이론적 근거 : 어둡고, 암녹색이고, 찐득한 변은 상부 위장관출혈과 관련이 있고 밝고 붉은 혈액은 낮은 부위 장출혈의 지표이다. 9. 출혈위험을 예방하는 방법을 교육한다. ... 출혈위험을 예방하는 방법을 교육하였다. -> 날카로운 물건의 사용을 조심하고 전기면도기를 사용해야 함을 교육함. ... 의료인에게 전달해야 할 필요가 있는 출혈의 신호를 대상자에게 교육한다. 이론적 근거 : 의료인에 의한 출혈의 빠른 평가와 치료는 혈액 손실로부터 합병증 위험성을 줄인다. 8.
간호과정...........................................p19 -내시경검사와 관련된 급성통증 -식도정맥류와 관련된 출혈의 위험 -불확실한 예후와 관련된 ... 간호 -간암세포는 매우 빠르게 증식하며 예후가 불량하다. -대부분 간성 뇌질환, 대량의 위장관 출혈 등으로 4~7개월 후 사망에 이른다. ... 음주율이 증가하면서 간질환과 관련된 질병에 노출될 위험이 커질 수 밖에 없는 상황에서 예후가 좋지 않은 간암이라는 질병에 대해 자세히 알고 이 질환을 앓고 있는 대상자에게 적절한
간호진단 수술과 관련된 출혈위험성 간호목표 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 출혈로 인한 응급상황이 일어나지 않는다. ... 종양이 상당히 커진 후에는 상복부의 둔한 통증, 식욕부진, 오심, 구토, 복부 둘레의 증가 등이 나타난다. (4) 원인 및 위험요인 : 원발성 간암의 가장 흔한 형태는 간세포 암이다 ... 원발성 간암은 간세포나 담관 또는 양측에 모두 생길 수 있다. 간의 혈관 조직에 침범하여 출혈을 유발하고, 혈액순환을 차단하여 간조직에 괴사를 일으킨다.
이러한 바이러스 감염이나 알코올에 의해 간의 파괴와 재생이 반복되는 경우 간암의 발생 위험이 크게 높아진다. ... 척도 (중등도 위험군) I/O 측정 결과 -> 5~10점은 낙상 중등도 위험군 11점 이상 낙상 고위험군 3. ... 간암 대상자의 약 80%가 간경화증을 가지고 있다. 전이성 간암은 원발성 간암보다 흔하다.
간기능 저하로 인한 응고장애와 관련된 출혈의 위험 NANDA정의: 건강을 해칠 정도로 혈액량이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태 간호목표 단기목표 (1) 교육 후 대상자는 ... 출혈을 예방하는 방법에 대해 2가지 이상 말하고 이를 수행한다. (2) 교육 후 대상자와 보호자는 출혈의 징후, 증상(혈뇨, 혈변, 흑색변, 창백, 타박상, 혈종, 점상출혈, 미세출혈 ... 장기목표 퇴원 시까지 출혈 징후, 증상(혈뇨, 혈변, 흑색변, 창백, 타박상, 혈종, 점상출혈, 미세출혈 등)이 나타나지 않는다. 간호계획 간호계획 합리적 근거 1.
간기능 저하와 관련된 출혈의 위험 - 객관적 자료에서 암 진단 기록, 수술기록 제거함 - 단기목표를 대상자는 POD#3까지 출혈을 예방하기 위한 방법을 1가지이상 칼 면도기가 아닌 ... 골수 질환, 신부전 Hematocrit 39.2 ▼ 36.3 ▼ 41.0 40.0-54.0(%) ▼ : 만성간염, 간경화증, 간암 platelet 142 ▼ 123 ▼ 166 150 ... 백혈구 수치가 매우 낮은 경우, 감염에 대항할 충분한 백혈구가 없음을 의미하므로 심각한 감염의 위험을 나타낸다. 박은영 외. 간호진단중재및결과가이드수정판.
간호 진단 엽절제술과 관련된 출혈위험성 간호 계획 목표 (장기목표) 대상자는 퇴원 시까지 출혈로 인한 응급상황이 일어나지 않는다. ... 간생검은 종양의 확산위험을 줄이기 위해 복강경을 이용하여 시행한다. 원발성 간암의 진단에 사용하는 특수혈액검사로 AFP 혈청 농도가 있다. ... 출혈 증상과 징후에 대해 사정한다. (출혈 시 신속한 간호중재를 시행하기 위함이다.) 3. 수술부위 드레싱을 확인한다.
