상부 위장관 출혈 - 크게 정맥류 출혈과 비정맥류 출혈로 나뉨 정맥류 출혈 비정맥류 출혈 · 소화성 궤양: 50%로 가장 많음 · 미란성 위염: 25~30% · Mallory-Weiss ... 안 된다. · 내시경 전 PPI치료는 고려될 수 있지만 내시경의 시행을 지연시켜서는 안 된다. (2) 내시경적 치료 · 급성 출혈 환자의 내시경 검사는 24시간 이내에 시행하는 것을 ... 권장한다. · 내시경 소견으로 궤양 내부의 출혈반의 종류 및 내시경 치료 성공 여부가 위험도 평가의 가장 중요한 인자이다. · 내시경 치료는 소화성궤양 출혈 환자의 재출혈률, 수술률
대부분의 환자에서 통증이 발생하며 염증의 진행 정도에 따라서 가성낭, 담관 및 십이지장 폐쇄, 췌장 복수, 비장 정맥 혈전, 가성 동맥류 등이 다양한 합병증이 발생하기도 한다. ... 이러한 치료는 방법에 따라 서 약물치료, 내시경 혹은 영상의학과적 중재술 및 수술적 치료 등으로 나눌 수 있다. ... 본고에서는 내과적 치료 중 내시경적 중재술을 제외한 소화기 내과에서 시행하는 약물치료, 즉 통증 및 외분비기능부전에 대해서 진통제 및 췌장효소제제를 어떻게 투여하는지에 대해서 기술하였다
시술 이러한 시술로는 내시경 정맥류 결찰술과 내시경 주사 경화요법 등이 있다. ④ 출혈이 멈추지 않는 경우 출혈이 멈추지 않으면 풍선 확장술이나 문맥 전신 순환수술이 사용된다. 8 ... 재출혈의 예방 비선택 베타차단제(beta-blocker)를 투여하거나 정맥류를 소실시키기 위한 내시경 치료를 한다. ① 예방을 위해 사용되는 약물들 ? ... 일반적으로 경도에서 중등도의 간경변증을 가진 환자에서는 증상이 없더라도 식도 혹은 위정맥류를 찾기 위해 내시경 할 것을 권유한다. ② 천자 복수가 있으면 원인을 밝히기 위해서 천자술을
출혈이 발생하는 정맥류를 탄력있는 고무밴드로 묶는다. 4. ... 급성 출혈 환자의 경우에는 위나 식도 정맥류의 출혈을 확인하는 즉시 약물 치료와 비위관을 통한 위세척을 시행한다. 2. ... 천자침을 제거하고 복부가 새지 않도록 드레싱한다. - 부작용 : 복막염 및 복막 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있다. ⑩ 식도정맥 결찰술(EVL) - 정의 : 출혈의 원인이 되는 정맥류를
■ 금기증 수술 병력(특히 심장 박동기, 보청기, 의족, 뇌동맥류 수술)이 있는 환자, 임산부(임신 초기 3개월 이내), 수술하신 환자의 일부 ■ 검사 전 간호 검사 전 4시간 동안 ... ■ 정의 혈관조영술은 혈관 내로 카테터를 삽입하여 조영제를 주입한 후 X-선 촬영을 시행하여 혈관의 구조와 비정상적인 병변을 확인할 수 있는 검사이다. ■ 적응증 동맥경화증, 동맥류, ... 수면 내시경의 경우에는 진정제를 투약한다. ② 항문으로 내시경을 삽입하여 검사를 시행한다.
경화법(endoscopic sclerotherapy), 내시경적 전기동결(endoscopic electrocautery) 혹은 정맥류의 내시경적 결찰 등으로 이루어진다. 2) 복수 ... 급성 정맥류 출혈에 대한 내과적 치료는 정맥 수축제인 바소프레신(vasopressin)의 사용, β-아드레날린차단제의 투여, 풍선압박(balloon tamponade)의 삽입, 내시경적 ... 문맥성 고혈압으로 인한 정맥류 중에서 식도정맥류가 가장 파열되기 쉬우며 이러한 정맥류의 파열에 기여하는 요인으로는 문맥압 항진, 대변시의 긴장, 기침 시의 증가된 흉곽내압, 음식물이나
응급실 간호사 000입니다. 60세 남자분 박00님 식도정맥류 환자분 내시경 예약 하려고 합니다. 가능하신지요? 네~ 알겠습니다. ... (Glypressin 약물 확인 후) 식도 정맥류 출혈을 막아주는 약물을 혈관으로 주사하겠습니다. ... 시뮬레이션 시나리오 보고서 (식도정맥류파열 대상자 간호) ■ 학 교 00 대학교 ■ 학 과 간 호 학 과 ■ 교 과 목 시 뮬 레 이 션 ■ 담 당 교 수 000 교수님 ■ 제 출
신체검진이나 복부 초음파 검사상 복수 또는 하지 부종, 비장의 비대 등이 관찰되거나, 내시경 검사에서 식도정맥류로 나타나면 문맥 고혈압의 징후로 판단할 수 있다. ... 밴드로 묶기위해서 의사들이 구강을 통해 삽입한 내시경을 사용한다. ... 통해 식도정맥류의 존재 여부를 확인한다.
