[자궁근종, leiomyoma of uterus] 간호과정, Case Study입니다.

소개글

컨퍼런스 때 잘했다구 칭찬 받았던 케이스에요.ㅎ
A+ 받았습니다. 많이 이용하세요~~

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간호진단 -4가지

자궁과 난소절제와 관련된 불안
외과적수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증
통증과 관련된 비효율적 호흡양상
활동감소와 관련된 변비

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밑에 더 자세히 적었었는데
내용이 길어서인지 앞에만 나왔네요...OTL
열심히 적었었는데..ㅠㅠ
간호과정 환자 입원날짜에 따라서 한거에요..

목차

일반사항
건강력
일반 신체검진
기능적 건강양상에 대한 간호사정
1. 건강인지-건강관리 양상
2. 영양-대사 양상
3. 배설양상
4. 활동-운동 양상
5. 수면-휴식 양상
6. 인지-지각 양상
7. 자아인식-자아개념 양상
8. 역할 관계 양상
9. 성-생식 양상
10. 스트레스 대처 양상
11. 가치-신념 양상
임상검사

최종진단명을 설명하시오.
leiomyoma of uterus
1. 질병의 원인
2. 병리기전
3. 임상증상
4. 치료 및 간호
1) 내과적 치료
2) 외과적 치료

치료계획과 치료방법
1. 수술명
2. 투약 및 처치

수술후 간호

간호과정

본문내용

최종진단명을 설명하시오.
leiomyoma of uterus
1. 질병의 원인
1) 유전설 : 유전인자와 관련된다는 이론으로서, 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 多發한다는 것은 이러한 이론을 뒷받침한다.
2) 호르몬설(estrogen) : 지속적으로 상승된 estrogen이 자궁근종의 성장에 관여한다는 이론으로서 그 근거는 다음과 같다.
근종의 성장이 여성호르몬에 의존하는 경향을 보인다. 즉 자궁근종은 난소의 기능이 왕성할 때 잘 자라고 초경이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며 특히 폐경기 이후엔 근종의 크기가 감소한다. 또한 난포호르몬이 포함된 경구 피임약을 복용한 여성에서 근종이 갑자기 커지는 것 등이 그 증거가 되는 것들이다. 그러나 생식연령층의 모든 여성이 estrogen 을 분비하는데 일부여성에서만 근종이 발생하는 점등에 의해 estrogen이 근종발생의 단일인자로는 보이지 않는다.
3) Meyer의 견해-Cell nest 설 : 근벽에서 미성숙한 근세포를 관찰 → 미성숙근세포가 estrogen자극이 지속 → 근종으로 발육
2. 병리기전
35세이상의 여성 중 약 20%가 가지고 있으며 인종상으로는 흑인이 백인보다 많으며 유색인종에서 빈발하는 경향이 있다. 폐경이후 대개 크기가 줄어들면 새로운 근종의 발생은 드문 편이다. 30-40세에 호발하지만 종양이 지속되면 폐경기 후에도 발견된다. 그러나 폐경기 후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차성 변성 특히 육종성 변화나, 폐경기후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬의 분비과다를 의심해야 한다. 이 종양은 가장 흔히 체부에 발생하지만 드물게는 경관, 자궁인대 또는 자궁경부(5%미만)에도 생긴다.
대개 병변은 다발성이고 고립성이며 크기는 현미경적 크기에서부터 매우 큰 거대종양에 이르기까지 다양하다. 유형에 따른 빈도를 살펴보면 근층내 근종 (80%), 장막하 근종 (15%), 점막하 근종 (5%)의 순서로 빈발한다.

참고 자료

여성건강간호학. 2(제6판 수정판)/여성건강간호교과연구회편/ 수문사/ 2007.11.30
여성건강간호학 2/ 정문숙/ 정담/ 2001.02.28