항암치료(Camotherapy)를 받는 환자의 간호사정, 진단, 계획, 약물, 진단검사, 수행, 평가

소개글

항암치료(Camotherapy)를 받는 환자의 간호사정, 진단, 계획, 약물, 진단검사, 수행, 평가
에 대한 Case입니다.

목차

1.PBL을 통한 간호사정
* Question
* 약물
* 진단검사
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 수행
5. 평가

본문내용

1.PBL을 통한 간호사정
박○○님은 46세 남환으로 배변 후 잔변감이 남아있고, 혈변을 보는 증상이 계속되어 치질로 생각하고 하남성모병원에서 대장 내시경 검사를 하였으나 Rectal cancer로 진단받아 06년 12월에 이대동대문병원에서 LAR(low anterior resection)을 받으면서 appendectomy도 함께 받았다. 2007년 5월 현재까지 20일 간격으로 5일 동안 입원하여 2번의 Chemothe
-rapy를 받았으며, 5월 18일 3번째 Chemotherapy를 받기위해 입원하였다. 2번째 Chemotherapy를 받은 이후에 일주일 이상 계속되는 Diarrhea로 인해 입원하였으며, 너무나 힘들었다고 하였다. 현재 대변은 하루 3~4회 정도로 보고 있으며 양상은 정상변이라고 하였다. 음주나 흡연 등은 하지 않으며, 수면장애도 없다. 고혈압, 당뇨 등의 만성질환은 없으며 그에 대한 가족력도 없다.
입원일인 5월 18일 V/S은 T/P/R = 36.4/75/20, BP = 103/69mmHg 였으며, 대상자의 키는 175cm, 체중은 80kg이었다. 5%D/W+vit B,C1L가 3:30pm에 IV로 start 되었고, 6pm에 항암화학요법제인 5-Fu 750mg, Leucovorin calcium 30mg을 IV로 투여하였다. Beszyme와 Medirac-s도 1ⓣ P.O Tid로 6pm에 투여하였다. 당일 CBC결과는 MCV는 증가된 수치로 유지되고 있으며 macrocytic anemia, 적혈구 응집 등을 예측할 수 있다. MCH 34.4pg, RDW 14.7%로 계속 증가된 수치를 보여주고 있으며 RDW의 수치도 증가됨을 보아 빈혈의 가능성을 볼 수 있다. Seg. Neutrophils의 수치는 38.6%로 정상수치보다 낮았고 감염이나 패혈증, 조혈조직질환(빈혈 등)을 의심해 볼 수 있는 근거가 된다. Monocytes는 11.7%는 증가되어 있음을 볼 수 있었으며 감염의 가능성을 의심해 볼 수 있다.

참고 자료

네이버 카페 http://cafe.naver.com/hospitalsinfo/835
서울아산병원 암센터 http://www.amc.seoul.kr/cancer/
간호사를 위한 임상약리학 sally.s.roach. E. public
성인간호학 1 (2003), 김조자 외, 현문사