만성신부전

소개글

만성신부전의 문헌고찰자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
- 만성 신부전 (Chronic Renal Failure, CRF)
1. 신장의 해부. 생리
2. 만성 신부전의 원인
3. 예방
4. 증상
5. 진단적 검사
6. 간호
7.치료
◆ 혈액투석◆
◆ 복막 투석◆
◆ 신장 이식 수술◆

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
- 만성 신부전 (Chronic Renal Failure, CRF)
신장(콩팥)은 후복막(복막뒤의 공간)의 척추 양측에 한 쌍으로 존재하는 장기이며, 열 한 번째 등뼈에서 셋째 허리뼈 사이에 위치하고 있다. 신장은 완두콩모양으로 생겼으며 크기는 길이 10-12 cm, 폭 5-6 cm, 두께 3-4cm 이다.
중략..

◆ 혈액투석◆
혈액투석은 1943년에 Kolff가 처음으로 뇨독증 환자 치료에 이용한 이후로 많은 변천을 거쳐서 현재 뇨독증 치료의 가장 중요한 수단으로 이용되고 있다.
1. 원리
혈액투석(Hemodialysis)은 인공 신장기를 이용하여 체외에서 혈액을 정화하는 방법이다. 동맥혈관에서 나오는 혈액을 인공신장기의 반 투과막으로 통과시키고, 혈액 속의 노폐물이 반투과 막을 통해 확산과 초 여과라는 물리적 과정으로 용질 및 수분의 교환과 제거하여, 정화된 혈액은 정맥혈관을 통해 다시 대상자에게 되돌려 진다. 혈액투석의 방법은 주 2-3회, 1회에 4-5시간이 소요된다. 반투막을 통한 확산과 초 여과 두 가지 원리에 의해 일어난다.
1) 반 투과막
현미경으로 볼 수 있을 만한 통로나 구멍을 가진 아주 작은 단순한 물질로 된 얇은 판이나 관이다. 세공이라 하는 이들 구멍보다 작은 입자는 통과하지만 더 큰 입자는 머무르게 된다. 대상자의 혈액은 반 투과막으로 형성된 곳을 통과한다. 투석 액은 바깥에서 이곳 주위를 둘러싸서 적혈구, 백혈구 및 거의 모든 혈장단백은 막의 세공을 통과하지 못하고, 수분 및 전해질과 질소 계통 노폐물과 같은 작은 입자들은 확산에 의해 막을 자유롭게 통과한다.
2) 확산
용액의 입자들이 고농도에서 저 농도로 두 구간의 농도가 같아질 때까지 이동되는 것으로 대사성 노폐물, 전해질 등이 제거되는 원리이다.
3) 초 여과
반 투과막을 통해 혈액에서 투석 액으로 압력 경사의 결과로 혈액의 수분을 이동시키는 기전으로 체내의 과잉 수분을 제거한다. 이 경사를 생기게 하는 압력은 혈액 쪽에서의 정수압(양수압)과 투석 액으로의 흡인(음수압)이 이용됩니다. 즉, 수압이 높은 혈액에서 수압이 낮은 투석 액으로 수분이 이동한다.

참고 자료

없음