TPN(Total Parenteral Nutrition)

소개글

실습때 3장으로 정해진 분량으로 조사한 TPN(비경구영양) 레포트입니다.

목차

1. 정의
2. 목적
3. 적응증
4. 용액
5. 제품취급
6. 투여수단,간호

본문내용

3. 적응증
환자의 의식이 감소되거나 연하곤란(dysphagia), 인공호흡기 의존으로 삽관한 상태 등 구강 식사섭취가 불가능하거나 다양한 원인으로 구강섭취가 불충분하여 금식기간이 3~5일 이상 예상되는 경우 경관급식 혹은 TPN을 고려한다.
① 대사항진
- 주요 외과적 수술 후
- 패혈증, 외상, 화상, 장기이식, 후천성면역결핍증
② 신경계질환
- 뇌혈관질환, 여하곤란, 두부의 외상, 수초탈락질환, 염증
③ 위장관 질환
- 소장의 많은 부분을 절제한 환자
- 소화, 흡수 등의 기능에 지장을 주는 소장 질환 환자
- 방사선 치료(radiation therapy)에 의한 장염 환자(radiation enteritis)
- 극심한 설사환자
- 조절되지 않는 심한 구토환자
- 위장관 누공 시 배출량이 적은 경우(500mL/일 이하)
- 염증성 장질환/췌장염/식도폐색
④ 종양성 질환
- 화학요법/방사선요법, 골수이식을 받는 환자(말기 암환자는 원칙 상 제외 – 고려 요망: 합의가 있는 경우 시행)
- 신생물(장과 신생물의 거리가 멀어 흡수능력이 충분한 경우)
⑤ 신경성 질환
- 신경성 식욕부진(anorexia)/심한 우울증
⑥ 장기부전
- 호흡기계부전(호흡기의존 시)/신부전/심인성 악액질(cadiac cachexia)
- 중추신경계 부전(혼수상태)/간부전
- 다발성 장기부전(multiple organ failure)
⑦위장관의 기능이 저하된 심한 영양불량 환자
⑧영양불량의 여부와 상관없이 5~7일 이상 금식이 필요한 환자...........................................

참고 자료

없음