근치적 목적으로 시행한다. (2) 이물제거 10) 정맥류 출혈의 치료 (1) 내시경적 정맥류 결찰술(EVL: Endoscopic Variceal Ligation) 결찰된 조직은 허혈성 ... 괴사를 일으켜 궤양이 생기며 이것이 치료되는 과정에서 점막 및 점막하층에 섬유화가 일어나 정맥류가 폐쇄되는 기전이다. (2) 내시경적 정맥류 경화술(EIS: Endoscopic Injection ... 결찰요법(endoscopic variceal ligation: EVL) - 내시경 선단에 특수한 장비를 설치한 후 음 압을 이용하여 정맥류와 주변조직을 빨아들이고 작은 고무줄(rubber
차가운 식염수나 물을 이용해 위궤양 출혈 부위나 정맥류의 혈관을 수축시킨다. ④ 내시경적 정맥류 결찰법 내시경을 통해 작은 'O'밴드를 정맥류의 아래 부분에 끼워 혈액을 차단시켜 잘라내는 ... 정맥류 결찰법 ⑤ 내시경적 경화제 주사요법 ⑥ 식도 위 풍선 탐포네이드 ⑦ 경정맥 간내 문맥계 우회술 - 중재에 따른 간호 ① 약물요법 정맥류 출혈을 막기 위한 약물 요법은 근본적으로 ... 내시경 고무결찰은 부작용이 적으며 대상자는 밴드가 끼워진 느낌이나 불편감이 없다. ⑤ 내시경적 경화제 주사요법 경한 진정제 투여나 국소마취 후 내시경을 삽입해 출혈 부위를 확인하고,
▶비정상소견 - 식도 질환 : 식도염, 식도암, 식도정맥류, 식도 점막하 종양, 식도염 등 - 위 질환 : 위염, 위궤양, 위암, 위 점막하 종양, 위출혈 등 ▶간호 1. ... 주입하며 조심해서 시행하는 경우도 있다.) ⑤ 위장관 폐쇄, 위장관 수술 직후(증상의 악화나 합병증을 초래할 수 있다.) ⑥ 급성심근경색 발병 직후 또는 심장부정맥, 심부전, 대동맥류 ... 일반 내시경은 깨어 있는 상태에서 내시경을 시행하게 되며, 수면 내시경의 경우 수면제 또는 마취제를 주사하여 졸리운 상태 또는 얕은 잠에 취한 상태에서 내시경을 시행하는 것으로 검사가
그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다. ... 또한 식도 정맥류에 의한 출혈이 나타날 수 있는데, 이는 다른 출혈에 비해 위험할 수 있다. 2. ... 최근 조사 결과에 따르면, 상부 위장관 출혈의 원인으로 소화성 궤양은 점차 줄어들고, 식도 정맥류 출혈이 점차 늘어나는 추세이다.
전기조작술 등을 이용하는 내시경적 응고 요법으로 지혈 가능하다. - 식도 정맥류 출혈의 경우 내시경적 경화요법이나 밴드 결찰술을 시행하여 90% 가량 지혈 가능하다. ... 정맥류 문맥 고혈압성 위장증 정맥류 출혈은 갑작스럽게 대량으로 일어나며 만성적인 위장관 내 출혈은 드물다. ... 미국에서는 알콜성 간경화가 식도정맥류의 가장 흔한 유발요인이지만, 문맥성 고혈압을 초래하는 원인은 모두 정맥류출혈을 일으킬 수 있다.
확보함 내시경정맥류결찰술: 내시경을 통해 작은 ’O’밴드를 정맥류의 아래 부분에 끼워 혈액을 차단시켜 잘라내는 방법, 식도정맥류 출혈량을 감소시키기 위해 시술 전 octreotide를 ... 정맥 주입 경화제 주사요법: 내시경을 통해 정맥류 부위에 경화제 주사하여 출혈을 멈춤. ... 내시경적 치료가 불가능할 때 시도 -넙다리 부위의 정맥을 통해 가느다란 관을 넣어 위와 콩팥의 연결혈관을 통하여 경화제를 혈관 내에 직접 주입하여 혈관을 없애는 시술 -간성뇌병증
그리고 정맥수축제인 바소프레신, 소마토스타틴, B-아드레날린차단제의 사용, balloon tamponade 삽입, 내시경적 경화법, 내시경적 전기동결, 혹은 정맥류의 내시경적 결찰 ... 내시경적 경화요법이란 내시경을 통해 출혈이 있는 식도정맥류에 경화제를 주사하여 혈전을 일으켜 혈관이 경화되도록 하는 시술이다. 투여된 경화제는 염증을 초래한 후 섬유화시킨다. ... 내시경적 결찰은 내시경 끝에 고무 밴드가 달린 특수한 장치를 부착시켜 혈관을 이 장치 내로 흡입한 후 고무 밴드로 묶어 출혈을 막는 시술이다.
3) 준비 -대장의 시야 확보를 위하여 검사 3일 전부터 씨가 없는 과일 (수박, 포도, 참외) 김, 미역 등의 해조류 금함. ... 대장 내시경 ? 1) 목적 -내시경을 통해 항문과 직장 및 대장의 내부를 검사하여 용종, 암세포의 절제 및 조직검사를 위함 ? ... 2) 방법 -내시경 기계를 항문을 통하여 결장까지 들어가서 장의 형태, 조직의 비후, 용종을 확인하는 검사 ?
