신경계중환자실(nicu) 체크리스트 및 케이스

소개글

신경계 희귀 질환인 G-B Syndrome (길랑 바레 증후군) 케이스입니다.
중환자실에 필요한 기본간호 거의 대부분 정리해두었구요
약물정리는 물론 평가까지 간호과정한 레포트입니다

A+받았던 레포트입니다 도움 많이 되시기 바랍니다.^^

목차

Ⅰ. 중환자의 기본개념
Ⅱ. NICU 환자현황 및 질환병태생리
1. 뇌경색(Cerebral infaction, CVA, stroke)
2. 척수손상 (spinal cord injury)
3. 지주막하출혈 (subarachnoid hemorrhage)
4. 근위축성 축삭 경화증(Amyotrophic Lateral Sclerosis)
5. 두개골골절(Skull fracture)
6. 길레인 바레 증후군(Guillain-Barre syndrome)Ⅲ. 무의식환자에게 행해지는 기본간호
-구강간호 -등마찰 -회음부간호
-욕창간호 -눈간호 -체위변경
-타진법 -배출관장
Ⅳ. 흡인법(Suction)
-구인두,비인두흡인법 -기관절개관흡인법
Ⅴ. Tube간호
-비위관영양 -유치도뇨 -뇌실내배액
Ⅵ. l/O check
Ⅶ. 중환자실 Emergeny cart
- Emergeny cart -사용약물
Ⅷ. 검사
-진단검사 -특수검사
Ⅸ. 의식수준과 단계
- glasgow coma scale -mental state
Ⅹ. 중환자실 사용기구
Ⅺ. CPR
(Cardio pulmonary Resuscitation)
Ⅻ. NICU Check List
※ 간호과정

본문내용

Ⅰ. 중환자의 기본개념
1. 중환자의 정의
․ 미국 중환자 간호사회(AACN)에서는 중환자 간호를 “생명을 위협하는 질환에 대응하는 인간의 반응을 다루는 간호의 한분야라고 정의한다.
․ 전통적으로 중환자 간호는 병원의 중환자실에서만 제공되는 것으로 생각되었었지만 최근에 들어서는 위기 상황을 맞는 환자가 있는 모든곳에서 요구되는 간호로 인정되고 있음
․ 고도로 훈련된 전문 의료인들과 의료장비에 의존하여 24시간 집중 감시와 치료를 요하 는 생명이 위급한 상태에 놓인 환자를 말한다
2. 중환자 간호의 목표
․ 중환자실 환자의 특수요구에 부응하기 위해 환자의 간호수준을 결정하고 이를 시행함. 환자중심의 전문 간호의 역할을 향상시키고, 환자의 인간적 권리를 존중하며, 환자의 빠른 건강회복을 위해 의료진과 적극 협조하는데 있음.
3. 중환자실의 시설
․ 중환자실의 병상 규모는 일반적으로 예상되는 중환자 수와 재원기간, 병상 이용률에 따라 결정한다. 일반적으로 국내 병원의 중환자실 병상수는 5-7%정도 이며, 점차 증가하는 추세에 있다.
․ 이와 같은 변화는 병원의 성격과 역할에도 영향을 주어 종합병원에서 주로 급성 환자만을 대상으로 함에 따라 경증이나 장기입원환자는 점점 줄어들어 결과적으로 중환자실의 병상 수는 종전에 비하여 대폭 증가하고 있다.
․ 중환자실은 생명이 위급한 상태에 있는 환자를 대상으로 전문지식과 기술을 갖춘 인력 들이 고도로 정밀한 의료장비를 이용하여 24시간 체계로 집중감시와 간호, 치료를 전달 하는 관리단위를 의미한다.

참고 자료

전시자외(2001), 성인간호학(하2), 현문사
서문자외(2000),성인간호학(하1), 수문사.
Sigma Thete Tau Lambde외(1999), 임상간호메뉴얼, 현문사
삼성서울병원간호부(1999), 제2차 신경계 중환자 간호 고급과정
김금순,권은옥,김영애외(20004), 중환자간호, 군자출판사