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비스테로이드성 항염증제제 약물 부작용 간호

*수*
최초 등록일
2009.03.23
최종 저작일
2008.03
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소개글

비스테로이드성 향염증제제의 약물과 부작용 간호방법에 대한 리포트에요~

목차

비스테로이드성 항염증제제(NSAIDs)에 대한 약물 조사 (약리학적 기전, 부작용과 간호)

1) 약리작용
2) 적용
3) NSAIDs의 종류
4) 부작용
5) 간호적용

본문내용

1) 약리작용
NSAIDs(nonsteroidal antiinflammatory drugs)계약은 진통효과, 항염증효과, 해열효과가 있으며, 류마티스성 질환, 퇴행성 관절질환, 골관절염, 기타 골격근 질환에 응용된다. NSAIDs 가 prostaglandin(위산분비, 체온, 현소판응집, 염증 등을 조절하는 내인성 지방산류이다) 합성을 억제하는 작용이 있다. 이 계통의 약은 혈소판 응집작용을 억제하는 작용이 있고, 효과는 용량의존적이다. NSAIDs의 진통과 항염 효과는 주로 prostaglandin 이 억제됨으로써 나타난다. NSAIDs는 아라키돈산에서 prostaglandin으로 전환하는 COX-1, COX-2 두가지 cyclooxygenase의 동종효소 모두를 억제한다. 따라서 COX-1을 억제하면 NSAISs로 유발되는 위장관 부작용이 나타나지만, COX-2를 억제하면 위장관 부작용 없이 통증과 염증이 완화된다.
→ cyclooxygenase-1(COX-1): 위 내부 표면을 건강 하게 유지하는 것을 돕는 효소, prostaglandin의 생성
→ cyclooxygenase-2(COX-2): 통증과 염증을 일으키는 효소

2) 적용
환자의 병력과 신체검사로 사람의 정상적인 생활 패턴에 현저한 영향을 줄 수 있는 질병과정(가동성 또는 통증의 변화로서)을 예측할 수 있을때 NSAIDs가 이용된다. 대분부의 NSAIDs는 류마티스성 관절염과 골관절염 치료시 사용된다. 구체적으로 관절염 증상과 징후의 완화, 금성염증재발과 증상의 악화 그리고 관절염의 지속적인 관리에도 사용된다. 또한 발치나 소수술, 여조직 운동손상과 관련된 통증 치료시에도 사용된다. Ibuprofen은 prostaglandin 억제작용으로 월경 곤란에도 사용된다.

3) NSAIDs의 종류
→ Celecoxib: 류마티스 관절염과 골관절염의 증상 및 징후의 급성 또는 장기치료, 가족샘종 폴립증에서 직장결장 폴립수의 감소/다른 NSAIDs 와 같이 사용시 콩팥기능을 약화 시킬 수 있다. 또한 아미노전이효소의 수치를 증가시킴/ 소화궤양환자, 60세이상인 사람, 항응고제 또는 steroid를 복용중인 환자에게 금지

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없음

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