(ICU) 중환자실 체크리스트

소개글

총 37장 입니다. A+ 받은 체크리스트이구요
성인간호학 기본간호학에 있는대로 적었습니다.
문헌고찰은 기본이며 대상자에게 수행한 내용까지 적혀 있습니다.
알차게 한 레포트이니 이제 ICU 체크리스트로 스트레스 받지 마세요 ^^

목차

1.중환자 기록지
2.전산기록관리
3.Mouth / Eye care
4.Back massage & bath
5.Position change
6.Perineal care
7.I/O check
8.Elimination
9.ROM Exercise
10.Restraint & Side rail
11.Bed sore & Deformity 예방
12.Conscious level 측정
13.reflex(pupil)
14.motor, sensory 사정
15.ICP monitoring
16.Central-line의 관리
17.CVP check
18.Arterial line의 관리
19.심전도 이해 및 판독
20.EKG Monitering 작동방법
21.Pulse oximeter 작동방법
22.IABP 관리
23.CBC 검사결과 해석
24.LFT, Electrolyte
25.검사결과 해석
26.Culture
27.ABGA 검사결과 해석
28.Breath sound 청진
29.Heart sound 청진
30.Bowel sound 청진
31.O2 inhalation
32.Tracheostomy Care
33.Suction
34.Ventilator의 각 Mode에 대한 이해와 간호
35.Ambu bagging
36.CPR 원리 & 과정
37.Intubation tubing시 준비물
38.Drug therapy
40.Defibrillator
41.Chest tube/chest bottle
42.L-tube feeding
43.TPN
44.Blood transfusion
45.Hemovac
46.EVD
47.Forey or Nelaton catheterization
48.Urine bag 관리
49.Bladder irrigation or training
50.Enema(종류,방법)
51.Anticonvulsive drugs
52Antihypertensive drugs
53.Infusion Pump작동방법
54.Heparin lock
55.감염관리교육

본문내용

1. 중환자 기록지
일반 간호단위에서 대상자 상태가 악화되었거나 특정 검사 및 수(시)술 후 집중관찰이 요구되는 경우 집중 간호 내용을 기록하는 서식지로 대상자 상태 변화와 주어진 간호내용을 자세히 파악하기 위함이다.
중환자 기록지의 위쪽에는 입원일, ICU에서의 입원일 수, 수술명 진단명이 명시되어다, 중간부터는 매 시간마다의 v/s과 saO2, coma scale, Position change를 체크할수 있는 칸이 있고, 옆에는 검사 및 처치, 간호계획, 간호활동, 메모란이 있다. 아래쪽은 I/O 체크할 수 있는 칸과 madication을 쓸 수 있는 칸이 뒷장에는 nursing record작성할 수 있는 칸으로 한눈에 대상자의 상태를 볼 수 있다.전산기록관리전산기록은 기록의 저장과 동시에 병원 컴퓨터와 연결된 모든 컴퓨터로는 기록을 확인할 수 있도록 하여 병동환자들을 한눈에 볼 수 있다 (처치,간호관리, 환자검사, 외래예약, OS계획표, 처방결과조회, v/s, I/o측정결과, 식이조회, 투약 등 업무가 동시적으로 이루어 질 수 있도록 하고, 간호기록 입력과 함께 간호처치 행위료가 포함된 기록은 수납전산과 연결 되도록 하고, 의료소모품 청구 작업 이 동시에 되도록 한번 클릭으로 업무가 가능하도록 편리하게 개발되었다.

2.전산기록관리
전산기록은 기록의 저장과 동시에 병원 컴퓨터와 연결된 모든 컴퓨터로는 기록을 확인할 수 있도록 하여 병동환자들을 한눈에 볼 수 있다 (처치,간호관리, 환자검사, 외래예약, OS계획표, 처방결과조회, v/s, I/o측정결과, 식이조회, 투약 등 업무가 동시적으로 이루어 질 수 있도록 하고, 간호기록 입력과 함께 간호처치 행위료가 포함된 기록은 수납전산과 연결 되도록 하고, 의료소모품 청구 작업 이 동시에 되도록 한번 클릭으로 업무가 가능하도록 편리하게 개발되었다.

참고 자료

성인간호학 현문사 2005 상,하
최신기본간호학 정담 2002 상,하