장루간호(결장루, 회장루)

소개글

장루간호(결장루, 회장루)

목차

1. 장루란

2. 장루의 종류
1) 회장루
2) 횡행결장루
3) 하행/S상 결장루

3. 부착물의 선택

4. 부착물의 교환 순서 및 주의사항

5. 피부관리

6. 배변의 시간 조절

7. 일상생활 시 주의사항

본문내용

1.장루란
①직장이나 대장, 소장 등의 질병으로 인해 대변 배설에 어려움이 있을 때 복벽을 통해 체외로 대변을 배설시키기 위하여 만든 구멍이다.
②장루는 항상 촉촉하며 모세혈관이 분포되어 색깔은 붉고 모양은 동그랗거나 타원형이고, 소량의 점 액이 분비된다.
③장루에는 신경이 없어 만져도 아프지 않고 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있으나 꼭 누르고 있 으면 곧 멈춘다.
④장루의 크기나 모양은 개인마다 다르지만 수술 후 차차 작아지기 시작하여 5-6주 후에는 거의 자기 모양과 크기를 갖게 된다.
⑤장루에는 항문의 괄약근과 같은 조절능력이 없어 대변이 수시로 배출되므로 부착물을 이용하여 관리 한다.

2.장루의 종류
1)회장루(Ileostomy)
①우하복부에 위치하며 소장 끝부분인 회장으로 만든 장루.
②소화효소가 함유된 묽은 변으로 배출되며 피부에 자극을 잘 일으킨다.
2)횡행 결장루(Transverse Colostomy)
①상복부 중앙에 위치하며 횡행 결장을 이용하여 환상 결장루(Loop Colostomy)를 만들어 루프로 장 을 들어올려 수일간 고정시킨다.
②변은 반 유동상태로 배출.
3)하행/S상 결장루(Descending/Sigmoid Colostomy)
①좌하복부에 위치하며 대장의 대부분이 기능하므로 변은 평상시와 같은 상태로 배출.
②필요에 따라 관장이나 장세척을 할 수 있다.

3.부착물의 선택
①부착물을 선택하는 기준은 피부보호가 확실해야 한다.
②편안하고 냄새가 나지 않아야 한다.
③경제적이어야 한다.
④자신의 장루위치와 형태, 장루주위의 피부상태, 배변의 특성, 사회활동 정도, 개인의 기호 등을 고려 하여 선택하여야 한다.

참고 자료

없음