[무의식환자간호] : 무의식이란 자신이나 환경을 인식하지 못하는 상태이다. ... (1)무의식으로 인한 기도청결의 비효율성 ; 적절한 기도유지 및 환기능력을 확보하는 것은 가장 중요한 간호이다. ① 필요시마다 흡인해준다. ② 코는 막히기 쉬우므로 ... 지금까지는 무의식의 정의와 병태생리에 대해서 간단히 알아봤는데 이제부터 본격적으로 무의식 대상자의 간호에 대해 간호과정을 중심으로 알아보자.
모든 자가 간호 요구를 위해 간호중재를 제공한다. ... 각막통합성 유지 무의식환자에게 눈의 간호는 중요하다. 각막의 기능은 눈을 보호하는 것이다. ... 수분과 전해질 중재가 무의식 대상자를 위해 계획되기 전, 수분 전해질 상태를 조심스럽게 사정한다. 무의식 그 자체가 수분이나 전해질 변화를 야기한다.
NURSING PROCESS : THE UNCONSCIOUS PATIENT (무의식 환자 간호중재) 사정 무의식환자의 간호사정은 본질적으로 ICP 상승 환자의 사정과 같다. ... 무의식환자를 위해 제공된 간호중재의 질은 사실상 삶과 죽음 사이에 차이를 의미할 수도 있다. 왜냐하면 환자의 보호 반사는 감소되어 진다. ... 간호중재 기도유지 무의식환자 관리에서 가장 중요하게 고려되어져야 할 것은과환기를 통해서 저산소증을 예방해야 한다. - 적어도 매일 8시간 간격으로 우발성 호흡음과 호흡음의 부재가
무의식환자간호 (1)무의식으로 인한 기도개방유지불능 :적절한 기도유지 및 환기능력을 확보하는 것은 가장 중요한 간호이다. ① 필요시마다 흡인해준다. ② 코는 ... 정보를 주며, 간호중재에 가족을 포함시킨다. ② 퇴원 후의 관리 등 의사결정 사항에 대한 지지를 표명하며 가족이 느끼는 감정에 대해 경청한다. (13)무의식및 부동과 관련된 신체손상위험성 ... 뇌졸중으로 인한 편마비 대상자는 30분마다 변경한다. ⑥ 폐음을 매 8시간마다 청진하여 호흡음을 사정하고 무의식이 장기화되면 기도절개술을 실시한다. (2) 무의식으로 인한 자기간호
무의식환자간호 1. ... 간호중재 시키어 냄새를 제거한다. - 환자의 안전을 위해 난간을 올려주어 낙상을 방지한다. ⑨ 체온간호 - 신경계 손상을 가진 환자들은 시상하부의 손상으로 열이나 저체온을 경험할 ... 무의식환자 1) 무의식무의식이란 뇌기능이 저하되어 있는 상태로 혼미에서 혼수에 이르기까지 다양하다. 2) 의식수준 의식이란 자신과 환경을 의식할 수 있는 상태로서 뇌기능의 조정이
Report 무의식환자간호, IICP 과목명 교수명 교육장소 교육기간 학번 & 이름 목 차 I. 무의식환자간호 1. 의식과 무의식 2. 원인 3. 병태생리 4. ... 무의식환자에게 내려질 수 있는 간호진단 및 간호중재 II. IICP (Increased Intracranial Pressure) 1. 두개내압 2. 두개내압 상승의 원인 3. ... 무의식환자에게 내려질 수 있는 간호진단 및 간호중재 1) 비효과적 기도 청결 : 의식이 저하되면 후두개와 혀가 이완되고 구토반사나 기침반사가 상실되거나 억제되기 때문에 기서 붙어
환자의 장기능에 관한 간호사간의 의사소통은 매우 중요하므로 시기적절한 배변 중재의 필요성을 판단하도록 배변의 시간, 양, 그리고 변의 굳기를 세심하게 기록한다. 상해의 위험 ? ... 가족이 필요한 지지자원에 접근할 수 있도록 접촉할 자원의 이름과 전화번호를 제공함 5) 간호진단과 중재 기도유지와 환기 ? ... 환자가 저체온이 되면, 간호사는 환자의 체온이 정상범위로 회복되도 2시간마다 받아야 함(생리식염수 적신 거즈로 눈 닦아주거나 윤활액 넣어줌) ② 간호 사정과 간호 준비 - 병인성 안과적
< 무의식환자 & 두개내압 상승 환자간호 > 무의식환자 1. 의식 변화를 초래하는 원인 1) 의식이란? ... 그 외 1) 체액 균형 유지 : Check I/O 2) 자가 손상으로부터 보호 3) 환자에게 접촉시에는 무의식이라도 대화를 하면서 접근 4) 호흡 기능 유지 < 두통 > 1. 1차성 ... 외과적 중재 1) 뇌실루형성술(ventriculostomy) - 과량의 CSF 제거를 위해 시행 2) V-P shunt - 뇌수종으로 인한 만성적인 문제는 장기간의 CSF 배액을 위해
무의식환자의 간호에 대해 기도개방, 기동성, 영양, 배뇨, 배변 관리 측면에서 관리 방법에 관해 설명하시오. (10점) 8. ... 무의식환자의 간호에 대해 기도개방, 기동성, 영양, 배뇨, 배변 관리 측면에서 관리 방법에 관해 설명하시오. ⑴ 기도개방관리 => 손 씻기 및 장갑 착용 필수 ① 환자의 침상을 30 ... 간호중재 -의식이 있는 경우 : 포도당 함유 탄수화물이나 음료수 경구 섭취 - 의식이 없는 경우 : 포도당 함유 수발 아래쪽) 4.
