[의학약학]중환자실(icu) 실습일지

소개글

중환자실 실습일지입니다. 유용하게 사용하시길^^

목차

“ mechanical ventilator (기계적 환기) ”
“ 위관영양 ”
“ 인공호흡기를 부착한 환자 간호 ”
“ Tracheostomy 환자 care ”
“ 기도흡인 간호”

본문내용

① External body ventilator
- Trunk에 간헐적으로 음압을 줌으로써 pt.의 자발적인 호흡을 돕는다.
- 패쇄성 제한성 폐 증후군을 갖고 있는 무의식 무호흡 환자에게는 적합하지 않다.
- 자발적 호흡에 약간의 도움만을 필요로 하는 neuromuscular ds. 환자 같이 정상 페를
갖고 있으면서 vital capacity가 감소된 환자에게 적합하다.
ex) tank ventilator, cuirass ventilator, rocking devices
② Positive pressure ventilator
- Endotracheal tracheostomy tube를 통해 환기 시킴
a. Pressure limited ventilator
- Inspiratory flow가 멈추는 peak airway pressure를 정해준다.
- Inspiratory flow : 흡식 소요시간 결정
- sensitivity : 환자가 trigger 하는데 필요한 음압수준을 결정
b. volume limited ventilator
- 무기폐, 기관경련, 점액 분비물이나 환자 체위에 따라 compliance 와
airway resistance는 변하고 이것은 환자에게 제공되는 tidal volume을 변화시킬 것이다.
③ mode
a. Controlled Mechanical Ventilation : CMV
- 환자는 흡기노력을 할 필요가 없고, 호흡기는 환자가 기계로부터 호흡을 할 수 있을때 설정된 비율로 1회 호흡량을 전달
- 빈호흡이나 호흡양상이 기계와 일치하지 않을 때 사용
- 환자의 호흡노력을 차단하기 위해 몰핀이나 Mida같은 약물요법을 사용
b. Assisted Controlled Ventilation : ACV
- CMV와 같지만 환자의 흡기시작 노력이 있을 때는 보조 환기법이 가능하지만

참고 자료

없음