[간호학]산욕기 비뇨기계 장애

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본문내용

Ⅰ. 산후 요실금 (urinary incontinence)
1. 정의
: 요로괄약근의 요 배출 조절능력이 상실을 의미
2. 원인
• 출산
• 방광이나 골반을 받치고 있던 골반저근육이 조금씩 느슨해지면서 발생
• 여성호르몬이 감소하게 되는 갱년기가 되면 이러한 변화가 더욱 심해짐
• 질식 분만(자연 분만)은 골반 내 여러 지지조직인 근육과 근말, 신경에 손상을 입힘
• 출산경험이 있는 여성 4명 중 1명꼴로 긴장성 요실금이 나타남 (15~25%)
• 회음부신경이 손상되어 요실금이 생기는 경우도 있음
* 출산 횟수에 따른 요실금 발병률
• 첫번째 - 37 %
• 두번째 - 57 %
• 세번째 - 73 %
* 여성의 골반저근육
: 골반기관들(방광, 질, 요도, 자궁, 항문)을 밑에서 받쳐주어서 그들의 기능을 정상화시키는 여성의 중요하부 조직
3. 증상
• 본인도 모르게 소변이 흘러나옴
• 요실금은 자신도 모르게 소변이 새어나와 정신적, 사회적 문제를 야기함
• 기침을 하거나 뛰거나 약간의 자극만으로도 증상이 나타남
• 재채기, 무거운 물건을 들 때 등 (압력을 견디지 못함)
• 운동할 때나 계단을 오르내릴 때, 크게 웃을 때, 혹은 부부관계를 할 때
(근력의 약화 지속 시)
4. 치료
1) 비수술적 방법 = 보존적 치료요법(원형을 훼손하지 않고 보존하면서 증상을 완화)
(1) 골반저근운동요법
• 근본적 문제 해결방법
• 여성요실금의 주요 원인으로 지적되고 있는 약화된 골반저근을 강화
① 케겔운동(Kegel Exercises)
• 고안자의 이름에서 붙혀진 명칭
• 골반저근운동요법의 모태

참고 자료

- 여성건강간호학 (하), 현문사
- 모성간호학, 수문사
- 간호진단 및 중재, 서울대학교 출판부
- http://female.doctor.co.kr 요실금크리닉