Syphilis 에 대한 일반적 고찰 및 간호과정

소개글

매독이죠....
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목차

Ⅰ. 매독이란?
ㆍ정의
ㆍ원인
ㆍ증상
ㆍ합병증
ㆍ예방법
ㆍ경과/예후
Ⅱ. 매독의 분류
A. 후천성 매독
ㆍ잠복기
ㆍ1기매독
ㆍ2기매독
ㆍ잠복매독
ㆍ후기매독 = 3기매독
B. 선천성 매독
Ⅲ. 매독의 진단
Ⅳ. 매독의 치료
Ⅴ. 간호와 관리
Ⅵ. 매독에 대한 통계적 자료
Ⅶ. Q&A
Ⅷ.관련 신문기사
Ⅸ. RN과의 면담
Ⅹ. Journal

♧참고문헌
♧느낀점

본문내용

(2) 심혈관 매독 (cardiovasculr syphilis)
① 폐쇄성 동맥내막염이다.
- 대동맥의 맥관벽혈관 (vasavasorum)을 침범함으로서 탄성 섬유를 파괴하고 대동맥 중 피의 괴사를 초래한다. 결과적으로 동맥류를 형성하고 대동맥판 부전과 관상동맥 협착 을 초래한다.
- 증상이 있는 대동맥염은 치료받지 않은 매독 환자의 10%에서 발생하나, 병리적 이상은 35%까지에서 관찰된다.
② 흉부 X-선 상 대동맥 벽에 선과 같은 석회화가 있을 때는 무증상 매독성 대동맥염을 의심해야 한다. 석회화는 동맥경화에 의한 경우는 드물기 때문이다. 매독성 대동맥염이 박리되는 경우는 드물다.
③ 심혈관 매독 환자에서 중추신경계 이상은 흔한 소견이다.

(3) 신경매독 (neurosyphilis)
- 균이 뇌척수액과 뇌에 퍼지는 경우로 다양한 신경학적 증상을 나타낸다. 뇌척수액 검사를 통해 진단할 수 있고 치료는 수용성 penicillin 2~4 백만 단위를 4시간 간격으로 14일을 정맥 주사한다. 눈을 침범한 경우도 뇌 매독과 동일하게 치료한다. 뇌 매독의 경우 penicillin 이외에는 효과가 없으므로 알레르기가 있어도 탈감작시켜서라도 사용한다.

신경매독은 증상이 동반되었는지 여부로 구분한다. 최근에는 무증후 신경매독이 늘고 있고 실질 신경매독은 매우 드물어졌다.
① 무증후 신경매독 (asymptomatic neurosyphilis)의 진단
: 임상적으로 신경 매독의 임상 소견이 없으면서 뇌척수액 검사에서 세포의 증가, 단백의 증가, 당의 감소, VDRL 양성 중 어느 한 소견이라도 있으면 가능하다. 치료받지 않은 환자 중 8～33%에서 무증후 신경매독을 나타내며, 무증후 신경매독 환자에서 증상이 있는 신경매독으로 진행하는 빈도는 모른다.

참고 자료

ㆍ성인간호학 현문사, 김조자외
ㆍ성인간호학 수문사, 서문자외
ㆍ산부인과학 군자출판사, 서울대학교의과대학 산부인과교실
ㆍthe CIBA collection of medical illustrations
ㆍ질병관리본부(http://dis.cdc.go.kr)
ㆍ세브란스병원(http://www.severance.or.kr)
ㆍ건강생명온라인(http://www.medirepo.com/sex/syphilis.htm)
ㆍ조인스 헬스케어(http://healthcare.joins.com)
ㆍSTD info 성병정보센타