아동 AGE Case Study

소개글

아동 병동 실습때 하는 과제중 AGE case 입니다.

목차

A. 기초자료

B. 의학적 진단명

C. 문헌고찰

D. 주증상 검사소견

E. 간호진단

F. 실습 후 평가

G. 참고 문헌

본문내용

5. 기전
① 수분과 전해질 분비를 자극하는 장독소(장내에 수분과 전해질의 유출을 일으키는 세균 유래물질)의 생산
:이들 독소는 상피세포막의 특수한 수용체(GM, monosialoganglioside)에 결합되어 활성부위가 세포내로 들어가 andenylcyclase를 활성화시켜 ATP로부터 cAMP 생산을 증가시켜, 결국은 calmodulin을 활성화하여 세포막 단백의 phosphoryafion을 촉진시켜, 융모세포에서는 NaCl을 흡수를 억제하고, 선와세포에서는 Cl과 HCO3 분비를 증가시켜 설사를 일으키게된다. 이때 장점막의 구조적 손상은 없고 소장 상피세포의 포도당의 흡수기전은 그대로 유지된다. 이오는 달리 ETEC의 heat-stble 독소, 예르시니아의 heat-stable 독소는 guanylate cyclase를 활성화하여 cGMP를 통해 음이온 분비를 촉진시켜 설사를 일으키게된다.
a. 대장균
장점막을 침입하거나 장독소를 만들어 설사를 일으킴
b. 황색 포도상구균
외독소를 생산하여 유제품등을 오염시킴으로써 식중독 유발
②장 상피세포에 직접 침입 및 파괴
a. 황색 포도상 구균
정상적으로 포도상구균 침입을 통제하는 장내 세균을 파괴하고 제거하는 광범위한 항생제 요법의 결과로 위장염 초래
③병원체에 의한 전신감염과 국소 염증 등

6. 원인균의 전파경로
① 대변-경구 통로
대부분이 해당
② 사람과 사람의 접촉을 통해
Shigella, Giardia, Campylobacter 는 직접접촉에 의해 전염됨
③ 오염된 음식이나 물을 통한 전염 - 많은 양의 유기체나 접종원이 필요
․ 살모넬라 - 준비과정이나 보관과정에서 유기체에 오염된 우유, 고기, 달걀을
섭취해서 생길 수 있다
․ 포도상구균성 위장염 - 잘못 보관된 우유제품이 오염원이 되는 경우가 많다

참고 자료

없음