<꼼꼼한 퀄리티> 정신간호실습_Schizophrenia, 조현병 case study(2개) 전해질불균형, 비효율적대응

소개글

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목차

1. 문헌고찰_Schizophrenia
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 경과/합병증

2. 간호사정
1) 대상자의 일반적 정보
2) 주호소(chief complain)
3) 현병력
4) 과거병력
5) 개인발달력
6) 가족력
7) 신체상태 검진
8) 의학적 진단 및 치료계획
9) 정신사회적 사정
10) 정신상태 검진
11) 대상자 강점 및 취약점
12) 문제목록 및 우선순위

3. 간호과정
1) 수분과다섭취로 인한 전해질불균형
2) 망상과 관련된 비효율적 대응

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰_Schizophrenia, 조현병

1) 정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

2) 원인
조현병은 다양한 양상으로 나타나며, 다수의 중복된 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애이다.
원인은 아직도 명확하게 밝혀지지 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과 다르다고 알려져 있다.

① 생물학적 이론
- 유전적 원인
· 가족연구 결과 :
한쪽 부모가 조현병인 경우 자녀에서의 발병률은 15%이고, 부모가 모두 조현병인 경우 자녀에서의 발병률은 35%로 증가한다고 한다.
· 쌍생아연구 결과 :
조현병이 발병할 위험은 일반 인구의 경우 평생 1%이지만, 쌍생아 연구에 따르면 일란성인 경우 50%, 이란성인 경우 15%로 나타난다.
- 신경생화학적 이론
· 양전자방출 단층 촬영술(PET) :
전두엽의 대사활동 저하, 뇌 기저핵의 활동 저하
· 도파민 가설 :
뇌의 변연계에서 도파민의 활동이 과다해짐.
· MAO가설 :
MAO(Mono amine oxidase)는 serotonin, catecholamine 등의 아민들을 산화시켜 대사 작용을 돕는 물질이다. MAO inhibitor를 투여하면 정신증상이 심해지는데, 이는 혈중 serotonin 등 아민이 증가하기 때문이다. 즉 catecholamine, indolamine 등 아민들의 대사 장애와 MAO의 결핍으로 조현병이 초래된다고 봄.
- 신경해부학적 이론
CT, MRI 결과 4가지 소견 :
측뇌실의 확대, 좌우의 뇌반구 비대칭, 소뇌의 위축, 전두엽의 현저한 위축(크기감소)

참고 자료

정신건강간호학
네이버 지식백과
박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 2015.
대한약사회(http://www.kpanet.or.kr/)
의약품관리종합정보센터(http://www.kpis.or.kr/)