교환수혈 & ventilator care

소개글

자질구레한 이론적인건 많이 안했구요, 임상에서 실질적으로 쓰여지는 간호 내용을 바탕으로 짧게 요약 했습니다.

목차

교환수혈
-목적
-교환수혈의 부작용과 예방
-교환수혈시 사용하는 혈액
-혈액의 선택
-준비 할 혈액 량
-방법
-효과

ventilator care
-종류
-호흡기의 제어인자
-환아의 감시
-환아 진찰 소견
-환아 간호관리

참고문헌

본문내용

2)교환수혈
신생아 용혈성 질환등에 의해 심한 과빌리루빈 혈증이 생기면 핵 황달 등 신생아에게 심한 합병증이 초래될 수 있으므로 과도하게 증가된 혈중 비포합 빌리루빈을 제거항고 용혈을 일으키는 적혈구 항체를 제거하기 위하여 교환수혈을 시행한다.
☆목적
① 혈중 빌리루빈 수준이 위험수위 이상으로 축적되는 것을 예방한다.
② 핵 황달을 예방한다.
③ 용혈성 질환인 경우 용혈로 인한 산물의 축적을 예방한다.
④ 헤모글로빈 수준을 상승시킨다.
⑤ 독성 대사산물을 제거한다.
⑥ 산독증, 패혈증, 범발성 응고장애(DIC)를 치료한다.

@교환수혈의 부작용과 예방
1. 형 부적합 수혈에 의한 shock - 정확한 혈액형 검사
2. 속도 부적응에 의한 shock - 1화 사혈 2분/ 수혈 2분
정맥압 측정
기록 정확
3. 과중부담에 의한 심 장애 - 속도 주의
Ca gluconate 주입 서서히
정맥압 측정
ECG
4. 저 Ca 혈증 - Ca gluconate 주입
증상관찰
ECG

참고 자료

-홍창의 편. 소아과학 : 대한교과서 . 1997. 293~300p ,333p ,618p
-그림으로 보는 신생아학 : 한국의학사. 2004. 135~137p , 108p
-김희숙외. 아동간호학I : 군자출핀사. 2003. 203~204p