무의식환자의 간호에 대해 기도개방, 기동성, 영양, 배뇨, 배변 관리 측면에서 관리 방법에 관해 설명하시오. ① 기도개방 무의식이 되면 후두개와 혀가 이완되어 구강인두를 폐쇄시킬 ... 무의식환자의 간호에 대해 기도개방, 기동성, 영양, 배뇨, 배변 관리 측면에서 관리 방법에 관해 설명하시오. 8. ... 또한, 심장 수술 환자의 퇴원 교육내용에 관해 설명하시오. 6. 만성폐쇄성폐질환의 병태생리와 만성폐쇄성폐질환 환자의 간호중재를 서술하시오. 7.
무 ? 반의식 ? 무의식 ? 의식 상태 : 명료 ? 혼돈 ? 감각장애 ? 운동장애 ? 두통 ? 실신 ? 경련 ? 기타 : 혈 액 계 : 없음 ? 빈혈 ? 잦은 출혈 ? ... 약물요법 약물명 (화학/상품명) 용량 및 투여 경로 투약 목적 (환자 증상 관련) 부작용 2) 외과적 치료 및 특수 치료 ? 수술 ? 호흡기계 치료 등 3) 간호중재 ? ... 간호진단의 정의 간호목표 (간호결과) 간호중재간호계획 이론적 근거 간호수행 평가 Ⅳ.
신체증상 및 관련 장애 간호 1. 무의식적 정신적 원인에 의해 발생한 신체증상을 가진 환자가 자신의 증상이 신체적 문제라고 믿고 있는 경우 어떻게 이해할 수 있습니까? ... 무의식적인 원인을 찾아 정신요법을 진행하면 증상이 완화된다. 환자의 생각과 행동이 환자에게 미치는 영향을 인정하면서 감정이입한다. ... 강박장애 환자를 위한 간호중재에는 어떠한 것이 있습니까? 대상자에게 조용하고 솔직하며 비권위적인 태도보인다. 강박행동을 허용적인 방법으로 받아준다.
간호중재 - ① 의식이 있는 환자 : 15~20g의 포도당이 함유된 탄수화물을 섭취하게 하고, 15분후에 혈당검사를 실시하여 지속되면 한번 더 섭취하게 한다. ② 의식이 없는 환자 ... 만성폐쇄성폐질환의 병태생리와 만성폐쇄성폐질환 환자의 간호중재에 대해 5가지 이상 서술하시오. (10점) (1) 병태생리 ·기류제한과 공기포획 ? ... 증후변화 : 발열, 연령, 의식상태, 객담 빛 호흡기 증상.증후 ·미생물 및 조직 검사 결과 (3) 혈류감염 ·입원당시 감염이 없없던 환자가 다른부위 감염과 관계없이 인정된 병원균이
특히 당뇨병이나 고지혈증 환자들에게서 더 흔히 발생할 수 있다. ... 간호과정13 (1) 병식의 부재 및 의식 수준 저하와 관련된 신체손상 위험성13 (2) 입원 생활 거부와 관련된 영양 불균형: 영양부족14 (3) 복합적 요인(두통, 어지러움, 병식의 ... 자료조직 및 간호과정 적용11 1. 자료조직11 2. 간호진단12 3.
무의식환자의 간호에 대해 기도개방, 기동성, 영양, 배뇨, 배변 관리 측면에서 관리 방법에 관해 설명하시오. ... 무의식환자에게 적절하게 기도를 유지하고 환기능력을 확보하는 것은 필수적이다. 필요 시마다 흡인하며, 호흡장애가 없도록 부드럽게 유지시키며 청결히 한다. ... 당뇨병 환자에게 생길 수 있는 급성 합병증의 종류를 3가지 이상 제시하고 각각에 대해 설명하시오. 또한, 각각의 간호중재에 관해 서술하시오.
개두술 후 대상자의 간호계획 간호중재 및 이론적 근거 관련요인 ?뇌관류압 감소>60-70mmHg ?두개내압 증가≥15-20mmHg ?두개 내 저혈압과 동반된 전신적 저혈압 ? ... 지속성간질발작(status epilepticus) 의식장애 의식장애 의식장애X or 몇 초동안 의식장애 몇 초동안 의식장애 몇 초동안 의식소실, 응시, 무반응, 1일 여러번 발작 2 ... 환경 또는 간호행위로 인한 자극에 따른 두개내압 상승 뇌관류증진 ?신경계상태 관찰 ?의식수준 변화+저하는 신경계 첫 이상징후 ?뇌관류압(CPP)측정+관찰 ?
