양광 과다 노출은 피부 암 및 다른 피부 문제를 유발할 수 있기 때문에 선량한 태양광 과다 노출 방지에 주의해야 합니다. ... 아래에 선량한 태양광 과다 노출 방지에 대한 자세한 내용을 안내해 드리겠습니다.
섭취량 저하 수분 불균형 1.3 수분과잉 ‧ 부종의 원인 1) 혈액의 수압이 증가 : 고혈압 , 정맥주입량 과다 , 정맥순환장애로 인한 정수압 증가 2) 교질삼투압이 감소 : 영양부족 ... 고칼슘혈증 - 신체에 캴슘이 과다하면 혈청내 인의 양이 저하되어 위장계 , 신장 , 신경근육계통 , 골격계에도 영향을 미치게 되는데 , 이때는 칼슘과다의 원인을 제거하고 , 신장에서 ... 나트륨 과다증 혈청내 Na 이 145mEq/L 이상인 경우로 세포내 탈수를 초래하게 되거나 작은 자극에도 세포막 조기 탈분극이 일어나 흥분하게 된다 .
