당뇨약물요법

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컨퍼런스자료입니다.

목차

목차
1. 당뇨병(Diabetes mellitus)정의
2. 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병의 비교3. 혈당의 정상기준과 당뇨병의 진단기준
4. 당뇨병관리 치료지침
5. 약물요법
6. 인슐린 요법
7. 당뇨병의 급성 합병증
8. 당뇨병의 만성합병증
9. 혈당 자가관리

본문내용

1.당뇨병(Diabetes mellitus)정의:
우리 몸의 가장 중요한 에너지 원으로 사용되는 당은 음식물이 소화되면 포도당이라는 형태로 혈액 속을 돌아다니는데 인슐린(insulin)은 혈액 속의 당이 세포내로 들어가게 해주는호르몬이다.
인슐린은 췌장의 랑게르한스섬의 β세포에서 분비되는데 당만을 대사하는 뇌는 당이 부족하면 치명적인 손상을 입게 된다.



원인 :
당뇨병의 원인은 아직 확실히 알려져 있지 않지만 앞서 언급하였듯이 혈당을 적절히 조절해주는 것은 췌장에서 생산되는 인슐린이라는 호르몬인데 이 인슐린의 절대적인 결핍 혹은 인슐린 작용에 대한 저항성 때문으로 알려져 있다. 이로 인해 혈당이 높아져서 뇨로 배설이 되든가 혈액 중의 콜레스테롤 혹은 중성 지방으로 되어 늘어난다. 근본적인 원인으로 유전적 소인과 환경 인자의 작용 등이 거론되고 있는데, 비록 유전병은 아니지만 유전적 체질을 가지고 있는 사람이 어떤 환경인자에 노출될 때 발생하는 것으로 알려져 있으며 영향을 주는 환경인자에는 비만, 노화, 임신, 감염, 수술, 스트레스 등이 있다.

구분
제1형 당뇨병
제2형 당뇨병
분포(국내 전체 당뇨환자 중)
5% 이하
95% 이상
발생연령
일반적으로 40세 이전

5.약물요법
   경구용 혈당강하제나 인슐린을 사용하는데, 약물요법은 식사관리와 운동요법을 병행해야 효과가 좋다. 당뇨병의 치료에 있어 과거에는 제 1형 당뇨병과 제 2형 당뇨병으로 나눠, 이 두 종류의 당뇨병 치료에 많은 차이를 두었다. 그러나 제 1형이나 제 2형 당뇨병은 정도의 차이가 있다 하더라도   인슐린이 부족하여 고혈당이 지속된다는 점에서는 같다고 할 수 있다. 따라서 최근에는 당뇨병의 치료시 혈당을 정상으로 유지하는 것이 가장 중요하므로 당뇨병의 종류에 큰 차이를 두지 않고 개인의 당뇨병 진행 정도나 증세에 따라 정상 혈당을 유지할 수 있는 치료법을 이용하도록 권장하고 있다.
  당뇨치료에서 가장 중요한 부분은 식사요법과 운동요법을 통한 적절한 체중 유지다.  그러나 이것만으로 혈당조절이 정상에 가깝게 이뤄지기는 어려우므로 약물요법이 필요하다.

I. 경구 혈당 강하제
1. 설포닐우레아(Sulfonylurea) 계열1) 췌장을 자극하여 더 많은 인슐린이 생산, 분비되도록 한다.2) 포도당을 세포내로 전달촉진시킴으로써 인슐린의 작용이 더 잘 이루어지도록 돕는다.
3)근육이나 지방의 인슐린수용체 수를 늘리고 그작용을 증가시킨다
4)간에서 포도당 생성을 감소시킨다.5) 저혈당의 위험이 높아진다.6) 부작용 : 배탈, 피부 발진 또는 가려움증, 체중 증가

참고 자료

성인간호학 下3, 서문자외, 수문사 2004
너스케입. 간호학정보