결정되는 경우가 많으며, 실제로 간암 환자의 사망은 간암 자체가 아닌 간암 진행에 의한 간 기능의 저하(간부전)가 가장 흔한 원인이다. 1) 수술 후 - 수술 후 출혈피 부 ㆍ피부상태 ... 위험 3 4 부종과 관련된 피부손상위험성 4 5 간기능 장애와 관련된 무력감 5 간호진단 간성복수와 관련된 체액과다 간호 사정 주관적 자료 ? ... 2틀 후 blood로 인한 NPO) 3.간호 과정 간호진단 번호 간호진단 우선순위 선정 1 간성복수와 관련된 체액과다 1 2 식욕부진과 관련된 영양부족 2 3 간기능 장애와 관련된 출혈의
그러나 위험요소에 노출되었다 할지라도 모두가 단기간에 간암 환자가 되는 것은 아니며 대개 수십 년에 걸쳐 여러 번의 유전자 돌연변이가 축적되어야 암이 생긴다. ... 질병기술 -HCC(Hepatocelluar carcinoma) (1)병태생리 간세포암의 중요한 원인은 B형 및 C형 간염바이러스의 간염으로 이러한 위험요소에 노출된 사람은 간암에 걸릴 ... 위험이 높다고 할 수 있다.
일부에서 조직 검사부위로부터의 출혈위험성이 있을 수 있다. 5. 간세포암의 진행단계 간암의 병기는 종양의 크기, 주변의 혈관이나 림프절 혹은 다른 장기로의 전이에 따라 나뉜다. ... 따라서 우리나라는 간암위험 지역이라고 할 수 있으며, 예방과 함께 조기에 발견하려는 노력이 절실하다. ... 위한 보조제 Albumin 20% 100mL/BT (녹십자) qd IV 12/14 효능 알부민의 상실(화상, 신증후군 등) 및 알부민 합성저하(간경변증 등) 에 의한 저알부민혈증, 출혈성
이러한 바이러스 감염이나 알코올에 의해 간의 파괴와 재생이 반복되는 경우 간암의 발생 위험이 크게 높아진다. ... 및 출혈 이상반응의 위험, 출혈시간 연장 허혈뇌졸중, 심근경색, 말초동맥성질환이 있는 성인 환자, 급성관상동맥증후군 및 관상동맥회로우회술을 받았거나 받을 환자 다. ... 출혈위험성, 영양불균형 간호과정, 문헌고찰, 투여약물 등 학번 이름 담당교수님 실습병동 실습기간 4) Case study 실습지 실습기간 학번 이름 가. 자료수집 A.
[A+케이스스터디] 간세포암종 간 절제술 출혈위험성 CASE STUDY Hepatocellular Carcinoma (간세포 암종) 간호진단 : 간 절제술과 관련된 출혈위험성 목 차 ... 선종은 양상종양이지만 혈관이 많이 분포되어 파열되면 출혈위험이 크다. 1) 간암(Hepatocellular carcinoma, HCC)의 정의 - 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 ... -------------------------------------------------- p. 8 간호력, 신체검진, 검사, 치료 및 경과, 투약 간호진단 : 간절제술과 관련된 출혈위험성
출혈위험이 있는 대상자에게 조직손상 또는 정상적인 응고기전의 방해를 예방하는 방법에 대해 지시한다. ... -가위와 칼같은 날카로운 물건의 사용을 조심하고 전기면도기를 사용한다. => 예방적인 방법의 이해는 출혈에 대한 위험을 줄인다. 2-2. ... Braden scale을 사용하여 욕창 위험도를 평가하였다. => 16점, 욕창 위험군 (위험 요인이 많음) 1-5.
간경변증이 발생하면 간암이 발생 할 위험성이 높아진다. ... 간생검은 종양의 확산 위험을 줄이기 위해 복강경을 이용하여 시행한다. 원발성 간암의 진단을 위해 혈청 alpha -fetoprotein 농도검사가 있다. ... 간은 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 스테로이드 대사 등의 기능을 한다. (2) 원인 간암은 특징적으로 위험인자를 가진 환자에서 주로 발생하는데 어떠한 원인에서든
이러한 바이러스 감염이나 알코올에 의해 간의 파괴와 재생이 반복되는 경우 간암의 발생 위험이 크게 높아진다. ... 간암의 위험인자가 있는 사람은 정기적으로 간암 표지자 검사 및 초음파 검사를 통하여 간암 감시검사를 받게 되는데, 만약 이러한 정기적 검사에서 이상 소견이 있을 경우에는 CT나 MRI ... 그러나 대부분은 별다른 증상 없이 우연히, 혹은 정기검사에 의하여 발견된다. · 진단/검사: 간암 발생의 위험인자(만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 알코올성 간경변증 등)가 있는