[간호학]위암 case study입니다.

소개글

임상실습에서의 case study입니다.
대상자는 위암환자로 전체위절제술을 시행하였고
case study, 문헌고찰 까지 작성되어있습니다.
특히 문헌고찰에서는 위암에 대한것 뿐만 아니라 위절제술에 대한 종류 및 식이를
포함한 간호중재까지 매우 꼼꼼하게 적어넣었습니다.
이 리포트는 당시 병동 수간호사 선생님께 제출되었던 것으로
평가때 A+받았습니다.
완벽하게 깔끔한 편집과 내용 하나하나 세세하고 꼼꼼히 넣었으니 만족하실겁니다.

목차

Ⅰ. 대상자 사정

1. 간호력

2. 진단검사

3. 투여 약물

Ⅱ. 간호 진단 및 중재

Ⅲ. 문헌고찰

※ 참고문헌

본문내용

Ⅲ. 문헌고찰
1. 위암 (Stomach cancer)
1) 개요
(1) 악성 임파종(malignant lymphoma)도 있으나 대개는 선암이다.
(2) 위암발생률은 전체 암 중 1위를 차지한다.
(3) 연령 : 50~60대에서 호발 한다.
2) 원인
(1) 흔히 만성 위축성 위염(chronic atrophic gastritis)과 함께 발생함
(2) 환경적 요인
① 사회경제적 상태가 낮고, 도시에 거주하는 경우
② 방사선이나 토양의 금속에 노출된 경우
③ 금속공예가, 광부(석탄), 먼지, 연기, 이산화황에 오염된 환경에서 일하는 경우
(3) 식이
① 훈제된 생선이나 불에 태운 고기를 먹는 경우
② 나무 연기나 담배 연기, 질산염으로 된 음식 방부제 및 과열시킨 지방 음식을 섭취
하는 경우
(4) H. pylori균이 있는 경우 위암 발생률이 증가함
(5) 염산결핍증과 악성빈혈 : 점막의 변화는 소금과 식초에 절인 음식이나 염제된 생선,
질산소다와 같은 음식물에서 발암 물질의 흡수를 증가시킬 수 있다.
(6) 흡연 : 비타민 C의 혈중농도를 낮추고 발암물질인 nitrosamine의 생성을 촉진시킨다.
3) 병태생리
(1) 호발 부위 : 흔히 위의 점막층에서 발생하며 유문부의 작은 만곡부와 위동에 많이 발생한다.
(2) 전이
① 직접 췌장으로 전이됨
② 임파선을 통해 전이됨
③ 혈행을 따라 간, 폐, 뼈로 전이됨
(3) 예후
① 용종상 병변의 암＞궤양성 암＞침윤성 암
② 암이 국소적일 때 5년 생존률 : 90%
③ 암이 3기일 때 5년 생존률 : 10% 미만
④ 3기보다 더 진전된 경우 5년 생존률 : 0%
⑤ 병변이 위의 상부, 특히 분문부에 위치할수록 예후가 나쁨
→ 일반적으로 진단이 늦어지기 때문

참고 자료

1. 서문자외 (2004), 성인간호학, 수문사
2. 유지수외 (1998), 임상약리학, 현문사