[의학, 간호학] 소아과케이스스터디, 사례연구 (백혈병)

소개글

급성 골수구성 백혈병 (Acute Lymphoblastic Leukemia) 소아에 대한 케이스 스터디입니다.
간호문제, 진단, 계획, 목표, 중재, 평가에 대해 자세하게 썼습니다.
물론 급성 골수구성 백혈병에 대한 병태 생리, 문헌 고찰도 있구요~
점수 높게 받았답니다~

목차

1. 급성 골수구성 백혈병 병태생리

2. 대상자 간호력

3. 화학 요법 프로토콜

4. 간호 및 검사 기록

5. 간호진단

6. 약물

본문내용

1. 급성 골수구성 백혈병 (Acute Lymphoblastic Leukemia)


-early hematopoietic progenitor의 malignant events에 의한 immature cell의 proliferation으로 blood, bone marrow등 여러 조직에 infiltration
-남>여
-4세 전후에 가장 많이 발병
-한국 소아 백혈병 중 가장 많은 빈도

2) 증상

① 초기 증상 : 오심, 보챔, 무기력, 고열, 창백, 출혈, 식욕 부진, 피로감, 골통, 복통,

관절통, 림프절 종대, 체중 감소

② 60%에서 비비대, 더 낮은 빈도로 간비대

③ 드물게 CNS침범 : 두통, 구토, 시력 장애, 뇌수막염 증상

④ 초기에 종격동 비대 : 주로 10세 이상 남아, T cell ALL많고, 예후 불량


3) 진단

: PB morphology 상 blast cell 출현시 의심. 확진은 골수 천자로 하게 됨.

골수 천자 상 blast cell 25%이상, 보통은 80~100%가 blast cell. 골수 천자가 불가능하

거나 골수 천자 검체가 저세포성 나타낼 경우에는 골수 생검이 필요.

종격동 종양 유무 확인 위해 흉부 X선 촬영이 필요

발병 초기 백혈병 세포의 CNS침범 유무가 예후와 치료에 중요. 반드시 CSF검사 필요.

참고 자료

없음