[간호학]이비인후과&안과 데일리레포트

소개글

이비인후과와 안과에서 흔히 볼수 있는 질환과 간호에 대한 자료입니다.

목차

1. 투약관리
2. 갑상선 수술 후 교육
3. 항암요법 (Chemotherapy)
4. 부비동염(Paranasal sinusitis)
5. 이비인후과·안과에서 자주 쓰이는 약물
6. 유치도뇨(FCT)
7. 비위관 영양
8. 흡인법(Suction)
9. 산소 흡입 (O2 Inhalation)
10. 인슐린 의존성 당뇨병(IDDM)
11. 수액요법 (Fluid therapy)
12. 백내장(Cataract)
13. 녹내장(Glaucoma)
14. 편도 아데노이드 수술 후 유의사항
15. 중이염 (Otitis media)
16. 망막박리(retinal detachment)
17. 비중격 만곡증(deviated nasal septum)
18. 비용종(nasal polyps)
19. 음차검사
20. 결막염(Conjunctivitis)
21. 후두절제술 전·후 간호

본문내용

1. 약물 투여 시 정확한 약, 용량, 방법, 대상자이름, 시간을 정확히 지킨다.
2. 환자 자신이 약을 소지하였을 경우 의사의 처방란에 기록되어야하며, 투약할 수 있다는 판명이 난 후 주도록 한다.
3. 설하, 질내, 직장내, L-tube 등으로 투여되는 약은 보호자, 환자에게 맡기지 않고 간호사 가 직접 투여한다.
4. 물약이나 침전이 생기는 약은 반드시 흔들어서 투약한다.
5. 약의 작용, 투여방법, 기대효과를 환자에게 설명한다.
6. 항생제 주사 시 시작 전 처음 한번 또는 매회 skin test를 절대적으로 행해야 하며, 이상 반응 시 담당의사와 수간호사에게 보고하고, 환자 기록지에 기록하며 진료카드에 약물 과 민반응 sticker를 부착하여 누구나 알 수 있도록 한다. (단, vancomycin, aminoglycoside계 약물은 skin test를 안해도 됨)
7. 투약 시간과 간격을 준수한다.
- 2가지 이상의 항생제 투여 시 1시간 이상 간격을 두고 투여한다.
- 진통제, 항고혈압제, 항경련제, 기관지 확장제 등은 일정한 간격으로 투여한다.
- 혈압강하제를 2가지 이상 투여할 경우 시간을 겹치지 않도록 한다.
8. IV주입 중 Sweelling이 생겼을 때 즉시 중단하도록 하며 조직에 괴사를 일으킬 수 있는 약품들은 주입 시 새는 일이 없도록 각별한 주의를 한다.
예) 함암제중 vesicant drug종류(IV), KCL, CaCl2, Calcium gluconate, Dopamine, Dilantin, Nipride
9. IV infusion 시에는 각 수액마다 Drip 속도를 준수하여야 하며 희석해서 주입해야 할 항 생제는 50~100cc정도로 희석해서 25gtt/min 속도로 주입한다.
10. 10%Intralipose와 다음 6가지 항생제 (Amikacin, Gentamycin, Tobramycin, Dibekacin, Micromicin, Netilmicin)는 병용 시 약물 부적합반응이 일어나므로 수액 세트의 Y-site로 투여하지 않는다.
11. 주사부위나 주사방법을 철저히 지키고, 마비가 있는 부위에는 주사를 금한다.
12. 선 자세에서 채혈이나 정맥주사를 시작하지 않는다.(혈관 수축으로 현기증 초래)
13. IV site와 IV line은 72시간마다 교환한다.( TPN은 24~48시간, lipid emulsion은 주입 종료 시 IV line을 교환한다.
14. 정맥류, 하지부종, 순환상태가 좋지 않은 환자에게는 하지에 IV하는 것을 금한다.
15. Insulin, Digoxin, Coumadin, Haparin, Aminophylline, Narcotics, Emergency drug,
Chemotherapy agents 등은 특별주의를 요한다.
16. 다음의 약품은 Dobutamine 과의 혼합을 금한다.
- Cefazolin, Hydrocortisone, Cefamandol, Cephalothin, Penicillin, Heparin, Sodium ethacrynate

참고 자료

-성인내외과간호학Ⅲ, 최정신 외, 신광출판사
-성인내외과간호학Ⅳ, 최정신 외, 신광출판사,
-Essentials of Clinical NursingⅠ, 전국대학병원전국간호대학 편, 한우리