thyroglossal duct cyst (TGDC) , 갑상설관 낭종

소개글

열심히 했어요 !
자료가 많이없는 진단명이라 ㅠㅠ 힘들었어요..

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 자료 및 방법
Ⅲ. 문헌고찰
Ⅳ. 간호과정

본문내용

간호사정
주관적
자료
“ 숨쉴 때마다 수술부위가 아파요 ”
객관적
자료
숨쉴 때마다 울고 찌푸림
간호진단

외과적 수술과 관련된 급성통증

간호계획
및
수행
기대결과
통증이 없는 상태를 유지한다.

① 처방에 따라 필요 시 진통제를 투여한다.
② 편안한 자세를 취하도록 하여 통증완화를 돕는다.
③ 2시간마다 체위를 변경하고 베개를 사용하여
편안하게 한다.
④ 통증부위를 사정하고 통증정도가 어느 정도인지
알아본다.
⑤ 주의를 전환하는 오락 활동을 제공한다.
⑥ 안위 방법을 제공한다.
⑦ 4시간마다 v/s를 check한다.
⑧ 대상자와 가족에게 계획된 행동, 위험요인들의
변경과 예방법, 통증의 빈도를 감소시키는 방법을
가르친다

평가
대상자의 통증호소 횟수와 통증의 강도가 감소한다

참고 자료

성인 간호학 (상) 현문사