신경인성방광의 종류와 재활중재

소개글

Ⅱ. 신경인성 방광의 재활중재
1. 방광 재훈련 프로그램
방광훈련은 척추질병이나 상해받은 환자가 척수쇽 등으로부터 회복되어 가는 시기에 적용된다. 신경인성 방광의 급성기 동안의 치료목적은 방광의 과팽만을 예방하는 것으로 이 시기에는 간혈적인 도뇨를 조심스럽게 하고 수분섭취와 배설에 유의해야 한다. 그러나 재활기관에 따라 수분과 전해질 균형이

목차

Ⅰ. 신경인성 방광장애의 유형
Ⅱ. 신경인성 방광의 재활중재
<참고문헌>

본문내용

신경인성 방광은 중추나 말초신경계 병소에 의해 발생되는 방광 기능 장애이며 소변 정체와 요실금과 서로 밀접하게 관련되어 있다. 병소의 위치에 따라 증상이 다양하게 나나나는데, 5가지 주요 유형이 있다. 즉, ① 비억제성, ② 감각마비성(삼각근 과잉반사성), ③ 운동마비성(배뇨근 무반사), ④ 자율성, ⑤ 반사성 신경성 방광이 그것이다.
또한 중추 신경계의 병변의 정도에 따라 분류된다. 상위 운동신경원의 병변은 척수의 천골분절 위에서 발생하는 것으로 방광의 경련이나 반사항진을 초래한다. 하위 운동신경원의 병변은 천추나 그 이하 부위에서 발생하는 것으로 방광의 무반사(areflexic)나 긴장도의 결여(atonic)를 나타나게 한다.

Ⅰ. 신경인성 방광장애의 유형
1. 반사성 신경인성 방광(reflex neurogenic bladder)
① 원인
반사성 신경인성 방광은 상위운동뉴론, 상위천추, 경직성(spastic), 중추신경인성 방광이라고도 언급한다. 이 장애는 천골 부위에서 척수가 절단되었을 때 감각이 없고 방광은 반사적으로 수축할 수 있으나 완전히 비우지는 못한다.
관련 질환으로는 척수손상, 다발성 경화증, 횡단성 척추염, 상천수종양 등이 있다.
② 증상
방광 경련성 요실금, 배뇨시 배뇨근-괄약근 부조화가 생겨 다량의 잔료가 있다. 배뇨근 비대, 높은 방광내압, 방광요관 역류 혹은 요관 폐쇄가 있다. 역류와 폐쇄로 인해 수신증, 신우신염, 요석이 생길 수 있다.

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