간호학-흉부외과케이스스터디(hemothorax)

소개글

성인간호학 흉부외과 케이스스터디입니다!

늑골로 인한 혈흉환자의 케이스스터디로,
치료과정과 간호진단, 사정이 상세하게 나와있습니다~
늑골골절, 혈흉, 기흉, 보너스로 흉관배액간호에 대해서도 상세하게 나와있습니다!!

목차

1.서론
2.문헌고찰
-늑골골절, 혈흉, 흉부배액과 간호
-기흉의 정의 원인 증상 진단 치료
3.간호사정
-개인력
-건강력(현병력/과거력/가족력/사회력/기관별문진)
-신체검진
-진단을 위한 검사
-치료 및 경과
-약물투여
4.간호과정
5.결론
6.참고문헌

본문내용

【흉부외과 CASE】
◈ 서론 ◈
본 환자는 저번 주에 응급실 실습을 할 때 봤던 환자로 이번 흉부외과 실습지에서도 만나게 되었다. 교통사고로 인해 늑골과 쇄골 골절이 있으며 혈흉과 기흉이 있어 응급실에서 흉곽배액을 실시하였고, 그 과정을 관찰했었다. 병동에서 만났을 때에는 침상안정 상태로 혈흉은 제거되었고 8자 억제대를 착용하고 mild dyspnea가 계속되는 상태였으며, 곧 쇄골골절에 대한 수술이 있을 예정인 환자이다. 응급실에서부터 할머니와의 교류가 있었으며 본 간호사례 연구를 통해 골절로 인한 혈흉 환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위함이다.
◈ 문헌고찰 ◈
☆Hemothorax☆
① 정의 : 늑막강내에 혈액이 축적된 상태로, 둔상 또는 관통상으로 폐나 혈관이 파열되어 발생하거나 폐암, 항응고치료의 합병증, 폐색전증, 늑막유착 분리증으로 폐실질과 혈관, 늑간과 내유선 동맥, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간과 비장에서의 출혈이 원인이다. 혈흉은 저혈량상태를 일으킬 수 있으므로 환자가 쇼크의 증상과 징후를 나타내는지 주의깊게 관찰한다.

☆흉관 배액 간호☆
1. 흉관 삽입시 간호
1) 목적 : 늑막강 내에 비정상적으로 고여 있는 삼출액이나 공기를 배출시키고 늑막강 내의 음압을 유지함으로써 종격동의 변위와 폐의 허탈을 방지하며 폐의 원활한 팽창을 도모하기 위함이다

참고 자료

성인간호학 -서문자 외

기본간호학 -손영희 외

흉부외과학

간호진단과 계획

간호과정 프로토콜 외